银杏叶提取物对急性冠脉综合征的疗效观察

目的：观察银杏叶提取物对急性冠脉综合征的临床疗效。方法：采用随机、单盲、对照的研究方法。160例患者随机分为治疗组（银杏叶提取物治疗组）及对照组（标准治疗组）,对照组给予阿司匹林、硝酸酯、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、低分子肝素钙、他汀类等指南规定用药,治疗组在对照组的基础上加用20~30 ml银杏叶提取物静脉点滴,1次/d,疗程10~14 d,观察治疗前后相关生化指标变化,临床症状,室性心律失常,并随访6个月后的心血管事件发生率。结果：治疗组纤维蛋白原I、NR、CRP治疗后较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组纤维蛋白原I、NR、CRP治疗后较治疗前差异均无统计学意义;治疗组及对照组APTT治疗后较治疗前差异均无统计学意义;治疗组治疗心绞痛的总有效率、显效率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗心律失常的总有效率、显效率与对照组比较差异均无统计学意义;治疗组心绞痛复发率、再次住院率较与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组非致死性心肌梗塞、心力衰竭及心脏性死亡与对照组比较差异均无统计学意义;冠脉血管重建术及心脏性死亡因例数少无法比较。结论：银杏叶提取物对急性冠脉综合征有疗效。     

重建钉治疗股骨干合并股骨近端骨折 13例

股骨干合并股骨近端骨折属复杂骨折,由于交通事故的骤增,其发病率日见增多.重建交锁髓内钉治疗股骨干合并股骨近端骨折是近年来创伤骨科的主要进展之一.作者于1999年 2月至 2001年 12月应用重建交锁髓内钉治疗 13例股骨干合并股骨近端骨折,疗效较好,报道如下.     

196例男性不育症患者的细胞遗传学分析

目的：研究染色体异常与男性不育的关系。方法：用常规方法制备外周血淋巴细胞标本，并对196例男性不育患者进行染色体G显带核型分析，个别辅作C带分析。结果：检出异常核型73例，占全部被检者37．2％。其中性染色体异常69例，占全部被检者35．2％，占异常核型94．5％，嵌合体3例，占异常核型4．1％；常染色体异常4例，占全部被检者2．04％，占异常核型5．5％。结论：细胞遗传学分析对不育患者是一个重要的实验室诊断手段。     

第二届中华眼科中青年论坛会议纪要

由中华医学会中华眼科杂志编委会主办、上海市医学会眼科分会协办的第二届中华眼科中青年论坛(暨组稿会)于2010年7月2至6日在上海市成功举办.     

严重烧伤后的胃肠道并发症

1832年Swan曾描述过烧伤后的急性胃肠道病变，但至1842年Curling才明确提出烧伤后并发急性十二指肠溃疡病，而后称为Curling溃疡。我支队烧伤门诊自2000年3月至2004年12月应用抗酸药物或组胺H2-受体拮抗剂、止血药治疗严重烧伤后的应激性消化道出血15例，效果满意。     

血管紧张素转换酶2的研究进展

血管紧张素转换酶相关羧肽酶(angiotensin-converting enzyme related caeboxyy peptidase),又称血管紧张素转换酶2 (ACE2),为肾素-血管紧张素系统(RAS)的新成员,在 RAS中有拮抗ACE并减少血管紧张素II(angiotensinⅡ,Ang Ⅱ)形成的作用,因此在高血压、心力衰竭、心肌梗死、     

血管紧张素Ⅱ-1型受体基因与血管相关代谢性疾病关系的研究进展

血管紧张素Ⅱ-1型受体基因(AGTR1)是人类编码AT1受体的基因,是肾素-血管紧张素系统(RAS)的3个关键基因之一,因为该基因与一些代谢性疾病相关,本文就近年来AGTR1基因与血管相关代谢性疾病的相关性研究现况作一简要综述。     

补肾活血方对卵巢早衰模型大鼠性激素水平及颗粒细胞凋亡调控相关因子的影响

  目的：探讨补肾活血方对卵巢早衰大鼠性激素水平及颗粒细胞凋亡调控因子B淋巴细胞瘤/白血病-2蛋白(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响  方法：将SD大鼠随机分为6组,包括空白组、模型组、生理盐水对照组(简称对照组)及补肾活血方中药低、中、高剂量组。除空白组外,其余各组均用雷公藤多苷(终浓度50 μg/g)连续灌胃14天建立卵巢早衰大鼠模型。其后各组给予相应干预。观察大鼠动情周期改变及大鼠卵巢组织形态学变化;采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测大鼠血清雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平;采用免疫组化方法检测颗粒细胞凋亡相关因子Bax、Bcl-2、Caspase-3 的表达  结果：①与空白组比较,模型组大鼠血清FSH水平明显升高(P<0.05),LH水平有一定程度升高,且E₂水平有所降低,但LH及E₂的改变差异不显著(P>0.05);中药各剂量组大鼠FSH水平较模型组显著降低(P<0.01);LH水平除中药高剂量组外,低、中剂量组明显低于模型组(P<0.01);补肾活血方组大鼠E₂水平与模型组比较,除中剂量组外均有明显升高(P<0.01)。②免疫组化染色结果显示,模型组大鼠颗粒细胞Bax、Caspase-3蛋白表达较空白组明显上升(P<0.01),Bcl-2 蛋白有所下降,但下降幅度不明显(P>0.05);中药各剂量组大鼠卵巢颗粒细胞Bax及caspase-3的表达均显著下降(P<0.01),而Bcl-2 蛋白表达仅略有增强(P>0.05)  结论：雷公藤多苷可诱发大鼠卵巢颗粒细胞凋亡致卵巢早衰;补肾活血方能降低Bax 及Caspase-3蛋白的表达,减轻颗粒细胞的凋亡,从而对雷公藤多苷所致卵巢早衰起到治疗作用。     

锁定钢板作外固定架治疗小儿胫骨开放性骨折

目的探讨锁定钢板(LCP)作外固定架在治疗小儿胫骨开放性骨折中的应用。方法采用LCP作外固定架治疗小儿胫骨开放性骨折5例。结果本组获5~12个月随访,创面均愈合,未发生感染,骨平均愈合时间4.3个月。结论锁定钢板作外固定架在治疗小儿胫骨开放性骨折具有独特的优势,操作简便,便于创面处理,固定强度稳定可靠(相对小儿)。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆管结石临床研究

对50例患者常规行内镜胰胆管逆行造影术(ERCP)发现胆总管结石后,即行十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST) 网篮取石,根据EST术后并发症治愈的情况再行联合腹腔镜胆囊切除术(LC).结果 全部病例EST均获成功,结石全部取出,术后出现胰腺炎1例,胆管炎1例,治疗1周痊愈,发现2例Mirrizi综合征行开腹手术.认为EST联合LC治疗胆囊并胆总管结石具有创伤小、效果好、并发症少、恢复快等优点,该微创治疗方法扩大了LC的指征,可在临床推广应用.