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目的探讨颅内动脉瘤Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞后瘤腔和载瘤动脉的血流动力学改变。方法回顾性分析2021年3~8月Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗的24例颅内动脉瘤的临床资料。收集术前、术后即刻动脉瘤瘤腔和载瘤动脉处DSA数据的DICOM格式,导入OpenFOAM软件,应用计算流体力学数值模拟技术进行血流动力学分析,参数包括壁面剪切力(WSS)、均一化WSS(NWSS)、WSS分布梯度(WSSG)、流线方向WSSG(SWSSG)、归一化压力(NP)、剪切力震荡指数(OSI)。结果24例(24个动脉瘤)应用24枚Enterprise支架,术后即刻造影显示Raymond分级Ⅰ级18例,Ⅱ级6例。栓塞后WSS、NWSS、NWSS最小值、WSSG、WSSG最小值均明显升高(P<0.05),WSSG最大值明显降低(P<0.05)。结论Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗明显改变颅内动脉瘤的血流动力学,使载瘤动脉被重建、血流被重构,瘤腔内涡流减少或消失,血流形式由复杂转向简单。这些作用有助于瘤腔内血栓形成。 相似文献
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目的 探讨高度近视患者行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE) 、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)以及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术后不同时间不同直径范围内角膜光密度的对比及变化情况,及其与术中切削深度、切削厚度的相关性分析。方法 前瞻性队列研究。收集在青岛大学附属医院眼科就诊并进行屈光手术矫正的高度近视患者82例(164眼),按手术方式分为SMILE组30例(60眼);FS-LASIK组27例(54眼);LASEK组25例(50眼),于术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月行Pentacam三维眼前节分析系统检查,采用SPSS 22.0统计软件对术后同一时间不同术式角膜0~6 mm、>6~12 mm、整体直径范围内的角膜光密度采用随机区组方差分析,对术中切削深度、切削厚度与角膜光密度的关系采用Pearson相关分析。结果 术后1个月和术后6个月,不同组别患眼在同一直径范围内的角膜光密度相比差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月,LASEK组患眼的角膜光密度在0~6 mm、>6~12 mm、整体直径范围内均显著低于SMILE组,在>6~12 mm、整体直径范围内均显著低于FS-LASIK组(均为P<0.05);术后12个月,SMILE组患眼在0~6 mm、>6~12 mm、total直径范围内的角膜光密度均显著低于其他两组(均为P<0.05)。术后3个月,0~6 mm、>6~12 mm、total直径范围内的角膜光密度与术中角膜切削深度、切削厚度均呈正相关(均为P<0.05);术后12个月,各直径范围内的角膜光密度与术中角膜切削深度、切削厚度均呈负相关(均为P<0.05)。结论 高度近视患者在行激光角膜屈光术后的早期修复中,SMILE术式的角膜透明性稍差,而LASEK术式则相对更佳,但SMILE术后患眼长期的角膜透明性更佳。角膜光密度与术中角膜的切削深度以及切削厚度密切相关。 相似文献
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目的:观察参苓白术散通过TLR4/MyD88通路对Lewis肺癌小鼠肿瘤组织凋亡的干预效果和机制,探讨培土生金法对肺癌的部分治疗机制.方法:40只SPF级雄性C57小鼠,采用腋窝皮下接种肺癌Lewis细胞悬液法建立Lewis肺癌小鼠模型,造模成功后,随机分成Lewis肺癌组、顺铂组、中药组和中药+顺铂组,每组10只.根据人的使用剂量,按照体表面积折算法进行人和小鼠等效剂量换算.各药物组小鼠给予相应药物,Lewis肺癌组小鼠给予等体积生理盐水.给药14d后,采用TUNEL染色法检测小鼠肿瘤组织细胞凋亡情况,并计算细胞凋亡指数;采用免疫组化法测定Toll样受体4(TLR4)、MyD88和Caspase-3的蛋白表达水平;采用Western blotting法测定TLR4、MyD88和Caspase-3蛋白表达水平.结果:与Lewis肺癌组比较,顺铂组肿瘤增长抑制率为38.59%,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值明显降低(P<0.01),蛋白表达水平降低(P<0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P<0.01),蛋白表达水平升高(P<0.01);中药组肿瘤增长抑制率为30.14%,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值降低(P<0.01),蛋白表达水平降低(P<0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P<0.01),蛋白表达水平升高(P<0.01);中药+顺铂组肿瘤增长抑制率为44.51%,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值降低(P<0.01),蛋白表达水平降低(P<0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P<0.01),蛋白表达水平升高(P<0.01).与顺铂组、中药组比较,中药+顺铂组肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4、MyD88和Caspase-3蛋白表达水平的变化更明显.结论:参苓白术散可以降低Lewis肺癌小鼠TLR4、MyD88蛋白表达水平,增加Caspase-3蛋白表达水平,通过调控TLR4/MyD88通路,促进肿瘤细胞凋亡. 相似文献
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目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)可脱性球囊栓塞术后复发的影响因素。方法 回顾性分析2011年10月至2020年10月采用可脱性球囊栓塞治疗的49例TCCF的临床资料。术后随访3~96个月,平均(18.57±20.89)个月。结果 49例中,术后复发8例,复发率为16.3%;复发时间在术后2~18 d。多因素logistic回归分析显示瘘口在颈内动脉弯曲段是术后复发的独立危险因素(OR=12.93,95% CI 1.83~91.46;P=0.010)。结论 TCCF可脱性球囊栓塞术后存在复发可能。瘘口位于颈内动脉弯曲段的病人在选择治疗方案时,需审慎,术后需更为密切的随访。 相似文献
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目的:探析慢性肾脏病患者采取非洛地平缓释片联合百令胶囊治疗对改善肾功能指标的效果。方法:选取2016年11月至2020年7月芜湖市第一人民医院收治的慢性肾脏病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用非洛地平缓释片治疗,观察组采用非洛地平缓释片联合百令胶囊治疗,比较2组患者尿素氨(BUN)水平、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量、胱抑素C(Cys-C)、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及治疗有效率等指标。结果:观察组患者的BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、Cys-C等肾功能水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PCT、hs-CRP等炎症介质水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组治疗有效率分别为96.67%、76.67%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾脏病患者采取百令胶囊联合非洛地平缓释片进行治疗在改善肾功能、炎症介质方面有着非常明显的优势,还可提升治疗有效率,对改善患者治疗预后有着明显的优势,应推广应用。 相似文献