读片窗

患者　男 ,5 2岁。主诉 :头痛 1年 ,头晕、颈痛、颈部活动受限半年 ,行走不稳 ,呃逆 3个月。体检 :Ⅴ颅神经浅感觉减退 ,Ⅶ颅神经左侧鼻唇沟浅 ,步态不稳、肌力Ⅴ级 ,Romberg征 (± )。CT :左侧桥小脑角区可见一类圆形等密度肿块影 ,边界清楚 ,周边可见环形钙化 ,小脑和脑干受压(图 1)。MRI :肿块信号不均 ,大部分于T1WI、T2 WI上呈等信号 ,病灶边缘呈环状T1低信号、T2 高信号。肿块与周围脑质界限清楚 ,可见脑脊液信号。桥脑、第四脑室受压、变形 ,左侧小脑半球受压 ,灰白质界面内移位 ,残存左侧桥小脑角池及枕大池增宽 ,幕上脑室系…     

过氧化氢铈－细胞化学组织内定位的电镜研究

过氧化氢铈－细胞化学组织内定位的电镜研究沙继宏，叶煦亭，郑尊缺血再灌注损伤与活性氧的产生有关。过氧化氢属活性氧的一种，本实验首次在大鼠缺血－再灌注损伤模型上建立了过氧化氢细胞化学方法，从超微结构水平观察肾缺血－再灌注损伤时过氧化氢产生的情况。１材料和...     

CT脊髓造影在脊柱疾病中的应用

CT脊髓造影又称CTMM(Metrizamide Myelography CT),鞘内注射甲泛醣胺(Metrizamide)后行CT扫描。与常规脊髓造影相比其优点是:1.所用造影剂浓度低,剂量少,无副反应或反应轻微,适于门诊病人检查;2.提供椎管内横断面影像学资料,必要时可行矢状位及冠状位图像重建,为临床诊断和治疗提供较全面的信息。近些年来似有直接做CT脊髓造影的倾向。     

人胚脑与脊髓神经干细胞体外生物学特性的差异

目的:探讨人胚脑源性神经干细胞和脊髓源性神经干细胞的体外培养和分化的差异。方法:从人胚脑组织和脊髓组织中分离培养神经干细胞,分为EGF组、bFGF组、EGF±bFGF组,在连续传代过程中观察并比较神经干细胞体外培养特性的差异:用血清诱导神经干细胞分化,观察其分化状况的不同。结果:从人胚脑组织分离的细胞在bFGF 单独存在时无法形成神经球,在EGF或EGF±bFGF存在时形成大量具有连续增殖能力的神经球;从人胚脊髓组织分离的细胞在EGF单独存在时无法形成神经球,在bFGF单独存在时只形成少量神经球,在EGF±bFGF存在时形成大量具有连续增殖能力的神经球。同样在EGF±bFGF存在的情况下,脑源性于细胞的增殖速度较快。经血清诱导后,脑组织来源的干细胞分化为NSE阳性细胞数明显多于脊髓组织来源的干细胞,二者之间的差异具有显著性(P<0．05)。结论:脑源性和脊髓源性神经干细胞在生长和分化方面有明显差别:脑源性神经干细胞可在bFGF或EGF士bFGF存在的情况下长期传代,而脊髓源性神经干细胞只能在EGF±bFGF存在的情况下长期传代,脑源性干细胞的增殖能力明显高于脊髓源性干细胞;脑源性干细胞较脊髓源性干细胞更易分化为神经元。     

高血压脑病的MRI表现

目的 分析高血压脑病的MRI表现。资料与方法 搜集8例经临床诊断高血压脑病患者，行MR T1WI和T2WI检查，其中4例加行扩散加权成像（DWI），分析血压变化、MRI表现及ADC值变化。结果 发病时平均血压199．63／123．5mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均升高25．73％／28．71％。MRI上病变主要呈TI稍低、T2稍高信号，以顶枕叶、小脑半球多见。DWI病变呈等及稍高信号，ADC值较正常平均升高58％。仅1个病灶DWI出现明显高信号，ADC值减低。结论 MRI有助于高血压脑病的诊断及鉴别诊断、预后及疗效观察，DWI是将其与急性脑梗死区分开的最佳影像学检查方法。     

基底节及丘脑肿瘤的影像学诊断

基底节及丘脑肿瘤位于大脑深部,虽然发生率不高,但种类很多,临床及影像学表现常缺乏特异性,难以准确定性[1]。过去一直认为该区肿瘤邻近重要结构不宜手术切除,但随着显微神经外科技术的不断发展,许多肿瘤可得到大部甚至全部切除;而有些肿瘤如生殖细胞肿瘤和淋巴瘤放疗效果较好[2]。因此准确定性对治疗方案的选择和预后判断具有重要意义。现将常见基底节丘脑区肿瘤的影像学诊断问题做一简要探讨。基底节、丘脑的解剖发生基底节和丘脑位于大脑深部,靠近脑室。基底节由大脑半球腹外侧壁的细胞增厚区增殖隆起向后延伸而形成,丘脑由间脑翼板侧壁…     

垂体腺瘤继发糖尿病手术前后处理

垂体腺瘤继发糖尿病的手术治疗是神经外科的难题,我院1986年收治3例经手术并配合妥善的内分泌治疗取得良好效果,现报告如下。     

神经干细胞与基因治疗

作为神经组织发育和自我修复的细胞学基础，神经干细胞已成为中枢神经系统损伤和疾病研究的焦点。神经干细胞领域的进展如生物学特性研究以及神经干细胞建系成功等为神经干细胞的临床应用奠定了理论基础。近年来，随着分子生物学、分子遗传学的发展，人们对多种神经系统疾病的相关基因基础有了新的认识，加上基因工程技术的突破，极大地推动了神经系统疾病的基因治疗进展。神经干细胞的临床应用与基因治疗的有机结合为多种神经系统遗传性和获得性疾病的治疗带来了新的希望。     

氢质子磁共振波谱分析在脑胶质瘤中的应用

氢质子磁共振波谱(1^H—MRS)是一种无损伤性研究人体正常或病理组织代谢、生化改变及化合物定量分析的方法，其特异性较强，在脑肿瘤尤其是胶质瘤中的应用越来越广泛。现就1^H—MRS的技术原理及其在胶质瘤的分级、鉴别诊断、评估预后及疗效观察等方面的应用进行综述，归纳出1^H—MRS在胶质瘤中的应用价值。     

后颅窝动静脉畸形血管内栓塞治疗(摘要)

后颅窝动静脉畸形血管内栓塞治疗（摘要）余泽马廉亭秦尚振徐国政龚杰杨铭一、临床资料与方法１．临床资料：１３例，男９例，女４例，最大年龄４６岁，最小７岁，平均２６．４岁。１３例均有不同程度突发性头痛，恶性呕吐，其中７例有不同程度意识障碍，腰穿均为血性脑脊...