早期肠内营养结合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察早期肠内营养联合化瘀通腑方治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将所选的60例重症急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,对照组予西医常规治疗及完全胃肠外营养支持,治疗组予西医常规治疗并加用早期肠内营养联合化瘀通腑法;比较两组患者的症状和体征恢复的时间,观察两组中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分及相关指标的变化。结果治疗组治疗后首次排大便时间、腹痛、腹胀、恶心呕吐明显短于对照组(P0.05)。两组治疗5 d和10 d后的中医症状积分,APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较治疗前明显降低(P0.05),但治疗组上述指标明显低于对照组同期(P0.05)。两组白细胞介素-10(IL-10)较治疗前明显升高,治疗组明显高于对照组同期(P0.05)。结论早期肠内营养联合化瘀通腑法可抑制重症急性胰腺炎患者炎症反应,消除肠道功能障碍,有利于病情的恢复。     

温补脾肾法联合康复新液灌肠对溃疡性结肠炎的疗效观察及对炎症因子的影响

目的:观察温补脾肾法联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对炎症因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)的影响。方法:将60例UC患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用温补脾肾法联合康复新液保留灌肠治疗,15 d为1个疗程,4个疗程后,比较两组患者的中医证候积分,肠镜下黏膜评分和IL-8、IL-10、TNF-α的变化。结果:治疗后,治疗组有效率93.33%,对照组有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗前后两组组内及治疗后两组肠镜下黏膜评分比较,差异均有统计学意义,P0.05;两组治疗前后中医症状积分比较,差异有统计学意义,P0.05;两组的IL-8、TNF-α水平明显下降,IL-10水平明显升高,差异有统计学意义,P0.05。结论:温补脾肾法联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,能有效抑制与UC相关的炎性反应。     

恩替卡韦治疗乙肝相关性肝癌根治术后的临床效果观察

目的探讨恩替卡韦抗病毒治疗对HBV-DNA阳性的原发性肝癌(HCC)患者术后转归的影响。方法将60例HBV-DNA阳性HCC根治术后患者随机分为观察组35例和对照组25例,两组均常规给予抗炎及保肝药物治疗,另观察组于根治术后1~2周开始服用恩替卡韦分散片(0.5 mg/d)抗乙肝病毒治疗,疗程均48周,对照组未行抗病毒治疗。比较两组患者治疗前后肝功能、HBV-DNA定量、AFP及无瘤生存率等情况。结果 (1)观察组3个月、6个月HBV-DNA载量、AFP水平下降较对照组显著(P0.01)。(2)观察组1个、6个月ALT、AST、ALP、GGT水平均有所下降,而对照组1个月未见明显变化,6个月反而有所升高,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。(3)随访3年,死亡19例,其中观察组6例,对照组13例,两组无瘤生存率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论恩替卡韦抗病毒治疗能有效降低病毒载量,改善肝癌根治术后肝脏功能,降低复发率,延长生存时间,具有较好的临床效果。     

上海松江区新桥镇居民高同型半胱氨酸血症分布及影响因素分析

目的:了解上海松江区新桥镇居民同型半胱氨酸(Hcy)水平及分布情况,分析人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)的检出情况及其相关因素.方法:采用整群抽样的方法随机选取2个家庭医生团队的服务人群,且在2017年10月—2018年9月在上海松江区新桥镇社区卫生服务中心参与体检的6265名社区居民作为研究对象,年龄中位数为63岁...     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺偶发癌18例

我院于1999年1月至2005年12月经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症395例,术后病理证实为前列腺癌共18例(4.6%),现报告如下.     

中医辨证治疗习惯性流产的临床效果分析

目的研究分析中医辨证治疗习惯性流产的临床方法及疗效。方法此次研究的对象是在2015年6月至2018年7月入住本院接受治疗的106例习惯性流产患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用中医安胎治疗。结果 99例足月生产,治愈率93.4%,7例无效。结论中医治疗以气血虚弱补气血,固肾安胎,佐以调和脾胃,达到了标本兼治,有效率高,疗效显著。     

中药内服加外用治疗白癜风新突破

本文对中药治疗白癜风的现状进行了研究,活血化瘀、益气、通窍、养阴、祛风及滋补肝肾等中医单方是主要的内服药,白芷、补骨脂等光敏性中药是主要的外用型药物,临床研究显示,中医治疗白癜风具有非常好的疗效,推广应用价值较高。     

加味生脉饮联合中药足浴治疗气阴两虚型老年原发性高血压的效果分析

目的探讨采用加味生脉饮联合中药足浴治疗气阴两虚型老年原发性高血压病的效果及临床价值。方法选取本院收治的210例老年原发性高血压病患者,病例收集时间为2015年1月至2017年6月,采用随机数字表法分为中西医组(加味生脉饮、中药足浴联合西医常规治疗)、对照组(西医常规治疗)各105例,连续治疗1个月观察两组的临床效果。结果中西医组患者的临床治疗效果显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。中西医组治疗后收缩压为(118.97±8.96)mmHg,舒张压为(74.68±3.97)mmHg,心率为(70.02±3.13)次/min;对照组治疗后收缩压为(141.65±13.32)mmHg,舒张压为(86.79±6.85)mmHg,心率为(75.32±6.44)次/min,组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用加味生脉饮联合中药足浴治疗气阴两虚型老年原发性高血压病能够明显降低患者血压,提升临床疗效,值得在临床推广应用。     

高血压性脑出血破入脑室58例微创治疗结果分析

高血压性脑出血破入脑室由于其占位效应和对脑脊液循环通路的阻塞 ,引起严重的颅内压增高 ,成为脑出血的重症类型。因此 ,早期明确诊断 ,及时行血肿锥颅引流加脑室外引流术 ,可清除脑内血肿 ,保持脑脊液循环通畅 ,减少破入性物质对脑损害是本病救治的关键。现分析本组 5 8例治疗经验 ,并总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 1例 ,女 17例 ;年龄 4 0～ 83岁 ,平均 5 5 8岁。高血压病史 2～ 2 5年 ,平均 11 6年。发病至手术时间最短 2 5小时 ,最长 6 5天 ,平均 31小时。1 2　临床表现 :昏迷 37例 ,头晕头痛 2 1例 ,呕吐 36例 ,肢…     

外伤性硬膜下积液的治疗

目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法对66例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者术后随访3～6个月,46例采用保守治疗,44例治愈,2例演变为慢性硬膜下血肿;手术治疗20例,首先采用钻孔引流术,6例治愈,14例复发,再次联合腰大池穿刺置管持续引流脑脊液治疗,5例治愈,9例再复发,最后经开颅剥除包膜并打通外侧裂池治愈（其中2例先采用积液-腹腔分流术发生堵管）。结论多数外伤性硬膜下积液经保守治疗可治愈,钻孔引流联合腰大池穿刺置管持续引流脑脊液可提高手术的疗效,对慢性、易复发者主张采用开颅剥除包膜并打通外侧裂池的脑脊液循环的手术治疗。