心理干预对白血病患者化疗依从性的影响

白血病是一类造血系统恶性疾病，其发病率约占恶性肿瘤总发病率的5％。在白血病治疗措施中，目前化疗仍是白血病治疗的主要手段，即便是干细胞移植等先进技术的应用，也必须建立在有效的基础上，需要患者有良好的依从性，而长期化疗治疗的依从性对治疗方案的制定及病情恶化都有主要的影响。但在实际临床工作中，许多患者对治疗不能依从，取得预期的疗效较差。本文对80例白血病患者用症状自评量表（SCL-90）进行测评，并对其中40例患者采取心理干预，效果明显，现报道如下。     

保肾颗粒对急性血瘀模型大鼠血液流变性的影响

目的:观察保肾颗粒对急性血瘀证模型大鼠血液流变性的影响。方法:SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型对照组、复方丹参滴丸(阳性药)组和保肾颗粒3.6,1.8,0.9 g/kg剂量组,连续灌胃给药10 d后,采用皮下注射盐酸肾上腺素加冰水浴法制备大鼠急性血瘀证模型,于禁食20 h后腹主动脉采血,分别测定不同切变率下全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积等血液黏滞度指标。结果:与模型对照组比较,保肾颗粒3.6,1.8 g/kg剂量组能明显降低急性血瘀证大鼠的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数(P0.05)。结论:保肾颗粒对急性血瘀证模型大鼠血液流变性具有一定的改善作用,能降低其血液黏度。     

不同质量麦冬药材醇溶性浸出物与相关成分研究

目的对不同质量麦冬药材醇溶性浸出物及相关成分研究,确定麦冬药材的差异。方法依据醇溶性浸出物、糖含量、鲁斯可皂苷元的检测,对不同质量的麦冬进行对比分析。结果通过鲁斯可皂苷元、果糖含量可明确区别红锈麦冬与正常麦冬;通过醇溶性浸出物、鲁斯可皂苷元、果糖含量可明确区别泛油麦冬与正常麦冬,可将醇溶性浸出物、果糖含量作为麦冬质量控制内控标准。     

十二指肠镜2种方法治疗胆管结石的比较

目的比较分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）和十二指肠乳头球囊扩张术（EPBD）治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取河池市人民医院及右江民族医学院附属医院2010年3月2011年10月住院治疗的60例胆管结石患者,其中38例进行EST治疗,22例进行EPBD治疗．比较两组的疗效及并发症的发生率。结果EST组术后结石取净率为94．74％,EPBD组为95．45％．两者比较差异无统计学意义（x2=0．015,P〉0．05）;EST组近期并发症的发生率为5．56％明显低于EPBD组的23．80％（X2=4．102,P〈0．05）;EPBD组胰腺炎的发生率为19．04％明显高于EST组的2．78％（X2=4．387,P〈0．05）。EST组远期并发症的发生率为19．4％,而EPBD组未出现远期并发症,二者有显著性差异（x2=4．655,P〈0．05）。结论EST术和EPBD术治疗胆总管结石的结石清除率接近,但EST的并发症特别是术后胰腺炎的发生率较低,而EPBD的远期并发症较低,说明两种方法各有利弊,但均安全有效,临床应根据患者结石数目和结石大小选择适合的手术方式。     

结肠灌注透析促进腹部手术后胃肠道功能恢复的效果观察

目的探讨结肠透析促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法将100例腹部术后患者按住院单双号分为两组,观察组50例在常规对照组基础上应用结肠透析机予患者进行结肠透析,对照组按照常规的支持疗法治疗护理,记录肠鸣音恢复、肛门排气、排便及饮食恢复时间等。结果观察组患者的肠呜音恢复时间及肛门排气、排便、饮食恢复时间、腹胀发生率均明显优于对照组,差异有极显著意义（P〈0.01）。结论结肠透析明显促进腹部手术后患者胃肠道功能的恢复,缩短住院日。     

结肠灌注透析对提高肠道清洁度的临床护理研究

目的观察两种不同肠道清洁方法对肠道手术的影响,寻求更为安全、有效地清洁肠道的方法。方法选取100例确诊肠道疾病需手术治疗的住院患者,按序号单双分为实验组（50例）和对照组（50例）,实验组采用结肠灌注透析疗机,对照组应用人工清洁灌肠法,分别观察各组患者的肠道清洁度、不良反应的发生率及术后肠功能恢复的时间。结果实验组肠道清洁有效率98%,不良反应发生率6%,肠功能恢复的时间提前1～2d;对照组有效率76%,不良反应发生率37%,肠功能恢复的时间延长。两组结果比较差异具有显著性意义（均P﹤0.01）。结论结肠灌注透析疗机清洁肠道,效果显著,不良反应发生率低,术后肠功能恢复快,可操作性强,可作为肠道手术前肠道准备的一种常规方法。     

大花龙胆治疗急性咽炎的有效部位研究

目的:观察比较大花龙胆醇提物各极性部位对急性咽炎大鼠的治疗效果,筛选大花龙胆治疗急性咽炎的有效部位。方法:采用25%氨水化学刺激致大鼠急性咽炎模型,观察大花龙胆不同极性部位对模型大鼠组织病理形态及血清中IL-10、TNF-α表达的影响。结果:模型对照组大鼠咽喉部粘膜出现明显的病理改变,与模型对照组相比,大花龙胆不同极性部位组大鼠急性咽炎症状均有不同程度的改善,其中大花龙胆正丁醇部位修复大鼠咽喉部病变组织效果明显,可明显减低大鼠血清中IL-10、TNF-α的水平(P0.01)。结论:大花龙胆治疗急性咽炎的有效成分富集在正丁醇部位中最多,为进一步探讨其药效物质基础,可对正丁醇部位进行分离筛选研究。     

中医辨证治疗老年高血压的效果分析

目的探讨中医辨证治疗老年高血压的效果。方法选取本院中医门诊2015年10月至2018年10月接收的老年高血压患者60例,按照随机方式分成对照组30例和观察组30例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上给予中医辨证治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候改善情况。结果在治疗有效率上,观察组(96.67%)较对照组(73.33%)明显更高,两组比较,结果存在显著的统计学差异(P0.05);在中医证候积分上,观察组较对照组明显更低,两组比较,结果存在显著的统计学差异(P0.05)。结论中医辨证治疗老年高血压的效果良好,能有效缓解高血压所致的各类症状,促进血压的平稳控制,具有良好的辅助治疗作用。     

择时针刺对炎性疼痛模型P2X7-/-小鼠穴区成纤维细胞p38MAPK表达的影响＊

目的 明确P2X7受体是否通过p38MAPK信号通路介导择时针刺对成纤维细胞骨架的重构。方法 选择P2X7-/-小鼠18只，根据辐射热甩尾法所测痛阈值完全随机分作空白组6只、造模组12只，12只造模动物再通过右足注射完全弗氏佐剂建立炎性疼痛模型。模型成功建立后，根据各动物所测痛阈值随机分为模型组6只、模型+针刺组6只。模针组动物捆绑固定后，在特定时间点ZT8（15：00）针刺足三里穴，每5 min捻转行针1次，每次行针1 min，频率为120 次/min。每天治疗1次，每次留针30 min，连续治疗7天。空白组和模型组在同一时间点进行相同方法的捆绑固定30 min，不针刺。采用Western Blot和RT-PCR检测小鼠穴区p38MAPK蛋白表达量和p38MAPK基因表达。结果 模型组小鼠皮肤组织中p38MAPK蛋白表达与空白组相比显著升高，有统计学意义（P < 0.01）；模针组小鼠皮肤组织中p38MAPK蛋白表达与模型组相比存在降低，有统计学意义（P < 0.05）。模型组小鼠穴位皮肤及皮下组织中p38MAPK基因表达，与空白组相比升高，有统计学意义（P < 0.05）；模针组小鼠穴位皮肤及皮下组织中p38MAPK基因表达与模型组相比降低，有统计学意义（P < 0.05）。结论 P2X7受体可能并非通过对p38MAPK的调整实现择时针刺对穴区成纤维细胞骨架重构的作用。     

择时针刺足三里穴对炎性痛症大鼠不同部位TRPV1的影响＊

目的 研究不同时间针刺足三里穴对炎性痛症大鼠不同部位中瞬态电压感受器阳离子通道香草酸受体亚型1（TRPV1）的影响。方法 使用清洁级雄性SD大鼠54只，驯养7天后，经过初选后，将确定出来的实验对象随机分为待模型复制组和空白组,然后将模型复制成功后的实验对象分为模型组和模针组，将模型组、模针组和空白组分别在特定的两个时间点（ZT8、ZT16）进行相应地处理；在第7天针刺治疗结束后，立即检测相对应时间点大鼠的痛阈，选择免疫组织化学检测法来确定提取的大鼠穴区局部皮肤、腰椎4-6的脊髓及背根神经节样本中TRPV1的情况。结果 ①在穴区皮肤：ZT8时间点，模型组皮肤组织中TRPV1含量明显多于空白组（P < 0.05）；而模针组穴区皮肤样本中TRPV₁含量明显低于模型组（P < 0.05）。相应地，在ZT16时间点，模型组皮肤样本目标中TRPV₁的表达亦明显多于空白组（P < 0.05）；而类似地，模针组穴区皮肤样本中TRPV₁的表达则少于模型组（P < 0.05）。②在脊髓中：ZT8时间点，模型组脊髓节段中TRPV₁的含量明显多于空白组中TRPV₁的表达量（P < 0.01），而与模型组比较，模针组脊髓节段样本组织中目标对象TRPV₁被上调的更为显著（P < 0.01）；在ZT16时，模型组脊髓节段中TRPV₁的含量与空白组脊髓节段中的TRPV₁相比显著增加（P < 0.01），与模型组相比，模针组脊髓节段中TRPV₁的表达量明显下调（P < 0.05）。③在背根神经节中：ZT8与ZT16两个时间点，模型组DRG样本中TRPV₁含量皆明显多于空白组（P < 0.01），而模针组DRG样本中TRPV₁的表达则低于模型组（P < 0.05）。结论 ①针刺足三里穴能够调节炎性痛症大鼠多个层面组织中TRPV₁的含量。②不同时间点针刺镇痛效应差异可能与不同时间点针刺后各个组织中TRPV₁表达的差异有关。