我国城市医疗救助的现状与发展

城市医疗救助试点2年来得到了迅速发展，全国65．16％的区（市、县）建立了政府财政和彩票公益金投入为主体的医疗救助体系，开展了以大病住院救助为主、门诊救助为辅的城市医疗救助，384．42万贫困居民从中受益。但是，医疗救助筹资不足、救助资金使用效率低下以及组织管理机构不健全等问题严重制约了医疗救助的进一步发展。建议进二步加大政府投入，不断调整医疗救助方案，完善救助组织管理体系，更好地促进医疗救助发展。     

社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题及对策

对社区卫生服务中心个人绩效考核现存的问题进行深入剖析有助于建立和完善社会卫生服务机构内个人绩效考核的理论和实践研究，并对社区卫生服务健康持续发展有着积极的推动作用，也可作为个人薪酬分配的重要依据。     

黄石市1985年与2005年学生体质情况比较

[目的]了解1985年和2005年黄石市7～18岁儿童青少年学生体质的变化情况,为制定促进青少年健康成长规划提供依据.[方法]现场调查和数理统计.[结果]7～18岁不同性别各年龄段身高平均增加值分别为-0.88～9.21cm,坐高平均增加值为-0.69～4.56cm,体重平均增加值为1.17～11.95kg,胸围平均增加值为加-0.07～11.13cm,黄石市青少年学生体格发育指标呈正增长趋势.身体机能发育水平呈下降趋势,肺活量均值1985年测定的结果在各年龄段各性别都显著高于2005年测定结果.耐力等素质也呈明显下降趋势.[结论]该市应加强学生的身体素质锻炼.     

子宫平滑肌酸中毒与子宫收缩不良关系的研究

正常的子宫收缩是分娩过程顺利完成的必要条件之一，临床上因宫缩不良而导致产程失败的病例时有发生。引起宫缩不良的因素较多，本文就酸性环境与子宫收缩不良的关系进行探讨，报道如下。     

论医疗事故民事责任中的免责事由

医疗事故的民事责任一直是近年来社会舆论的热点之一,也始终是司法实践和法学研究的焦点。随着久为人诟病的《医疗事故处理办法》寿终正寝,最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《民事证据规定》)和《医疗事故处理条例》的先后施行,医疗事故的处理规范日渐健全     

疏肝解郁法针刺治疗郁症的临床研究

资料与方法 所观察的病例均来自2004年3月～2006年12月长春中医药大学第一临床医院针灸科门诊及疗区病人,共58例。其中男20例,女38例,年龄28～65岁,平均50岁,疗程3～10个月。[第一段]     

亚砷酸对人肺腺癌细胞的体外抑制作用及机制研究

【目的】探讨中药砒霜有效成分亚砷酸的体外抑瘤作用及机理。【方法】以体外培养的人肺腺癌细胞株(LAC)细胞为研究对象,选用对数生长期细胞,培养24 h后,分别加入不同浓度的亚砷酸(0.75、1.0、1.5、2.0 mg/L),并设模型对照组;采用倒置相差显微镜观察细胞形态,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测LAC细胞的生长抑制率;酶联免疫吸附(ELISA)法检测p53基因的表达变化情况。【结果】各浓度亚砷酸均能使LAC细胞发生凋亡特征性形态改变,能显著性抑制LAC株的增殖,且呈现一定的时间效应关系,并能显著性升高p53基因的含量(均P<0.05或P<0.01)。【结论】亚砷酸抗肺癌的作用可能是通过上调p53基因的表达来诱导LAC肿瘤细胞凋亡,从而抑制LAC细胞的增殖,这可能也是中药砒霜能治疗肿瘤的机理之一。     

普贝生促宫颈成熟及引产的护理探讨

目的探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法将30例孕周超过37周、无严重并发症的初产妇，阴道后穹隆放置普贝生1枚。观察产妇的Bishop评分、分娩结局、新生儿及羊水情况。结果①引产结果：宫颈Bishop评分用药后12h内提高2分为27例，有效率90％；宫颈评分提高3分者25例，显效率83％。引产成功22例。②分娩结局：阴道分娩22例（73％），剖宫产8例（27％）。③新生儿及羊水情况：1例新生儿评分6～10分（1～5rain），其余均为10～10分（1～5rain）；羊水Ⅱ度、Ⅲ度污染各1例，其余均羊水清。结论普贝生可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产。在普贝生引产过程中应严密观察宫缩及产程进展，严格做好交接班，掌握好取药的适宜时间。     

硬膜外麻醉无痛分娩的临床观察及护理

无痛分娩在医学上称为分娩镇痛,目前国际医学界应用最广泛的方式是采用持续性硬膜外小剂量给药方式,主要用芬太尼、罗哌卡因等阻断支配子宫的感觉神经,减轻疼痛[1].由于麻醉剂量小,产妇仍然能感觉宫缩存在.另一方面产妇精神状态放松,无恐惧、焦虑情绪,骨盆肌放松,宫口开大加快,缩短产程[2].这种方法在止痛效果、不良反应的发生比例、对胎儿的影响等方面都是十分有效而合适的[3].现将硬膜外麻醉无痛分娩的效果及护理体会介绍如下.     

尼美舒利致肝功能损伤1例

在应用尼美舒利(Nimesulide)治疗幼年型类风湿性关节炎患者过程中致肝功能损害,现介绍如下: