三位一体无缝隙护理在妊娠期高血压中的应用

目的对三位一体无缝隙护理在妊娠期高血压中的应用进行观察和分析。方法选择了2018年6月—2018年12月在本院进行了妊娠期高血压护理的60例患者进行研究,对所有患者均采取了三位一体无缝隙护理,对所有患者干预前后血压控制情况、生命质量评分以及心理健康评分进行对比。结果在进行干预之后,患者的血压控制情况、生命质量以及心理健康情况均显著优于干预之前,P<0.05差异有统计学意义。结论在对妊娠期高血压患者护理时,采取三位一体无缝隙护理措施可以对患者血压情况进行控制,缓解患者负面情绪,能够给予患者以及胎儿一定的保障。     

家庭环境下食物加工者不适当食品处理行为与食源性疾病的相关性

目的分析家庭环境中食物加工者不适当食品处理行为与食源性疾病的相关性,为家庭食源性疾病的预防提供依据。方法以安徽省部分地区年龄≥18岁的1 440个社区居民为调查对象,采用自编调查问卷收集居民过去4周内食源性急性胃肠炎疾病患病数据与日常食品处理行为数据。结果在调查的1 440人中,自报过去4周内患食源性急性胃肠炎者有153人(10.65%)。与食源性疾病有关的不适当的行为有:牛奶在食用前经常未被彻底加热煮沸(OR=3.734,P0.001);储存在冰箱里的剩余食物再次食用前经常未被彻底加热煮沸(OR=4.645,P0.001);四季豆未彻底(高温长时间)烹调煮熟(OR=3.046,P0.001);冷冻在冰箱里的肉类及家禽类食品在烹调前经常未被充分解冻(OR=4.202,P0.001);剩余饭菜经常未被储存在冰箱(OR=2.779,P0.001);生熟肉经常共用一个容器(OR=3.324,P0.001)。结论家庭环境中食物加工者不适当食品处理行为与食源性疾病有关。     

口腔颌面颈部恶性淋巴瘤46例临床分析

目的:回顾性分析口腔颌面颈部恶性淋巴瘤的流行病学状况、临床特点、常见误诊原因以及提高临床早期诊断的要点.方法:对46例经病理确诊的口腔颌面颈部恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:46例恶性淋巴瘤中非霍奇金淋巴瘤39例(84.8%),霍奇金淋巴瘤7例(15.2%).首发症状依次为无痛性包块、疼痛性包块、感染、溃疡.首发部位依次为颈部、颌下、颏下、口腔、腮腺区.不伴发全身症状者40例(87%).首诊诊断不明者38例(82.6%).1次病理诊断的确诊率为84.8%.治疗主要为手术 化疗.患者5年生存率58%.结论:结外型恶性淋巴瘤的临床表现呈多样化,容易被临床误诊.应提高对其认识,对高度怀疑为该病的患者应反复多次病检加免疫组化检查以明确诊断.     

涎腺内镜在慢性颌下腺炎病因诊断中的价值--78例临床报告

目的：评价涎腺内镜在慢性颌下腺炎病因诊断中的价值。方法：对78例因颌下腺反复肿胀就诊的患者行颌下腺涎腺内镜检查,明确导管系统的病变。结果：7例因导管重度狭窄放弃检查,71例完成涎腺内镜检查（91．0％）。59例通过涎腺内镜可发现明确的导管系统病变,其中结石31例,23例存在导管增生扩张、粘液栓及纤维素样渗出形成;导管息肉2例,导管畸形2例。多数病例导管内壁可见不同程度的充血、糜烂性炎症。此外,12例患者通过内镜未发现可观察到的明确的病变。结论：涎腺内镜可直观、有效地观察颌下腺导管系统的病变,具有较高的诊断价值。     

针药结合治疗老年原发性高血压伴失眠的疗效观察

目的采用中药汤剂联合针刺治疗原发性高血压合并失眠,观察其临床疗效并评价其实际应用价值。方法选取2020年1月—10月期间于青岛市中医医院(青岛市海慈医院)治未病科就诊的94例老年原发性高血压伴失眠患者,采用随机数字表法将患者分为中药组与联合组,每组各47例。中药组给予中药汤剂治疗,联合组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程。1个疗程结束后,采用匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估原发性高血压伴失眠患者睡眠质量,并评价患者睡眠改善情况;检测患者治疗前后血压变化水平,对比两组患者中医证候积分变化情况;检测两组患者治疗前后血清指标25羟维生素D[25(OH)D]、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、去肾上腺素(Noradrenaline,NE)表达水平变化情况,并根据患者治疗期间出现的不良反应评估两种治疗方式的安全性。结果治疗后中药组患者睡眠改善总有效率为75.00%(33/44),联合组患者睡眠改善总有效率为93.48%(43/46),联合组患者睡眠改善情况明显优于中药组(P<0.05)。治疗后两组患者PSQI各项评分,各项中医证候积分,收缩压和舒张压水平均较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组患者PSQI各项评分,各项中医证候积分,收缩压和舒张压水平均较中药组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清25(OH)D、BDNF水平均较治疗前明显升高,NE水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组患者血清学指标改善效果明显优于中药组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论针药结合治疗可以明显改善原发性高血压伴失眠患者睡眠质量并有效控制患者血压水平,缓解患者临床症状,具有较高的安全性。     

定时头痛治验

<正>时间性病症是指在固定的时辰发作或加重的病症,每过这一时辰后,症状即会消失或减缓[1]。此类病症经常规治疗后往往没有显著效果,而多被当作奇证和怪证。高树中教授运用子午流注理论进行针治,每有佳效。兹介绍其治疗验案如下。时间性病症的临床针灸治疗,亦当随时辰不同而采取不同取穴。按子午流注理论,人体气血每天循行十二经脉一周,不同时刻为不同经脉所主时。如徐凤《针灸大全·十二经纳地支歌》曰:"肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,申膀酉肾心包戌,亥三子胆     

腔内影像技术指导支架内血栓预防及机制评价的研究进展

冠状动脉支架内血栓是冠状动脉支架置入术后并发症之一,起病急,病死率高。近年来,以血管内超声及光学相干断层成像为代表的腔内影像技术发展迅速,广泛应用于临床。本文综述了腔内影像技术对支架内血栓预防及机制评价方面的研究进展。     

儿童保健宣教对儿童生长发育的影响效果

目的 探析儿童保健宣教对儿童生长发育的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月我院接收的参与保健工作的儿 童 120 例作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各 60 例。对照组接受常规保健,观察组在 对照组基础上增加儿童保健宣教。分析比较两组的身高、体质量、发育情况及营养性疾病发生率。结果 干预后两组的身高、 体质量均明显上升;并且观察组的身高、体质量均比对照组显著提高（P<0.05）。干预后,两组的 Gesell 各项评分均明显上升; 并且观察组的 Gesell 各项评分均比对照组显著提高（P<0.05）。观察组的营养性疾病发生率比对照组显著降低（P<0.05）。结论 对儿童开展儿童保健宣教,能全面促进儿童生长和发育,提高儿童身高和体质量,降低营养性疾病的发生风险。     

高频超声检查与病理肝纤维化分期相关性的半定量研究

目的探讨高频超声综合观察肝包膜、肝实质回声、肝边缘、肝静脉改变与病理肝纤维化分期的相关性及对肝纤维化、肝硬化的诊断价值。方法无肝胆病对照组104例,疾病组577例均经超声引导下取肝活检组织,病理纤维化按2000年西安全国病毒性肝炎病理诊断标准进行分期,即分为S0~S45期,并进行分级评分。综合各项指标的评分值与病理纤维化分期进行对照分析。结果除S0与S1之间总积分差异无统计学意义外,余下各纤维化相邻分期之间差异均具有统计学意义;经ROC曲线分析,积分值为5~6诊断S1的敏感性67.3%,特异性84.9%,积分值为7~8诊断S2的敏感性78.2%,特异性83.5%,积分值为9~10诊断S3的敏感性81.9%,特异性84.3%,积分值大于10诊断S4的敏感性92.7%,特异性81.1%。结论随着肝纤维化分期的加重,超声总积分值逐渐增高,全面准确观察各项检测指标的细微变化,并进行综合评价,对无创性诊断肝纤维化分期具有重要的价值。     

对慢性病毒性肝炎超声诊断指标的再探讨

目的：评价现行慢性病毒性肝炎的某些超声诊断的指标的实用价值。方法：分析总结235例慢性病毒性肝炎声像图与肝穿病理结果对照。结果：超声诊断各型慢性肝炎的声像图表现分为直接征象与间接征象，直接征像包括肝脏的包膜、大小、实质回声及分布的改变，间接征象包括门静脉（PV）宽度、脾静脉（SV）宽度、脾脾大小及胆囊壁的改变。直接征象在诊断慢性病毒性肝炎中起主导作用，其中以实质回声及分布最具代表性，轻、重度慢性肝炎相互间差异比较有显性，轻、中度之间差异比较无显性。间接征像在慢性病毒性肝炎分型中起主导作用，其中以脾脏大小，胆囊壁的厚度最具代表性，轻与中、重度之间差异比较有显性。结论：超声评价直接征象及间接征像对判断慢性肝炎病情轻重程度，特别在鉴别轻度与中、重度慢性病毒性肝炎有重要价值。