舍格伦综合征个性心理及中枢神经系统改变的研究

目的　探讨中国原发性舍格伦综合征 (primarySj gren′ssyndrome ,PSS)患者个性心理特点及中枢神经系统的改变。方法　用明尼苏达多项个性调查表 (简称MMPI)测试 30例PSS患者和 5 7名健康女性 ,并将两者比较 ;10例患者分别进行脑电图 (electroencephalography ,EEG)、经颅三维多普勒 (transcranialdopplerultrasound ,TCD)和核磁共振 (magneticresonanceimaging ,MRI)的检查。结果　测试有效的 2 7例患者处于前 3位的量表是疑病 (hypochondriasis ,Hs)、癔病 (hysteria ,Hy)和精神衰弱 (psychasthenia ,Pt) ,且Hs、Hy的T分明显高于健康女性 ;9例行EEG者 3例异常 ,9例行TCD者 5例异常 ,1例MRI异常。结论　PSS患者的个性特点为神经质样个性 ,其中枢神经系统亦有改变 ,而且心理异常与神经系统异常之间有显著相关性 ,后者可能是前者的病理学基础。     

社区精神分裂症患者综合干预中联用网络咨询1年随访研究

目的 探讨社区精神分裂症患者综合干预中联用网络咨询的效果.方法 对25例门诊精神分裂症患者进行可变剂量的抗精神病药物治疗12个月,进行综合干预并结合网络咨询和网络健康教育.以阳性和阴性综合征量表（PANSS）、社会功能量表（SFRS）较治疗前差值作为主要疗效指标;以网络咨询相关问题（IT）调查网络咨询的可接受性.结果 （1）治疗后第1、3、6、12个月末PANSS总分及各因子分均较治疗前显著降低（P＜0.01）;（2）社会功能损害评分治疗后第3、6、12个月末较治疗前显著降低（P＜0.05,P＜0.01）;（3）在治疗前及治疗后第12个月末进行IT调查,对网络咨询可接受性相关问题认可的程度较高,愿意用网络解决医学问题、看好网络咨询前景等均超过（70.0％）.超过半数患者（＞50.0％）认为网络咨询收费对其经济状况有影响,建议的网络咨询价格均显著低于面对面心理咨询（P=0.000）.（4）治疗后第12个月末19例患者参加了网络咨询相关问题的深入访谈,大多数患者认为网络咨询有益.结论 社区精神分裂症综合干预中联用网络咨询有利于减轻症状和改善社会功能,网络咨询使用方便,患者愿意接受.     

复合性诊断系统的编制及其信度、效度测试

目的 研制适合国内临床使用的精神疾病计算机辅助诊断系统，方法 在复合性国际诊断交谈表（ＣＩＤＩ）基础上，将绝大部分项目由他评变为自评，简人了检查过程，在诊断中使用了人工神经网络技术，建立了复合性诊断系统（ＣＤＳ），在精神分裂症，神经症各７０例和７０名正常人中对该系统进行跨效度检验。结果 ４名检查者使用ＣＤＳ的他评一致性为９４．３９％，被检查者的自评重测一致性为９２．４４％，ＣＤＳ跨效度检验与临床诊     

主动寻求心理救助

在我国，因为根深蒂固的误解、缺乏认知，很多人对心理障碍、精神障碍有着比较严重的偏见和歧视。大量有心理障碍、精神障碍者因为怕受到周围人群的歧视，而不愿意接受专业救助。     

对CCMD－2－R中神经症的现场测试

对ＣＣＭＤ－２－Ｒ中神经症的现场测试冯锋邹义壮执笔现报告ＣＣＭＤ－２－Ｒ中神经症的现场测试结果。一、资料与方法在完成现场测试的６６９例病例中，有１６７例神经症，占２５．０％，其中男性７７例，女性９０例；平均年龄为３８．８±１２．２岁，平均受教育９．４...     

精神分裂症迟发性运动障碍患者血清脑源性神经营养因子水平研究

目的 通过比较迟发性运动障碍(TD)、非TD精神分裂症患者(TD-)和正常对照人群血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,探索外周BDNF浓度与TD的关系。方法 运用酶联免疫吸附法(EISIA),检测104例TD、46例TD-患者和44名正常人血清BDNF、浓度,选取46例一般状况与TD-组匹配的TD患者与TD-、正常对照组血清BDNF水平进行比较;对104例TD患者血清BDNF浓度与异常不自主运动量表(AIMS)各项分值之和进行线性回归分析。结果 46例TD和TD-患者血清BDNF水平与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05);TD与TD-组间无显著差异(P>0.05)。104例TD患者血清BDNF水平与AIMS各项分值之和的相关系数为0.359,相关系数显著性检验,P<0.001。结论 慢性精神分裂症患者外周BDNF浓度下降,伴发TD的患者异常运动严重程度与BDNF水平显著相关。     

精神分裂症患者迟发性运动障碍与糖代谢异常关系探讨

Objective To explore the relationship between glycometabolism and tardive dyskinesia in schizophrenia patients. Methods Thirty schizophrenia patients with TD and 32 without TD were recruited by using the Simpson dyskinesia scale. They were assessed with the Positive and Negative Symptom Scale ( PANSS ) and Abnormal Involuntary Movement Scale ( AIMS ) ( Chinese version ). The levels of FINS ( fasting insulin ), IRI( insulin resistance index ), GHB( glycolated hemoglobin )and FPG( fasting plasma glucose )were measured. The relationship between glycometabolism and TD was analysed. Results The levels of FPG were significantly higher in schizophrenia patients with TD [( 5.74 ± 1.36 )mmol/L] than the patients without TD[( 5.05 ± 0. 91 )mmol/L] ( F = 6. 619, P = 0. 013 ). The AIMS scores were positively correlated with levels of FINS( r = 0. 469, P ＜ 0. 05 ), FPG( r = 0. 512, P ＜ 0. 05 )and IRI( r = 0. 483, P ＜0. 05 ). Conclusions Glycometabolism may be involved in the pathophysiological process of TD.     

长期住院精神分裂症患者事件相关电位P300分析研究

目的探讨长期住院精神分裂症患者P300的波幅、潜伏期的变化。方法对41例长期住院精神分裂症患者进行P300检测,并分析Fz、Cz、Pz点的波幅和潜伏期。结果①患者组男性与女性Cz、Pz点的波幅存在显著性差异(Cz点t=-3.70,P=0.001;Pz点t=-2.17,P=0.036),女性的波幅比男性高;②患者组吸烟与不吸烟者Fz、Cz、Pz点的波幅均存在显著性差异(Fz点t=2.55,P=0.020;Cz点t=2.65,P=0.012;Pz点t=2.52,P=0.017),吸烟者波幅比不吸烟者高;③患者Cz点波幅与首次治疗年龄存在正相关(r=0.33,P=0.04)。结论男性患者、不吸烟患者大脑兴奋性更差,部分P300指标受首次治疗年龄影响。     

认知矫正治疗慢性精神分裂症患者认知功能缺陷的随机对照研究

目的 探讨认知矫正治疗(CRT)和计算机认知矫正治疗(CCRT)对精神分裂症患者认知缺陷的疗效.方法 180例慢性期病情稳定的精神分裂症患者随机分成3组,CCRT组、CRT组和工娱治疗(WAT)组.CCRT组108例,治疗以自主开发的计算机认知矫正治疗系统为工具,每周4次,每次45 min,持续3个月;CRT组36例,以Ann Delahunty和Rodney Morice等制定的神经认知矫正手册(汉化)为治疗工具,在治疗师的指导下进行认知矫正治疗;WAT组36例,接受相同时间的工娱治疗.3组在治疗频度和治疗持续时间上完全一致.治疗前后及治疗结束后第3个月分别进行临床症状和认知功能评定,内容包括阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)、威斯康星卡片分类测验(WCST).结果 治疗结束后及随访第3个月时,CCRT组和CRT组在改善WCST完成分类数、连线测验、空间广度方面显著优于WAT组(P均＜0.05);CCRT组在空间广度方面明显优于CRT组(P＜0.05),CRT组在符号编码方面则优于CCRT组(P＜0.05);3组的临床症状在治疗结束及随访阶段无明显变化.结论 CCRT和CRT均能显著改善慢性精神分裂症患者的认知功能,主要表现在记忆、执行功能、精神运动速度方面;CCRT在空间记忆方面较CRT有优势,CRT在精神运动方面较CCRT有优势,CCRT和CRT在执行功能、记忆、精神运动速度等方面的疗效能持续3个月.     

吸烟对精神分裂症男性患者精神病理症状的影响

Objective To compare the differences of psychopathologic symptoms between smokers and non-smokers in chronic and first-episode,drug-nalve schizophrenics.then it was attempted to explain the reasons why there is higher rate of smoking behavior in schizophrenia.Methods In all.427 male chronic schizophrenic patients(332 smokers and 95 non-smokers)and 63 male first-episode drug-naive patients with schizophrenia(22 smokers and 41 non-smokers)were collected.All patients were assessed with the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS).Results In chronic patients.the item scores of poor rapport and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significantly lower in smokers than non-smokers(3.9 ±1.5 vs.4.4±1.7;3.6±1.6 vs.4.0±1.7.respectively,P＜0.05),and so was the total scores of PANSS negative subscale(24.0±8.2 vs.26.3±9.5).In first-episode.drug-ndive patients.the itern scores of emotional withdrawal and passive/apathetic social withdrawal of PANSS negative subscale were significant lower in smokers than non-smokers(2.7±1.3 vs.3.5±1.3:2.7±1.3 vs.3.5±1.4,respectively,P＜0.05).Conclusion It is suggested there are positive effects of cigarette smoking on the psychopathological symptoms of patients with schizophrenia,which misht be one of the mechanisms for higher rates of smoking behavior in schizophrenia.