三镜联合治疗肝外胆管结石20例分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)已经成为治疗胆囊结石手术的金标准,对胆囊结石合并胆总管结石患者,目前有些医院采用内镜下乳头括约肌切开术(EST)加LC及LC加腹腔镜胆道探查T管引流术治疗.但前者可产生乳头括约肌处出血,急性胰腺炎等并发症发生率相对较高,对乳头括约肌的功能可能有影响;后者病人住院时间相对较长,对病人生活质量有较大影响.2004-2007年采用十二指肠镜、腹腔镜及纤维胆道镜联合治疗胆囊合并胆总管结石20例,效果满意,现报告如下.     

成功救治I型主动脉夹层动脉瘤一例

患者 男,51岁,因胸背痛半天于2006年3月6日入院.患者半天前始无明显诱因出现胸背痛,程度剧烈,为前胸、背部持续性、压榨样痛.伴左颈部疼痛及活动受限.伴胸闷、气短、恶心、呕吐、冒大汗,以"胸背痛原因待查"收入院.     

杜氏盐藻核基质附着区结合蛋白基因的克隆及原核表达

目的:构建杜氏盐藻核基质附着区(MAR)结合蛋白的原核表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3),表达并纯化融合蛋白.方法:根据GenBank上杜氏盐藻MAR结合蛋白的cDNA全长序列设计出含有特定酶切位点的引物,PCR法获得MAR结合蛋白基因序列全长,将其克隆至载体pMD18-T中.酶切连接到pET-28a(+)上构建原核表达载体pET-MBP,转化感受态大肠杆菌BL21(DE3),异丙基硫代-β-半乳糖苷(IPTG)诱导其表达,Western blotting检验其表达结果.结果:重组质粒经酶切、PCR、测序鉴定,成功构建了原核表达载体pET-MBP,对表达的融合蛋白的Western blotting分析结果表明表达的蛋白质为目的蛋白.Ni2+亲和层析法纯化蛋白质,纯化后目的蛋白在总蛋白中的含量约为70%.结论:成功地克隆杜氏盐藻MAR结合蛋白基因的全长并在大肠杆菌BL21(DE3)中表达,且纯化了MAR结合蛋白的融合蛋白.     

舒适护理用于剖宫产术后集中监护效果观察

舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式.它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度[1].     

脐带血来源基质细胞培养及造血微环境的建立

目的：研究脐带血来源的基质细胞对脐血CD34⁺ 细胞体外扩增的促进作用。 方法：应用MACS磁珠分离系统分离脐血CD34⁺细胞，通过细胞因子对脐血前体基质细胞体外诱导，使其产生基质细胞和形成造血微环境。观察基质细胞的生长状态和细胞表面分子的表达，并建立以该基质细胞为滋养层的脐血造血干细胞体外扩增体系。结果：细胞因子联合培养对CFU-GM增长没有明显影响，但对于CFU-E的形成和细胞增长的影响细胞因子组和细胞因子+基质细胞组所培养的CPU-E与对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01 ）。脐带血来源的基质细胞分泌细胞因子的时间-效应曲线显示，脐血基质细胞培养3、7、10、14和20 d后，TPO、SCF浓度在培养第7天时达到最高，而GM-CSF在第7天以后则逐渐降至最低。在脐血基质细胞作为滋养层的扩增体系中，加入相应的细胞因子可以使脐血造血细胞明显扩增，其中细胞因子(SCF+IL-3+EPO+TPO+GM-CSF)联合基质细胞培养体系的扩增作用最强。结论： 应用细胞因子可以体外培养脐血前体基质细胞产生脐血基质细胞,并可在该基础上形成造血微环境支持体外造血。     

磁共振软射频线圈维修

射频线圈在磁共振成像中占有非常重要的位置，线圈的性能直接影响到图像质量。软RF线圈能贴近人体，因此有较高的信噪比，图像质量更好，西门子公司和其他各大公司的磁共振广泛使用这种线圈。我院在2000年安装了一台西门子公司生产的0．2T开放式磁共振OPEN VIVA，配了几种软线圈，线圈质量很好。故障安装后前几年所有的软线圈工作很可靠，     

慢性粒细胞白血病经异基因造血干细胞移植后复发的治疗

慢性粒细胞白血病（CML）是起源于多能干细胞的克隆增殖性疾病，CML发病是由于导致异常增高的酪氨酸激酶活性的BCR．ABL融合基因所致。近年来，CML有许多治疗方法可以选择，异基因或同基因造血干细胞移植是治疗CML的有效手段，能够获得长期无病生存，但复发率和死亡率都较高。近年来，采用停用免疫抑制剂、原供者淋巴细胞输注（DLI）、干扰素、第2次骨髓移植、格列卫等可以有效地治疗CML经异基因骨髓移植（allo-BMT）后复发。     

S100B和EGFR在特异性肺癌脑转移细胞中的表达和意义

目的：分析S100B和EGFR在特异性肺癌脑转移细胞株中的表达，探讨肺癌脑转移的机制。方法：免疫组化和western blotting检测特异性肺癌脑转移细胞株PC14／B中S100B、EGFR的表达情况，并与原株PCI4、非脑转移肺癌细胞株A549比较。结果：PC14／B中特异性表达2种由S100B参与形成的蛋白聚合体，且这两种蛋白在A549和PCI4中未见表达。EGFR在A549中的表达水平明显高于在PC14和PC14／B中的表达水平。结论：一些含有S100B的蛋白聚合体可能促进了肺癌脑转移的发生，EGFR可能同肺癌的脑转移行为呈负相关。     

五昧清浊散质量标准研究

五味清浊散收载于中国药典2005版，由石榴、红花、豆蔻、肉桂、荜茇五味中药材组成，有开郁消食、暖胃的功能，用于食欲不振，消化不良，胃脘冷痛，满闷嗳气^[1]。原标准仅收载了肉桂、红花和荜茇的薄层色谱定性鉴别，无石榴、豆蔻的薄层色谱鉴别和含量测定。本品的蒙药名为当玛-5，是蒙医常用药^[2]。本试验采用薄层色谱法对石榴和白豆蔻进行了定性鉴别，采用HPLC法测定了本品中没食子酸的含量，旨在提高本品的质量标准。     

张磊教授从心肺论治血汗症

张磊教授从医六十载,对疑难杂证治疗有独到之处.现将张磊教授从心肺论治血汗症验案介绍如下: