MSC-exo一种新型细胞递送工具转运靶向基因调控胰腺癌增殖效应分析

目的 观察1种新型细胞递送工具（MSC-exo）转运靶向基因调控胰腺癌增殖效应。方法 透射电子显微镜（transmission electron microscope,TEM）和纳米颗粒跟踪分析技术（nanoparticle tracking analysis,NTA）鉴定人间充质干细胞外泌体（human mesenchymal stem cell exosomes,MSC-exo）并转运miR-450a-5p进入CFPAC-1,探讨miR-450a-5p靶向BZW2抑制胰腺癌细胞增殖效应。基因技术处理Pc-BZW2,CCK-8、EdU、细胞划痕、Transwell验证MSC-exo与MSC-exo-miR-450a-5p对细胞的抑制作用。结果 与胰腺正常组织相比miR-450a-5p在胰腺癌组织中低表达（P<0.05）,CFPAC-1细胞MSC-exo-miR-450a-5p外泌体标记蛋白CD63、TSG101表达高于MSC-exo(P<0.05)。CCK-8、EdU、细胞划痕、Transwell实验显示MSC-exo-miR-450a-5p较MSC-exo可显著抑制CF...     

Morel-Lavallée损伤诊断及治疗现状分析

<正>Morel-Lavallée损伤(Morel-Lavallée lesion, MLL)是在剪切暴力作用下,皮下组织与深筋膜层间分离产生的闭合性潜行脱套伤,于1863年由法国医生Morel-Lavallée首次提出^[1]。MLL多是在高能量创伤中产生^[2],随着社会发展,车祸伤及高坠伤等高能量创伤逐渐增多,MLL发病率也有上升趋势。     

超长下唇瓣的血液供应及其临床应用

目的研究颏唇部的血液供应,设计超长下唇瓣用于修复上唇、鼻小柱、鼻尖缺损。方法对颏唇部进行解剖学研究,根据其血液供应,设计含有下唇动脉或副下唇动脉及其颏唇支与颏下动脉颏支的超长的垂直轴型下唇瓣。结果下唇动脉或副下唇动脉沿途发出颏唇支与颏支、下牙槽动脉的颏动脉及颏下动脉的颏唇支相互吻合。应用超长下唇瓣同期修复上唇、鼻小柱缺损,取得了满意的效果,超长下唇瓣完全成活。结论超长下唇瓣血液循环丰富、可供面积大,是一个有效、安全、可靠的方法。     

老年原发性肝癌50例临床分析

<正> 老年原发性肝癌因发病年龄大,就诊时多已出现全身症状,病情发展快,预后差,因此具有很大的危险性。本文分析西京医院1960～1985的老年原发性肝癌住院患者50例,探讨其临床特点。     

心肌肥厚与心衰的肌浆网基因表达

肌浆网的Ｃａ＾＋＋调功能改变可明显影响心脏功能，最近研究发现其功能改变源于编码肌浆网Ｃａ＾＋＋转运蛋白的ｍＲＮＡ表达异常。本文综述了心肌肥厚和心衰中肌浆网基因表达研究的最新进展，并提示进一步的研究方向。     

骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究

骨性关节炎是老年人最常见的疾病。有的学者称二者是“一对孪生病”[1 ] 。随着世界人口的老龄化加速 ,对骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究正不断受到各界的重视 [2～ 4] 。笔者通过阅读有关文献 ,并结合自己的工作体会 ,对这方面的研究进展综述如下。1　骨质疏松症　　骨质疏松症 (osteoporosis,OP)是以骨量减少 ,骨组织微细结构破坏导致骨骼脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性全身性骨骼疾病。由于中老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素导致骨吸收与骨形成失去平衡 ,骨吸收大与骨形成 ,从而导致骨量丢失…     

泡沫硬化术联合草木犀流浸液片治疗下肢静脉曲张疗效观察

【目的】比较泡沫硬化术后联合口服草木犀流浸液片与单纯行泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的近期临床疗效。【方法】采用回顾性队列研究,选取行下肢静脉曲张泡沫硬化术的患者共120例,根据是否使用草木犀流浸液片分为用药组(研究组)72例和非用药组(对照组)48例。对2组患者进行术后3个月随访,记录患者术后疼痛、酸胀等下肢症状和水肿、色素沉着等体征的改善情况,根据慢性静脉病变临床、病因学、解剖学、病理生理学分级法(CEAP)进行分级,并于术前术后对患者行静脉严重程度评分(VCSS)和生活质量调查表评分(CIVIQ)。【结果】(1)术后3个月,2组患者病情均有一定程度缓解,2组CEAP分级情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)术后3个月,2组患者VCSS和CIVIQ评分均较术前明显改善(P0.01),且研究组在改善CIVIQ评分方面优于对照组(P0.01)。(3)疗效方面:研究组的总成功率为88.89%,对照组为81.25%,研究组的疗效有优于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。(4)术后3个月,研究组患者下肢不适症状明显缓解时间低于对照组(P0.05),而色素沉着、溃疡消失时间等体征变化及医疗费用研究组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】口服草木犀流浸液片联合泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张疗效明显优于单纯行泡沫硬化术,草木犀流浸液片有效、经济、安全。     

体素内不相干运动的扩散加权像在肾病中的研究进展

传统扩散加权成像（DWI）对脑部及腹腔脏器病变具有诊断功能,对肾脏等具有丰富微循环组织的病变诊断仍有局限性。体素内不相干运动的扩散加权像（IVIM-DWI）通过分离作用弥补了DWI的不足,对肾功能的评估和慢性肾病及肿瘤性肾病的诊断起影像支持作用。本文就IVIM-DWI在临床上的运用及其原理进行详细的阐述。     

“互联网+创伤急救”区域性可视化院前急救模式的研究

目的 探讨创伤超声重点评估(focused assessment with sonography for trauma, FAST)在区域性院前创伤患者中应用,利用“互联网+创伤急救”建立一个集统筹调度、绿色通道等功能的院前可视化急救模式。方法 自2020年6月起,广州市番禺区在全区范围内采用FAST对院前创伤患者进行创伤评估,开展区域性院前可视化急救,2021年12月完成培训工作。收集2020年6月至2023年6月期间全区创伤急救患者的数据,将2020年6月至2021年12月的患者分为对照组,2022年1月至2023年6月的患者分为实验组。利用“急救绿道”APP、紫云系统以及各医院信息系统收集急诊准备时间、FAST完成时间、术前准备时间、门术时间,以及漏诊、误诊、死亡人数等信息,采用大数据回顾性分析院前可视化急救实施效果。结果 回顾性分析符合标准的804例急诊创伤患者显示,与对照组相比,实验组明显缩短急诊准备时间[(2.23±1.30)min vs.(11.54±4.61)min]、FAST完成时间[(9.08±3.45)min vs.(29.23±5.36)min]、超声检查准备时...     

经股动脉先天性心脏病介入术后制动时间的循证实践

目的将经股动脉先天性心脏病(先心病)介入术后制动时间的最佳证据运用于临床实践,提高患者舒适度和满意度,减少护理工作量。方法 2017年6-12月,我院心内科采用JBI证据应用与转化模式,进行证据应用前基线审查、证据临床应用和应用后再审查。采用现场观察法、问卷调查法、查阅护理文书进行资料收集。基于现有最佳证据,制定2条审查指标。(1)指标1:护士正确评估患者术后出血风险:年龄80岁,导管直径≥10F,收缩压180mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压105mmHg。(2)指标2:经股动脉先心介入术后6h解除制动。并将证据应用于临床护理,分析应用过程中的障碍因素,寻找可利用的资源及解决方案,之后进行两轮的质量再审查。证据应用前后共纳入109例行经股动脉先心介入术的患者。结果证据应用之后,2条循证依从性较差的审查指标执行率均有显著性提高,且并没有增加患者出血、血肿、排尿困难、腰背部疼痛的发生率。结论经股动脉先心介入术后制动6h不会增加患者发生出血、血肿的风险,并可减少患者发生排尿困难及腰背部疼痛的风险,今后应扩大证据的临床应用范围。