临床细菌检验室间质评若干环节的控制

临床细菌检验的对象是活的细菌，以手工操作、定性试验为主，易受多种因素影响，任何一个环节的紊乱，都将导致检验结果的错误。因此，只有通过全面的     

胃肠道血管畸形的诊断与治疗

目的探讨胃肠道血管畸形引起消化道大出血的发病机制、临床特点和诊断治疗方法。方法回顾性分析经内镜、消化道造影等辅助检查和/或手术、病理确诊的17例胃肠道血管畸形病人的临床资料。结果15例行急诊胃镜检查,阳性7例,其中2例为胃镜复查阳性;结肠镜检查9例,阳性6例;血管造影检查2例,阳性1例;胶囊内镜检查1例阳性。2例未行内镜者急诊手术,确诊为胃血管畸形;另2例小肠血管畸形亦行手术治疗。内镜下止血治疗均一次成功。所有病人出血停止出院。结论消化道大出血是胃肠道血管畸形的主要临床表现,其诊断主要依靠内镜检查和血管造影。内镜诊断和治疗是胃肠道血管畸形诊治的首选方法,安全方便,创伤小。手术对胃肠道血管畸形的治疗仅适用于多次内镜治疗无效、小肠血管畸形以及诊断未明而大量反复出血病人。     

一株产新型大环内酯抗生素海洋解淀粉芽孢杆菌的分离鉴定

Objective To perform taxonomic studies on a novel macrolactin-producing gram-positive bacterial strain MS1721 isolated from the mud at a depth of 30 m in the East China Sea. Methods Taxonomic studies were conducted based on the phenotypic and BIOLOG analysis, 16S rDNA gene sequencing and blast analysis, and fatty acid components analysis. The antibacterial activity of macrolactin S was determined by evaluation models established in our lab. Results MS1721 strain displayed high similarity with genus Bacillus in similarity values between 97%～99%, in which the nearest neighbor was Bacillus amyloliquefaciens with the similarity value of 99.6%. The predominant fatty acid component was 15:1 iso H/13:0 3OH. Conclusions MS1721 strain belongs to the genus Bacillus, and Bacillus amyloliquefaciens MS1721 was proposed as the name for this strain on the basis of the taxonomic data. The second metabolite-macrolactin s produced by this strain exhibited obvious antibacterial activity.     

晚期炎症介质高迁移率族蛋白1与重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(SAP)死亡率高,预后差.SAP的发生与大量细胞因子级联反应引起的全身炎症反应综合征(SIRS)密切相关.SIRS是造成多器官功能不全综合征(MODS)的重要原因.近10余年临床研究显示,早期释放的炎症因子如TNF-α、IL-1等均在模型建立后迅速升高至峰值,并迅速下降,而此时炎症反应仍在继续,并且临床应用TNF-α、IL-1受体拮抗剂并未取得显著效果,提示可能存在晚期炎症介质参与病理反应.高迁移率族蛋白 1(high-mobility group box 1, HMGB1)是一类广泛存在于真核细胞内的非组核蛋白[1],近年来有关HMGB1的报道逐年增加.本文就此做一简要综述.     

压力蒸汽灭菌柜综合监测方法的实验研究

压力蒸汽灭菌法是医院供应室灭菌工作的主要手段之一 ,如果使用或监测方法不当 ,可引起医院感染的发生。为正确使用压力蒸汽灭菌效果的监测方法 ,进行了实验观察 ,现将结果报告如下。1　材料和方法　　运用嗜热脂肪芽胞杆菌菌片、国产和进口 12 1℃压力蒸汽灭菌指示卡、留点温度计 ,用前已校对、3Ｍ指示胶带同放于标准包 ,3Ｍ指示胶带并在包外粘贴 ,放于压力蒸汽灭菌柜的上、中、下层前后各部 ,压力蒸汽灭菌温度 12 1℃ ,持续时间 10、2 0、30ｍｉｎ ,观察结果。另一方法将待灭菌的物品堆积在压力蒸汽灭菌柜内 ,放置量为柜室容积的 2 3,同…     

重症急性胰腺炎并发深部真菌感染21例分析

目的探讨SAP并发深部真菌感染的易感因素以及防治的方法。方法分析1998年9月至2004年10月收治的81例SAP患者资料，其中并发深部真菌感染的21例作为真菌感染组，其余60例作为非感染组，比较两组患者的诊治方法与措施，分析真菌感染的危险因素。结果经糖皮质激素应用、腹腔灌洗、胃肠减压等一系列诊治措施，真菌感染组19例患者病愈出院，2例死亡。两组在糖皮质激素应用、中心静脉置管、全胃肠外营养、空肠营养、呼吸机支持、腹腔灌洗和囊肿穿刺等方面差异显著（P〈0．05）。结论糖尿病、老年、呼吸机支持和重症监护客观因素等为真菌感染的危险因素。合理应用抗生素和预防性应用抗真菌药物可以减少感染机会，提高SAP的救治存活率。     

职业性粉尘和噪声对血压及心电图的影响

为探讨职业性粉尘与噪声对血压和心电图的影响,对南昌市某车辆厂单纯接触粉尘261人、单纯接触噪声292人、同时接触粉尘和噪声249人以及对照组不接触粉尘和噪声300人行血压测量及常规同步十二导联心电图检查。结果显示,粉尘组(50/261)、噪声组(36/292)、粉尘+噪声组(67/249)血压异常率高于对照组(17/300),粉尘+噪声组的血压异常率高于粉尘组和噪声组,差异均有统计学意义(P<0.05);粉尘组(26/261)、噪声组(20/292)、粉尘+噪声组(40/249)心电图异常率高于对照组(9/300),粉尘+噪声组的心电图异常率高于粉尘组和噪声组,差异有统计学意义(P<0.05);粉尘+噪声组随着接害工龄的增长,血压和心电图异常率均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。提示,单纯接触粉尘或噪声与同时接触粉尘和噪声对心电图和血压均有影响;同时接触粉尘和噪声对血压和心电图的影响更明显,粉尘和噪声对血压和心电图的影响呈联合作用。     

脉动真空灭菌柜对组装注射器灭菌效果的研究

本文为探讨注射器组装后在脉动真空灭菌柜灭菌的效果,使用了嗜热脂肪芽胞杆菌菌片及染菌法进行了监测。结果表明,注射器组装后在脉动真空灭菌柜灭菌达到了无菌要求。组装后与分开包装灭菌无差异,为供应室在今后的工作中使用此法提供了理论依据     

条件致病菌与非淋菌性尿道炎的关系初探

目的：为了解非淋菌性尿道炎和条件致病菌感染的关系。方法：采用常规细菌培养,Ｋ－Ｂ药敏试验法,支原体培养及衣原体直接免疫荧光染色法检测患者尿道分泌物或前泌物或前列腺液标本。结果：２３８例非淋菌性尿道炎病人标本中,细菌培养阳性２１１例（８８．６％）,支原体培养阳性３７例（１５．６％）,其中与细菌共同阳性３０例,衣原体阳性２４例（１０．８％）,其中与细菌共同阳性１４例,与念珠菌共同阳性１例,念珠菌阳性７