一体式支架释放失败的紧急处理一例

本文记录了一次在经内镜胰胆管造影（ERCP）的介入操作过程中,发生一体式支架释放失败的情况。我们没有按通常的更换导丝的做法,而是对受损的导丝予以即时修复,顺利地将胰管支架释放到位,不仅解决了患者的临床问题,也为患者节省了费用。     

基质交感分子1在消化系统疾病中的研究进展

基质交感分子1是新近发现的位于内质网膜上的Ca2+感受器,是一种与细胞Ca2+内流有关的跨膜蛋白.它作为钙库操纵性Ca2+内流过程中的重要调控蛋白,在非兴奋细胞Ca2+稳态平衡中起关键作用.目前已有国内外研究证实基质交感分子1在肿瘤、炎症、免疫等疾病的发生、发展中具有重要作用.本文就基质交感分子1在消化系统疾病中的最新进展进行总结,简述其潜在的基础研究与临床价值.     

中国ERCP技术发展历程——纪念ERCP技术临床应用50年

内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP) 于1968 年由美国学者William McCune 率先报道,如今刚好走过了半个世 纪的历程。中国ERCP 始于20 世纪70 年代,随着操作技术的不断改进、内镜及其附属器械的迅速发展,ERCP 逐 步成为胆胰疾病的重要诊治手段,开创了中国胆胰疾病介入诊治的新局面。文章就中国ERCP 技术发展历程做一 回顾及展望。     

大鼠应激性胃黏膜损伤时细胞发生凋亡

目的探讨急性胃黏膜损伤时细胞凋亡形式及作用。方法制备大鼠水浸-束缚应激(WRS)模型,计算溃疡指数(UI);TUNEL法检测胃黏膜细胞凋亡;透射电镜观察细胞形态;免疫组化法检测BCl-2/BAX蛋白的表达。结果与正常大鼠比较,WRS后2h,黏膜损伤严重(P<0.01),凋亡细胞明显增多(P<0.01),BCl-2表达明显减弱(P<0.05),BAX表达明显增加(P<0.01);WRS后24h,黏膜修复,凋亡细胞仍高于正常水平(P<0.05),BCl-2表达基本恢复正常,BAX表达仍高于正常水平(P<0.05)。透射电镜下可见WRS组发生凋亡的细胞形态各异。结论细胞凋亡是急性胃黏膜损伤过程中细胞死亡的重要形式。     

经皮内镜下胃造瘘术改善营养治疗超高龄营养不良病人压疮1例

<正>1临床资料病人,男,96岁,因"发热5 d"于2019年1月30日入院。该病人于2019年1月26日无明显诱因出现发热,最高体温39℃,伴咳嗽、咳黄痰,痰液不易咳出,大便压力性失禁。实验室检查:白细胞7. 18×109/L,中性粒细胞百分比为61. 9%,降钙素原(PCT)为0. 48ng/m L,血红蛋白为108 g/L,总蛋白为66 g/L,白蛋白为32 g/L,前白蛋白为164 mg/L。床边胸片:右肺纹理增粗。入院查体:双肺呼吸音低,右肺底可闻及散在湿啰音。左髋部2期压疮,破溃面积2. 5 cm×2. 5 cm,75%暗红色,25%黑色,伴血性渗出,无异味,无瘘道形     

《WS507-2016软式内镜清洗消毒技术规范》执行情况调查

目的通过自我调查和自我评估的方式,了解全国软式内镜相关医务人员对《WS507-2016软式内镜清洗消毒技术规范》(以下简称:《规范》)的执行落实情况。方法采用问卷调查的方式,通过网络推送问卷给医务人员,了解其在内镜诊疗及再处理过程中《规范》的执行落实情况。结果共回收有效问卷991份。根据《规范》的内容分为四大部分,其中管理相关要求的执行率范围在79.71%～97.98%之间;布局及设施、设备要求的执行率为1.82%～94.95%;清洗消毒操作规程执行率为28.86%～95.26%;监测与记录的执行率为6.36%～89.51%。结论我国医疗机构对《规范》正式执行一年后落实过程仍然存在差距,通过自我调查和上报的形式更能够客观反映临床机构对《规范》执行落实的真实情况,同时也提示对《规范》的培训、教育、督查仍需进一步加强和提高。     

结肠镜体位标识床单的设计与应用

目的探讨结肠镜体位标识床单的设计与应用。方法2019年3-4月,采用便利抽样法选择于上海市某医院消化内镜中心行门诊结肠镜检查的100例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组48例、对照组52例,结肠镜检查过程中,分别采用结肠镜体位标识床单、传统的一次性床单,评价并比较两组患者的体位摆放一次性成功率及指导至体位摆放完成所需要的时间。结果观察组患者的体位摆放一次性成功率高于对照组患者,指导至体位摆放完成时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论结肠镜体位标识床单的应用有利于提高肠镜检查患者的体位摆放效率,节省操作前的指导时间。