青壮年腰椎间盘突出症椎间盘镜微创术疗效分析

目的探讨采用椎间盘镜治疗青壮年腰椎间盘突出症临床疗效与椎间盘突出类型和突出节段的相关性。方法对青壮年腰椎间盘突出症46例采用椎间盘镜微创术治疗。结果末次随访时85.4%(35/41)重新返回工作岗位,14.6%(6/41)带药出院。VAS评分平均减少4.7分。结论采用椎间盘镜治疗青壮年症状性椎间盘突出,具有创伤小、恢复快的特点,应用于L5S1间盘突出时疗效更好。     

中药熏蒸治疗尿道综合症35例

尿道综合症(Urethral Syndmme)是指有下尿路刺激症状，而无膀胱、尿道器质性病变及明显菌尿的一组症候群。2003年11月至2005年4月，笔者自拟康复Ⅲ号辨证加减，利用中药汽疗仪雾化透皮治疗尿道综合征35例，并与西药常规治疗的31例作对照。报告如下。     

3D-ASL灌注联合MRA、DWI加权成像评价急性脑梗死缺血半暗带的临床价值研究

目的:探讨三维动脉自旋标记(three dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)灌注联合磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)评价急性脑梗死缺血半暗带...     

腰椎间盘突出症术后粘连性神经痛综合治疗的疗效分析

目的 探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症术后粘连性神经痛的疗效.方法 对腰椎间盘突出症术 后粘连性神经痛的58例患者随机分为两组,每组29例.对照组给予塞来昔布十弥可保十奇曼丁治疗；观察组采用综合疗法 治疗,即在给予对照组治疗的基础上,再静脉滴注牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物,并在相应手术椎间隙侧隐窝注射消 炎镇痛液治疗....     

四肢骨折矫形术后慢性疼痛的危险因素分析

目的系统回顾研究四肢骨折矫形术后患者出现慢性疼痛(CPSP)的危险因素及其相关性。方法选取我院2007年四肢骨折矫形术患者284例,复习病历以了解患者基本情况、术前疼痛情况、麻醉情况、手术情况及术后情况;根据简明疼痛问卷和VRS评分对患者慢性手术后疼痛情况进行电话回访。对可能与CPSP发生相关的因素做Logistic回归分析。结果最终完成调查患者共计228例,CPSP的发病例数为98例(42.98%),其中切口愈合部位针刺样疼痛30例(30.61%)、烧灼样疼痛27例(27.55%)及胀痛41例(41.84%);其中局部皮肤敏感33例(33.67%)。疼痛症状持续和(或)间断出现1年57例,2年29例,3年12例。二次手术、术前疼痛程度、术后3 d疼痛程度、麻醉方式、手术时间、无术后镇痛是CPSP发生的危险因素(P<0.05)。结论本研究显示手术时间、术前疼痛程度和术后3 d疼痛程度是导致CPSP的危险因素。     

交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的探讨采用可屈性交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对26例肱骨干骨折行交锁髓内钉内固定治疗,采用Constant肩关节功能评分,SF-36临床评分,VAS疼痛评分评价术后疗效。结果本组随访3~52个月,平均32个月。24例骨折愈合,平均临床愈合时间16周(6~48周),1例不愈合,1例内固定失效;24例肩部完全恢复运动,平均Constant评分90分;多变量分析显示,年龄>50岁者Constant、SF评分较低。结论可屈性肱骨髓内钉可通过逆行和顺行方式置入并锁定(静态),不损伤肩袖肌肉或肱骨关节面,术后功能恢复优良率高,但对于髓腔直径<8 mm者需谨慎使用。     

基于SCI数据库1991/2010年收录肾移植麻醉研究文献的多层次分析

背景：麻醉在肾移植手术中占有重要的作用,麻醉的效果会影响肾移植手术的安全性和成功率。 目的：分析SCI数据库中肾移植麻醉研究文献的相关数据,以期得出国际肾移植麻醉研究状况和发展趋势。 设计：文献计量学分析。 资料提取：以电子检索方式检索1991-01/2010-12 SCI数据库中有关肾移植麻醉的文献,采用检索词为“renal transplant/ kidney transplant(肾移植),anesthe(麻醉),general anesthesia(全身麻醉),epidural anesthesia/EA(硬膜外麻醉)”。将SCI数据库中自带的分析功能和Excel软件的绘图功能相结合,从时间分布、国家或地区分布、机构分布、出版物分布和论文被引频次分布,发表文献作者等方面对肾移植麻醉研究相关文献进行统计和计量分析,描述其分布特征。 入选标准：纳入标准：①同行评议的与肾移植麻醉密切相关的研究原著。②与肾移植麻醉相关的综述。③与肾移植麻醉相关的会议记录及摘要。④与肾移植麻醉相关的快报。排除标准：①未发表的文章。②需电话追踪和手工检索逐一分析的文章。 主要数据判定指标：①关于肾移植麻醉文献的时间分布。②国家或地区分布。③机构分布。④出版物分布。⑤论文被引频次情况。⑥发表文献的作者分布。⑦文献类型分布。⑧肾移植麻醉2种主要方法全身麻醉与硬膜外麻醉的文献对比。 结果：①在SCI数据库1991/2010共检索到387篇与肾移植麻醉相关的文献,其中研究原著以344篇位居首位,在年限分布上文献数量总体呈上升趋势,其中有12篇可以确定为经典文献。②《移植学会会报》发表文献42篇,处于领先地位,其次为《移植》杂志14篇、《麻醉与镇痛》杂志13篇。肾移植全身麻醉文献77篇,发文量高于肾移植硬膜外麻醉。 结论：文献分析显示了肾移植麻醉研究这一领域的国际文献发表的发展趋势,可为学科专家深入研究肾移植麻醉问题提供可借鉴的参考建议。     

不同治疗方法治疗跟骨骨折的疗效比较

目的探讨不同治疗方法治疗跟骨骨折的临床效果。方法对159例跟骨骨折患者根据Sanders分型方法,采用闭合手法撬拨复位外固定治疗38例（Ⅱ型）,单纯植骨或内固定56例（Ⅱ型9例、Ⅲ型47例）,植骨加内固定65例（Ⅲ型20例、Ⅳ型45例）。结果159例均获随访,时间4～6个月。全部骨性愈合,愈合时间12～20周。跟踝关节功能恢复良好。闭合复位外固定组：优12例,良19例,差2例;单纯植骨或内固定组：优28例,良15例,差2例;植骨加内固定组：优39例,良18例,差0例;总优良率82.39%。结论闭合复位外固定治疗适合SandersⅡ型骨折,单纯植骨或内固定治疗适合Ⅲ型骨折,植骨加内固定治疗适合Ⅲ型以上骨折。     

80例神经外科病人术后自控镇痛效果观察

开颅术后疼痛可能导致病人烦躁、血压升高以及恶心呕吐,增加颅内出血的危险[1]。但由于手术的特殊性,加上麻醉医生和外科医生重视不足或担心用药会影响术后对神经功能的判断,此问题尚未得到很好的解决。本研究拟探讨评价氯诺昔康复合小剂量芬太尼与曲马多,用于神经外科病人术后     

改良Burks-Schaffer入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术治疗的临床疗效。方法使用改良Burks-Schaffer入路切开复位空心螺钉内固定治疗16例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折。结果手术时间35~55 min。16例均获随访,时间7~15个月。骨折均愈合良好,无再移位发生。平均Lysholm评分:从术前53.2分±3.2分提高至末次随访时95.6分±4.3分(P0.05)。结论改良Burks-Schaffer入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可小切口快捷显露骨折区域,空心螺钉固定骨折可靠满意。