养心通脉片对胰岛素抵抗综合征患者红细胞膜的影响

目的:观察养心通脉片对胰岛素抵抗综合征(IRS)患者红细胞液钙离子及其膜脂质过氧化、ATP酶活性的影响,了解其对红细胞膜的保护和细胞能量代谢调节的作用机制。方法:67例IRS患者根据用药不同随机分为养心通脉片组(33例)和二甲双胍片组(34例),治疗8周,观察比较治疗前后(Ca2+)I、RBC-MDA、Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase等指标的变化。结果:患者两组治疗前后(Ca2+)I、RBC-MDA含量和ATP酶活性均具有显著性差异(P<0.01)。结论:养心通脉片和二甲双胍对IRS患者的治疗作用可能与其提高ATP酶活性、降低(Ca2+)I含量、抑制Ca2+超载、对抗细胞膜脂质过氧化损伤,从而使细胞功能得到保护有关;养心通脉片对患者RBC-MDA含量和ATP酶活性的影响稍优于二甲双胍片,但不具显著意义(P>0.05)。     

养心通脉片对家兔动脉硬化血管中细胞周期蛋白E及其依赖性激酶2的影响

目的：观察细胞周期蛋白E（Cyclin E）及其依赖性激酶（CDK）2在家兔动脉粥样硬化（AS）血管组织中的表达及养心通脉片的干预作用。方法：参照“高脂饲养喂饲法”造模，设养心通脉片组和辛伐他汀片组、模型组（高脂饮食喂养）和健康对照组，分别用养心通脉片、辛伐他汀片稀释液及蒸馏水灌胃。30d后，采用免疫组化法检测四组血管组织中Cyclin E和CDK2的表达强弱。结果：养心通脉片组Cyclin E和CDK2的表达明显低于模型组（P〈0．01或〈0．05），而与健康对照组、辛伐他汀片组比较差异无显著性；但辛伐他汀片组Cyclin E和CDK2的表达显著高于健康对照组（P〈0．05）。结论：动脉粥样硬化与Cyclin E和CDK2表达增加有关，养心通脉片能调节Cyclin E和CDK2的表达，从而可能抑制细胞的异常增殖，有效地逆转或消退动脉粥样硬化斑块。     

冠心病血瘀证与血小板颗粒膜蛋白和纤溶功能关系的探讨

目的探讨血小板颗粒膜蛋白 (GMP—1 4 0 )、组织型纤溶酶原激活物 (t—PA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI—1 )与冠心病血瘀证的关系。方法选择 48例血瘀型、5 2例非血瘀型冠心病 (CHD)患者和 5 4例健康人 ,对其血浆GMP—1 4 0含量、t—PA、PAI—1活性进行检测。结果CHD血瘀证患者血浆GMP—1 4 0明显高于非血瘀证和健康对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,CHD患者血瘀证PAI—1活性明显升高 ,t—PA活性明显降低 ,与非血瘀组和健康组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,进一步分析表明 ,t—PA/PAI—1比值各组相比均具有显著差异 (均P <0 .0 1 ) ,以血瘀证组最低。结论GMP—1 4 0、t—PA、PAI—1可作为冠心病血瘀证的微观辨证参考指标。     

数字化中医诊断学实验教学模式的构建与实践

为了探索数字化中医诊断学实验教学模式,我们研制和运用了大量的教学仪器和软件应用于中医诊断实验教学之中,如研制GD-3光电血流容积面诊仪用于望诊实验教学,研制舌尖微循环分析软件用于舌诊实验教学,研制计算机脉象仪用于脉诊实验教学,研制文锋Ⅲ诊疗操作软件用于中医临床辨证思维训练,研制无纸化学习考试系统用于网络学习和实践教学考试,研制中医诊断数据库用于网络查询和文献查新,收集与整理了大量临床图片和临床视频用于数字教学,编写了数字化实验教学教材,制作了系列多媒体课件,研制了实验教学课程网站,首次建立了数字化中医诊断教学实验室,完善了数字化实验教学资源,使中医四诊客观化、辨证规范化,教学现代化进入了一个新的发展阶段.     

基于比较流行病学的冠心病中医证型及证素地域性分布特征研究

目的:探讨不同地域冠心病证候分布和证素的特点及差异。方法:1500例冠心病患者分别来自长沙、太原和新乡3个不同地域,在质量控制的前提下,进行证候和证素的判定,并对不同地域冠心病患者证候和证素情况进行描述和对比研究。结果:整体分布情况表明,冠心病的常见证候因素中,本虚中以气虚为主,阴虚、阳虚次之;标实中以血瘀为主,痰浊,气滞次之。地域差异较明显的证型为寒滞心脉证和气滞心脉证;证素方面,除阳虚外,其它均有较明显的地域差异性,标实的差异性大于本虚。结论:冠心病中医证候和证素分布均表现出一定的地域特征,证素尤为明显。这种差异可能与各地域地理环境气候特征及其影响下的患者人群体质和生活习惯相关。通过本研究提示文献归纳研究不能代替流行病学的比较研究。     

养心通脉有效部位方与急性心肌梗死大鼠骨髓间充质干细胞的动员及定向归巢

背景:急性梗死心肌修复过程中,寻找可有效提高外周血骨髓间充质干细胞的数量、并动员其定向归巢于损伤心肌的骨髓间充质干细胞动员剂尤为关键.目的:探讨养心通脉有效部位方对急性心肌梗死大鼠骨髓间充质干细胞动员入血及定向归巢于梗死心肌的影响.方法:养心通脉有效部位方主要成分包括人参皂苷、丹参酮ⅡA、总生物碱、人参多糖等,由中南大学药学院依课题组稳定的制作工艺制作提供.SD大鼠70只,取8只大鼠作为正常对照组,剩余62只大鼠建立急性心肌梗死模型.取造模成功的32只大鼠,随机分为养心通脉有效部位方组、复方丹参注射液组、重组人粒细胞集落刺激因子组、模型对照组,各组均于造模3 h后给与对应药物,连续5 d.流式细胞仪检测外周血CD34+细胞数,免疫组化染色检测梗死心肌边缘区CD34+细胞数.结果与结论:与模型对照组比较,重组人粒细胞集落刺激因子组、养心通脉有效部位方组外周血CD34+细胞数均明显增加(P < 0.01);心肌梗死边缘区胞浆CD34+细胞数均显著增加(P < 0.01).与重组人粒细胞集落刺激因子组比较,养心通脉有效部位方组心肌梗死边缘区胞浆CD34+细胞数显著增加(P < 0.01).养心通脉有效部位方能促进骨髓干细胞动员入血,并定向归巢于梗死心肌,其作用与重组人粒细胞集落刺激因子大体相当,在归巢CD34+细胞方面甚至强于重组人粒细胞集落刺激因子,是一种良好的骨髓间充质干细胞动员剂.     

养心通脉有效部位方与急性心肌梗死大鼠骨髓间充质干细胞的动员及定向归巢

背景：急性梗死心肌修复过程中,寻找可有效提高外周血骨髓间充质干细胞的数量、并动员其定向归巢于损伤心肌的骨髓间充质干细胞动员剂尤为关键。 目的：探讨养心通脉有效部位方对急性心肌梗死大鼠骨髓间充质干细胞动员入血及定向归巢于梗死心肌的影响。 方法：养心通脉有效部位方主要成分包括人参皂苷、丹参酮ⅡA、总生物碱、人参多糖等,由中南大学药学院依课题组稳定的制作工艺制作提供。SD大鼠70只,取8只大鼠作为正常对照组,剩余62只大鼠建立急性心肌梗死模型。取造模成功的32只大鼠,随机分为养心通脉有效部位方组、复方丹参注射液组、重组人粒细胞集落刺激因子组、模型对照组,各组均于造模3 h后给与对应药物,连续5 d。流式细胞仪检测外周血CD34+细胞数,免疫组化染色检测梗死心肌边缘区CD34+细胞数。 结果与结论：与模型对照组比较,重组人粒细胞集落刺激因子组、养心通脉有效部位方组外周血CD34+细胞数均明显增加(P < 0.01);心肌梗死边缘区胞浆CD34+细胞数均显著增加(P < 0.01)。与重组人粒细胞集落刺激因子组比较,养心通脉有效部位方组心肌梗死边缘区胞浆CD34+细胞数显著增加(P < 0.01)。养心通脉有效部位方能促进骨髓干细胞动员入血,并定向归巢于梗死心肌,其作用与重组人粒细胞集落刺激因子大体相当,在归巢CD34+细胞方面甚至强于重组人粒细胞集落刺激因子,是一种良好的骨髓间充质干细胞动员剂。     

动脉粥样硬化大鼠“痰瘀”病理演变与VSMC肌动蛋白表达的相关性研究

目的探讨动脉粥样硬化模型大鼠随着造模时间的推移“痰瘀”演变规律。方法采用高脂饲料喂饲法复制大鼠动脉粥样硬化模型,用生化法及免疫组化方法动态检测血脂、血液流变学、血糖、胰岛素及血管平滑肌细胞(VSMC)肌动蛋白表达的变化。结果随着动脉粥样硬化大鼠由痰到瘀症状的变化(即血脂、血液流变学、血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数等指标均随病情加重而变化),VSMC肌动蛋白表达逐渐增加。结论VSMC肌动蛋白表达是动脉粥样硬化大鼠由痰到瘀的分子机制。     

心病气血辨证与血清锌铜铁钙含量的关系

观察７８例中医心病患者血清锌（Ｚｎ）、铜（Ｃｕ）、铁（Ｆｅ）、钙（Ｃａ）含量变化，并与肺病（３４例）、肝病（５８例）进行了对比研究。结果：心病三组Ｚｎ、Ｃａ含量及Ｚｎ／Ｃｕ明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０１）；心气虚证组和心血虚证组Ｆｅ含量下降（Ｐ＜０．０１），心脉瘀阻证组Ｆｅ值上升（Ｐ＜０．０５）。心病各组间比较，心脉瘀阻证组Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ含量明显高于心气虚证组和心血虚证组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），心气虚证组Ｃａ明显低于心血虚证组（Ｐ＜０．０１）；另外心病与肺病、肝病患者比较，心气虚Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃａ含量明显低于肺气虚组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），心血瘀组四元素含量明显高于肝血瘀组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。提示，血清Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ含量的变化与中医辨病辨证，存在着一定的关系。     

养心通脉片对胰岛素抵抗综合征大鼠肝糖元和肌肉甘油三酯的影响

目的:研究养心通脉片对胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)大鼠模型肝糖元和肌肉甘油三酯的影响.方法:采取"高脂高糖高盐膳食"饲养法复制实验性IRS大鼠模型.设养心通脉片组、二甲双胍组、病理模型组、健康对照组,治疗30d,观察比较4组大鼠模型肝糖元和肌肉甘油三酯.结果:4组大鼠比较,肝糖元呈现健康对照组→养心通脉片组→二甲双胍组→病理模型组递减的趋势(P＜0.01),而肌肉甘油三酯呈递增的趋势(P＜0.05);与健康对照组比较,IRS病理模型组大鼠的肝糖元明显降低,肌肉甘油三酯显著升高(均P＜0.01);两治疗组比较,养心通脉片组的肝糖元升高和肌肉甘油三酯降低均有统计学意义(均P＜0.05).结论:IRS过程中肝细胞和肌细胞均产生胰岛素抵抗.养心通脉片对肝糖元和肌肉甘油三酯的调节优于二甲双胍片.增强葡萄糖代谢的氧化途径和改善脂质代谢可能是养心通脉片提高IRS胰岛素敏感性途径之一.