金樱子醇提颗粒处方工艺研究

目的：筛选金樱子醇提取物颗粒剂的制备工艺.方法：通过综合评分法确定颗粒剂的最佳辅料比,设计L9（34）正交试验,以粒度为评价指标确立处方工艺,并在此基础上考察了临界相对湿度.结果：该颗粒剂采用湿法制粒,最佳处方组成为稠膏-乳糖-可溶性淀粉-10％淀粉浆（5∶12∶3∶0.6）.结论：该颗粒成型性好,相对临界湿度符合生产要求.     

非手术与手术疗法治疗肠梗阻的疗效对比研究

目的探讨非手术与手术疗法治疗肠梗阻的疗效。方法收集2013年1月—2014年1月本院收治的96例肠梗阻患者临床资料,根据不同的治疗方法将患者分为对照组与观察组,每组48例,对照组采取非手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,最后分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.83%（46/48）,高于对照组77.09%（37/48）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组无复发患者,对照组复发率为12.50%,两组患者复发率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者肠鸣音恢复时间、术后排气时间、下床活动时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗肠梗阻,治愈率较高,病情恢复时间短。     

AngioJet机械性吸栓术与单纯导管碎栓联合溶栓术治疗中高危急性肺动脉栓塞的疗效对比观察

［摘要］　目的　比较AngioJet机械性吸栓术与单纯导管碎栓联合溶栓术治疗中高危急性肺动脉栓塞（APE）的临床疗效。方法　选择2019年1月至2022年6月广西医科大学第四附属医院收治的中高危APE患者36例。根据患者的治疗意愿分为吸栓组（12例,采用AngioJet机械性吸栓治疗）和溶栓组（24例,采用单纯导管碎栓联合溶栓治疗）。比较两组的技术成功率、治疗成功率、手术操作时间、尿激酶用量、不良事件发生率、肺动脉栓塞（PE）复发率。结果　与溶栓组相比,吸栓组手术操作时间更长,尿激酶用量更少,手术前后经皮动脉血氧饱和度（SpO₂）差更大,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组技术成功率、治疗成功率比较差异无统计学意义（91.67% vs 95.83%,75.00% vs 79.17%;P>0.05）。两组肺血管损伤、肾功能损伤、心律失常发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。吸栓组无出血病例,溶栓组发生出血8例（33.33%）,两组出血率比较差异有统计学意义（P<0.05）。经3～24（12.50±3.25）个月随访,两组PE复发率比较差异无统计学意义（16.67% vs 12.50%;P>0.05）。结论　AngioJet机械性吸栓与单纯导管碎栓联合溶栓术均是治疗中高危APE的有效微创疗法。对于存在出血倾向的患者,AngioJet机械性吸栓在安全性上更具优势。     

纯阳子对兔髂动脉球囊损伤后型胶原纤维的影响

纯阳子 ,又名赤阳子 ,主要成分维生素 C,E和 β-胡萝卜素 ,具有明显的抗氧化作用 [1 ] ,有研究表明 ,细胞外基质重建在再狭窄的发生中是一个主要因素 ,而再狭窄发生早期 ,氧化还原反应作为基因序列表达的信号传递过程 ,这个过程会影响最终的创伤修复 [2 ] 。基于以上这些研究 ,本研究观察了纯阳子对兔髂动脉球囊损伤后 型胶原纤维的影响。1　材料和方法1.1　动物分组　 3 2只日本大耳兔随机分为 4组 ,每组 8只。A组 :左侧髂动脉为假手术组 ,右侧髂动脉为正常对照组 ;B组 :双侧髂动脉球囊成形术组 ;C组 :球囊成形术加维生系 C,E(维生素 …     

解读中医诸“火”

中医理论将＂火＂分为正邪之火,其中正火属于正常生理之火,在人体中具有温煦生化、运行气血、蒸化津液、抵御寒冷之功效;邪火又可包含虚实之火、君相之火、内外之火等,即病理之火,是人体中不正常存在的火,亦指可引发疾病的火。中医治疗讲求辨证论治,根据不同病因及临床表现选择不同方剂治疗,可对症下药,显著提高临床疗效,治火方法包括降火、制火、益火、引火、导火、济火等。临床医生应准确掌握中医诸＂火＂含义及特点,在日常工作中根据患者临床表现准确判断＂火＂的种类,并采用合适方法给予对症治疗,从而有效提高临床疗效及预后,保障患者生活质量及生命安全。     

改良kugel 术治疗老年腹股沟疝：附386 例报告

目的：评价改良Kugel手术对老年腹股沟疝患者的临床疗效。 方法：回顾分析2006年2月—2013年6月386例行Kugel补片修补的60岁以上老年腹股沟疝患者临床及随访资料。 结果：所有患者均顺利完成手术。手术时间32~95 min,6例术中出血在50~150 mL,其他均<30 mL,术后下床时间7~16 h,术后住院时间5~18 d;无手术死亡、未出现睾丸炎、血清肿、阴囊血肿;术后切口裂开1例（0.25%）,切口感染1例（0.25%）,下肢深静脉血栓形成1例（0.25%）,术后中度慢性疼痛3例（0.78%）,术后2周内行走时有明显术区牵胀痛46例（11.9%）;术后349例获随访3~65个月,无术后复发。 结论：改良Kugel手术治疗老年人腹股沟疝安全有效;应用高质量补片,妥善安放固定,同时术区有效充分的引流,均有益于患者的术后恢复。     

SIRT1/FOXO1信号通路对小鼠脑缺血再灌注损伤的调控作用

目的 探讨沉默信号调节器1(SIRT1)/叉头转录因子(FOXO1)信号通路对小鼠脑缺血再灌注损伤的调控作用。方法 24只清洁级C57雄性小鼠随机分为假手术组、缺血/再灌注组(I/R组)、SIRT1FOXO1信号通路抑制组(实验组),每组8只小鼠。I/R组与实验组采用夹闭、开放双侧颈总动脉法建立脑缺血再灌注损伤小鼠模型,同时实验组给予EX527(SIRT1抑制剂)腹腔注射,I/R组和假手术组腹腔注射等剂量的生理盐水。比较三组的神经功能缺损评分、脑组织含水量、感觉功能和行走协调能力评分,血浆中白介素-6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,SIRT1、FOXO1、NF-E2相关因子2(Nrf2)和血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达量,B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、BCL-2关联蛋白X(Bax)和半胱氨酸蛋白酶-9(Caspase-9) mRNA表达,超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量。结果与假手术组相比,I/R组经功能缺损评分、行走协调能力评分和感觉功能、脑组织含水量、炎症因子水平、FOXO1蛋白表达、BAX、Caspase-3和Caspase-9 mRNA表达以及氧化应激指标NO和MDA含量均显著增加(P <0. 05),Nrf2、SIRT1和HO-1蛋白表达、Bcl-2 mRNA表达以及SOD和GSH含量均显著降低(P <0. 05);与I/R组相比,实验组所有指标变化更显著。结论 抑制SIRT1/FOXO1信号通路后,脑缺血/灌注小鼠神经功能降低,脑损伤程度均加重,由此推测SIRT1/FOXO1信号通路的激活与抑制脑缺血/灌注后的炎症反应、减轻氧化应激作用以及减缓细胞凋亡进程相关。     

如果医院网络受到黑客攻击怎么办？——锐捷带我们领略数字化珠江医院

随着医院医疗服务信息化发展，医学图像传输存储系统（PACS）和数字化手术示教系统等信息化深层次应用，在医院依次展开。原来的医疗网络出现功能瓶颈，“兆字节问题”和医疗安全与管理等方面的问题，成为医院提高医疗服务水平的一大困扰。     

载脂蛋白E基因多态性与芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型冠心病的关系

目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型冠心病疗效的关系。方法符合诊断标准的冠心病患者49例,服用芪参益气滴丸1个月。提取白细胞DNA,扩增ApoE基因第4外显子,测序检测多态性位点。结果发现2个有义突变位点,第2888位突变与气短、神疲乏力的治疗效果有关;第2903位突变对胸痛、自汗的治疗效果有显著影响。结论ApoE基因多态性与芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型冠心病证候的疗效有相关性。