一例采茶女工硬蜱感染分析

全沟硬蜱在我国主要分布于东北、新疆和西藏等地,四川省报道较少。全沟硬蜱是森林脑炎的病原体保存者和主要传播媒介,也是莱姆病的传播媒介。绵阳市疾病预防控制中心（CDC）于2010年5月17日收治1例女性硬蜱感染病例,经治疗转归良好。但该患者在求医过程中暴露出的问题却不容忽视。     

上海市浦东新区1993-2008年0～14岁儿童死亡原因分析

目的了解浦东新区0～14岁儿童死亡原因,为制订相应预防措施提供依据。方法对浦东新区1993-2008年0～14岁儿童死亡资料进行回顾性统计分析。结果 0～14岁儿童年平均死亡率为44.83/10万,男童死亡率(51.16/10万)高于女童(38.22/10万)。0岁组死亡率最高(551.77/10万),10～14岁组最低(21.29/10万),儿童死亡率随着年龄的增长而下降。前5位死因分别是伤害、起源于围生期的某些情况、先天异常、肿瘤和呼吸系统疾病。伤害是1～14岁儿童的首要死因,其中淹死、交通事故、意外跌落是伤害死亡的前3位原因。结论婴儿死亡率的降低可降低儿童死亡率。有效预防伤害和肿瘤发生,有助于降低儿童的死亡率。     

老年人长期照护综合评价模型分级策略研究

目的 探索老年人长期照护综合评价模型的分级策略。 方法 对符合纳入标准的研究对象进行问卷调查,共收集样本684例;采用线性插值法对各指标分值进行标准化后,应用综合评分法计算模型总分,并运用聚类分析法以最终模型总分和7个一级指标标准化值共同作为分类变量探索模型分级。 结果 最终模型总分取值区间为0~100分,照护等级共划分为5级,其中0级为自理,92.00~100.00分;1级为轻度依赖,73.00~91.99分;2级为中度依赖,55.00~72.99分;3级为重度依赖,35.00~54.99分;4级为极重度依赖,0~34.99分。即级别越高总分越低,所需照护的强度、力度或难度越大。 结论 老年人长期照护综合评价模型的分级策略能较全面、具体、确切地反映老年人对他人照护的依赖程度,可为后期长期护理保险分级定价制度研究提供参考依据。     

成人微小病变肾病诊断治疗现状

正微小病变肾病(minimal change disease,MCD)在光镜下表现为正常肾小球,可见非特异性的全球硬化,免疫荧光镜下无特异性免疫沉积,可存在非特异的Ig M沉积;电镜下表现为弥漫性足突融合。MCD是成人及老年患者肾病综合征的重要原因。成人MCD最常表现为肾病综合征,但与儿童相比,成人MCD有一些不同的特点。激素是治疗成人MCD的一线方案,绝大多数成人MCD对激素治疗敏感,但     

2010-2020年上海市浦东新区恶性肿瘤死亡率及早死概率空间流行病学特征分析

目的 了解2010-2020年浦东新区恶性肿瘤死亡率与变化趋势的空间分布特征,为制定有针对性的区域防控措施提供依据.方法 恶性肿瘤死亡数据通过浦东新区死因监测系统获得,分别计算各街镇恶性肿瘤粗死亡率、标化死亡率和早死概率及其年变化百分比(APC).采用地理信息系统(GIS)分析空间分布特征,并进行空间自相关分析.结果 ...     

慢性病毒性肝炎胆囊超声观察指标与肝脏组织病理G、S关系研究

目的 探讨慢性病毒性肝炎不同炎症分级(G)、肝组织病理纤维化(S)分期与胆囊壁超声改变关系及其临床意义.方法 对照组 102 例为体检健康者.病例组 402 例按肝穿结果纤维化分为 So～S4 五期、炎症分为 G1～G4 四级.在肝穿后7 d内应用超声观察胆囊的大小、胆囊壁的声像图表现,将观察的结果与 G 与 S 及临床化验进行对照分析.结果 胆囊壁的异常表现包括毛糙、增厚毛糙、双边影征;病例组与对照组之间胆囊各观察指标比较:胆囊壁异常表现、胆囊大小差异有显著性.S 分期中,胆囊长径S0-3 与 S4 之间差异有显著性;胆囊壁厚度、胆囊壁毛糙 S0-2 与 S3-4 之间差异有显著性.G 分级中,胆囊长径 G1 与 G2、G2 与 G3-4 之间差异有显著性;胆囊壁厚度 G1-2 与 G3-4 之间差异有显著性;胆囊壁毛糙 G1-3 与 G4 之间差异有显著性.结论 慢性病毒性肝炎患者胆囊大小、胆囊壁声像图异常改变随着 G、S 分期增加而增加,综合考虑各项指标的变化有助于临床评估慢性病毒性肝炎的病情发展.     

产前超声疑诊胎儿肝脏大血管瘤1例

孕妇,25岁,孕1产0,孕34周。既往体健,月经规律,孕前及孕期无服药史,孕早期于乡卫生院经黑白超声检查一次,无超声检查报告,孕中期未进行超声检查。本次来我院超声显示：胎儿左枕前位,双顶径：8．0cm,头围：31．4cm,腹围：31．6cm,股骨长：6．5cm。胎盘于右侧壁,Ⅱ级,胎盘下缘完全覆盖宫颈内口,羊水指数12．2cm,胎心136次／min,律齐。     

浅论医院数据中心

本文对医院数据中心的建设进行了探讨，指出了数据信息在医院使用中的现状，指出了数据中心对于实现医院数据的共享，提高维护人员的工作效率，改善主机系统的使用环境的作用，提出了数据中心建设的几个重点：机房系统的建设；主机系统的建设；网络系统的建设；备份系统的建设；数据库的设计；网络管理软件的使用。     

2002-2015年上海市浦东新区老年人意外跌落死亡流行特征及趋势分析

目的 了解2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡的流行特征及其趋势,为制定相应的干预措施提供依据。方法 对2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡资料进行流行病学分析,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、不同年龄组间变化百分比(PC)等指标对死亡情况进行分析。结果 浦东新区2002-2015年期间60岁以上老年人意外跌落粗死亡率为54.95/10万,标化死亡率为36.70/10万,是浦东新区老年人首位意外伤害死因,占45.74%。14年间老年人意外跌落死亡率呈现逐年下降的趋势(APC=-3.87, Z=-6.41, P<0.001),随年龄增长呈现上升趋势(PC=18.57%, Z=13.45, P<0.001);老年女性意外跌落死亡率高于男性(Z=-10.94, P<0.001),男女意外跌落死亡率均呈下降的趋势(APC_男性=-2.26%, Z_男性=-4.07, P=0.002; APC_女性=-4.70%, Z_女性=-5.68, P<0.001);郊区老年人意外跌落死亡率高于城区(Z=2.32, P=0.022),城郊老年人口意外跌落死亡率均呈下降趋势(APC_城区=-3.14%, Z_城区=-4.72, P<0.001; APC_郊区=-6.14%, Z_郊区=-5.94, P<0.001)。结论 2002-2015年浦东新区老年人意外跌落死亡呈现逐年降低趋势,郊区老年人意外跌落死亡值得关注,应采取进一步的干预措施。     

应用护理标准化操作流程降低医疗成本效果研究

目的:探讨护理标准化操作流程在医院成本控制方面的应用效果。方法:选取济宁市第一人民医院ICU一病区接受经纤支镜肺泡灌洗术或留置静脉针穿刺操作项目的患者,2018年10~12月的患者作为对照组,按照原有护理操作模式实施护理;2019年2~4月的患者作为实验组,使用标准化操作流程进行护理。对比分析实验组和对照组材料库中不收费材料的总支出费用、每例操作平均费用、每例操作平均时长。结果:经纤支镜肺泡灌洗术对照组每例操作平均费用15.00元,平均用时19.8分钟;实验组每例操作的平均成本13.89元,平均用时16.7分钟。静脉留置针穿刺操作中,对照组每例操作平均费用0.40元,平均用时13.3分钟;实验组每例操作的平均成本0.18元,平均用时10.8分钟。结论:护理标准化操作流程可以降低不收费材料的使用量,并且降低每项操作平均用时,对于提升工作效率、降低医疗成本有明显作用。