脾血管瘤误诊为脾淋巴瘤全身转移1例报告

患者女,45岁。因腹胀、消化不良、便秘伴乏力20a,加重1个月,于2009年5月13日入院。曾在当地医院就诊,诊断为晚期淋巴瘤。体格检查：颈软,双锁骨上及腋窝未触及肿大淋巴结。胸骨无压痛。心肺检查无异常发现。肝脏肋下未扪及。左肋缘下20cm触及肿大脾下缘,表面质硬、不光滑、深压痛。腹部移动性浊音阴性。     

《伤寒论》方的君药组方原理理论研究进展

综述《伤寒论》方的君药组方原理研究近况。研究君药的源流、涵义、定性、定位。君药源流,一起源于《神农本草经;》二起源于《素问.至真要大论》。君药涵义,主要是指针对主病或主证起主要治疗作用的药物。君药定性从历史来源看,主要有三种观点:《神农本草经》的君药固定论;《黄帝内经》的君药随证论;李东垣的君药按量论。从目前研究现状看包括:君药原则论、君药结构论、君药原理论、君药主药论。定位方面包括传统君药定位法、现代实验研究君药定位法。     

平衡门控心血池显像对化疗药物致肿瘤患者心脏毒性的初步观察

目的 应用平衡门控心血池显像监测抗肿瘤药物对恶性肿瘤患者心肌的毒性反应.方法 对190例化疗前后的肿瘤患者采用99mTc-Rbc体内标记后行平衡门控心血池显像,计算左室射血分数(LVEF)、高峰射血率(PER)和高峰充盈率(PFR),并进行比较分析.结果 有13例(6.84％)患者心功能参数低下,LVEF最低值32.5...     

急性心肌梗死病人血清髓过氧化物酶和白细胞介素6水平与冠状动脉病变程度的相关性

[目的]探讨急性心肌梗死病人血清髓过氧化物酶(MPO)及白细胞介素6(IL-6)水平与冠状动脉病变程度的关系.[方法]采用Judkin’s法为急性心肌梗死组(31例)及正常对照组(28例)行选择性冠状动脉造影检查,按照病变范围将急性心肌梗死组患者分为单支、双支及三支病变组,按照Gensini积分系统分为低于等于20分组、21～40分组及高于40分组.采用ELISA法测定所有对象的血清MPO,IL-6水平.[结果]急性心肌梗死组患者血清MPO,IL-6水平均明显高于正常对照组;随着病变范围的扩大和狭窄程度的加重,血清MPO,IL-6水平均呈显著增高趋势.[结论]急性心肌梗死病人血清MPO,IL-6水平均显著升高,并与病变范围及狭窄程度呈正相关.     

经导管动脉栓塞术治疗产后出血24例临床分析

回顾分析2009年3月到2011年9月经导管动脉栓塞术治疗的24例产后大出血患者的临床资料。     

肺力咳合剂质量标准的研究

目的:完善肺力咳合剂的质量标准。方法:重新修订了前胡的薄层鉴别,增加了红花龙胆、黄芩的薄层鉴别及RP-HPLC法测定当药苷的含量。RP-HPLC含量测定法采用Aglient Eclipse XDB C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(20∶80),流量1.0 mL·min-1,检测波长247 nm。结果:薄层鉴别阴性对照均无干扰;RP-HPLC含量测定方法中当药苷在0.04076～0.24456μg范围内有良好的线性关系(r=0.999),平均加样回收率为104.2%(n=6)。结论:所建方法简单、准确,可用于肺力咳合剂的质量控制。     

重症下肢深静脉血栓形成后综合征的外科治疗

目的探讨重症下肢深静脉血栓形成后综合征的外科治疗。方法回顾性分析山东大学附属省立医院血管外科自2004年11月～2011年8月收治166例下肢深静脉血栓形成后综合征患者的临床资料,全部采用内镜下穿通静脉离断术联合浅表曲张静脉激光腔内治疗并局部清创和(或)植皮术的手术方式。结果本组患者刀口均一期愈合,平均住院时间为11.3天。46例下肢活动性溃疡于术后平均愈合时间15天。平均随访时间21.3个月,139例患者肢体下肢酸胀沉重症状消失,27例患者肢体症状有不同程度的减轻。12例患者肢体局部出现静脉曲张复发,再次门诊行静脉腔内激光治疗后治愈。结论采用内镜下穿通静脉离断术联合静脉激光腔内治疗重症下肢深静脉血栓形成后综合征,可有效处理小腿穿通静脉及足靴区浅表静脉曲张,并且避免足靴区手术切口并发症,配合清创植皮,临床疗效明显,实现了微创、安全、简单有效的目的,近期随访结果满意。     

儿童最初表达50个词语发展进程的初步研究

目的确立儿童最早表达的50个词语的发育进程,为后期的大样本研究提供可资借鉴的依据。方法随机抽取上海市青浦区6个社区的0～36个月610名儿童作为研究对象,参考麦卡锡语言交流发育量表和普通话儿童语言-游戏发育量表,编制儿童语言发育表达问卷,共包括837个词语,涵盖0～36个月儿童可能表达的词语。应用SAS6．12软件进行统计分析,根据约50％儿童能说该词语的年龄为参照标准,对最早表达的50个词语进行排序。结果从词语分布的百分位数看,在0—9个月,50％的儿童能表达1个词语,25％的儿童可表达3个词语,10％的儿童可表达13个词语,5％的儿童可表达8个词语;～12个月,50％的儿童能表达2个词语,但无法鉴别是简单模仿发音还是真正有意识的词语;～15个月,50％的儿童能表达7个词语;～18个月,50％的儿童能表达40个词语。儿童对50个词语的表达随年龄增长而增加。可见词语增长的“爆发期”,从15个月词语量猛增,～19个月时,词语量从7个增至47个。最初50个词语主要分为4大类：人物名称、动物名称、物品名称及其他。随词语量增长,各种词性所占词语总量的比例有所变化。当儿童表达10个词语时（15～16个月）,人物名词占70％,为优势比例;而发展到表达50个词语时（19—20个月）,物品名称比例占优势（38％,19个）,而人物名称比例降至26％（13个）,动词占8％（4个）。结论初步结果显示了说汉语的儿童表达最初50个词语的发育进程,为今后大样本研究积累了经验。     

上海市1～6岁儿童饮食行为问题的流行病学调查

[目的] 了解上海市1～6岁儿童饮食行为问题的现状. [方法] 采用随机整群分层抽样对上海市区常住户籍1～6岁儿童的抚养人进行问卷调查. [结果] 39.7%的抚养人报告其抚养的儿童有挑食行为,进餐时间长为最常见的症状.为解决儿童的饮食行为问题,抚养人经常采用各种不当的诱导措施,如看电视、讲故事等. [结论]饮食行为问题在上海1～6岁儿童中的流行率较高,但抚养者采取的措施并不恰当,临床医生应切实做好1岁以后儿童的饮食行为指导.     

言语训练矫治儿童功能性构音障碍45例

[目的]分析言语训练矫治儿童功能性构音障碍的效果.[方法]采用专业人员强化训练,并同家庭成员和/或教师配合,对年龄4～11岁的45例功能性构音障碍患儿进行言语训练.[结果]45例患儿经训练后,34例痊愈,余下11例声母发音明显改善,部分韵母仍有发音障碍.[结论]通过上述方法矫治儿童功能性构音障碍的效果显著.专业人员强化训练为指导,辅以家庭成员和/或教师巩固训练相结合的模式不失为言语治疗的二种好方法.