草铵膦和百草枯混合中毒1例报告

报道1例口服标注“草铵膦”农药出现口腔溃疡、顽固性低氧血症、肝肾功能衰竭等与百草枯中毒症状相似患者的临床诊治经过，最终从该农药中检出百草枯成分。建议临床医生接诊中毒患者后，对于毒物不明或临床症状与患者所提供的毒物不符者，应尽早进行毒物检测，以免贻误最佳救治时机。     

干扰素-γ受体1部分缺陷病临床及分子特征分析

目的本研究纳入1例8月龄时发生播散性卡介苗病的女性患儿,旨在探讨IFNGR1缺陷病的临床及分子特征。方法总结1例常染色体显性遗传IFNGR1部分缺陷病患儿临床资料,Q-RT-PCR检测IL-12-IFN-γ轴功能,流式细胞术检测PHA刺激的T细胞表面IFNGR1蛋白表达,Sanger测序法分析IFNGR1基因。结果患儿常规免疫功能无异常。患儿抗凝血经BCG+rhIFN-γ同时刺激后IL-12B的表达水平比单独使用BCG刺激略有增加(P0.05),但较健康对照显著降低(P0.05);IFNGR1蛋白表达高于健康对照。基因测序发现患儿IFNGR1第6外显子存在c.819_822del4(p.N274Hfs*2)杂合突变,父母均无此突变。结论常染色体显性遗传IFNGR1基因部分缺陷病极为罕见,易发生播散性分枝杆菌感染,应尽早检测IL-12-IFN-γ轴功能、相关蛋白表达并行基因分析确诊。     

AME诺贝尔故事01|百年斯蚊

1931年8月20日,在罗斯研究所,人们开怀畅饮,举办着"蚊子日"午宴.那我们或许奇怪了,怎么还有个蚊子日.小小的蚊子,竟有如此威力?可别小瞧了它,要不是蚊子,罗纳德·罗斯也不会拿到1902年的诺贝尔医学奖,拉弗兰估计也就走不上1907年诺奖领奖台,保罗·米勒要不是想法设法的要消灭蚊子,也没有了人们对DDT的恩爱情仇.言归正传,为什么有了这个蚊子日,那还要说到一个人:罗纳德·罗斯.1897年8月20日,他在简陋的实验室里发现一种蚊子在叮咬疟疾患者之后,胃壁内出现了疟原虫.后来罗斯进一步发现:蚊子是传播疟疾的罪魁祸首,世人为了纪念这伟大的一天以及号召人们关注疟疾,把8月20日定为"蚊子日".     

艾灸、穴位按摩配合心理护理治疗周围性面瘫120例

目的：观察分析艾灸、穴位按摩配合治疗心理护理周围性面瘫的疗效。方法120例随机选取实验组60例，常规治疗外给予艾灸、穴位按摩配合心理护理，取穴为患侧牵正，地仓，翳风穴；对照组60例，单纯采用常规治疗。对其进行观察和数据分析。结果实验组总有效率90％，对照组83.3％，疗效比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论艾灸、穴位按摩配合心理护理对治疗周围性面瘫治疗效果明显。     

胡蜂蜇伤所致MODS与细胞因子的相关性研究

收集30例胡蜂蜇伤患者和10例健康人血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-33(IL-33)的水平。与对照组比较,胡蜂蜇伤组血清IL-6、IL-8、IL-33水平均升高(P0.05);与胡蜂蜇伤非多器官功能障碍综合征(MODS)组比较,MODS组血清IL-6、IL-8水平升高(P0.05);MODS评分与血清IL-6、IL-8水平呈正相关(P0.05)。提示IL-6、IL-8可能协同参与胡蜂蜇伤并发MODS的过程,早期检测患者血清IL-6、IL-8水平,对于预测MODS的发生具有一定价值。     

胡蜂蜇伤的规范化诊治

正胡蜂蜇伤是我国山区常见急症,近年来发病率呈上升趋势,病死率较高。对于胡蜂蜇伤的诊治尚无全国性的指南。本专题首次规范了胡蜂蜇伤的诊断治疗方案,提出病情分级的标准,尤其强调早期急救的"黄金6 h",处理要点简称为"四个两",即两早(早评估和早处理)、两抗(抗过敏和抗休克)、两素(肾上腺素和糖皮质激素)和两化(水化和碱化)等理念。1胡蜂蜇伤的基础研究现状由于对蜇伤胡蜂种类缺乏明确鉴定、对胡蜂毒液动物模     

早期序贯性血液灌流治疗急性蜂蜇伤横纹肌溶解症的临床评价

目的探讨早期序贯性血液灌流治疗对急性蜂蜇伤横纹肌溶解症疗效的影响。方法回顾性分析2011年8月—2017年10月我院急诊科收治的145例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者。将其分为两组,对照组(A组):蜂蜇伤12 h后接受血液灌流,观察组(B组):蜂蜇伤12 h进行早期血液灌流。比较两组患者的急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率、平均住院时间以及蜂蜇伤后48 h、 96 h血液主要生化指标及炎症因子IL-1β,IL-6变化。结果 B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率均明显低于A组(P0.05),平均住院时间也较A组短;患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、血红蛋白、降钙素原、超敏C反应蛋白以及血清IL-1β、 IL-6水平也均低于A组(P0.05)。结论早期序贯性血液灌流治疗能够减少蜂蛰伤急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率,明显下降炎性因子水平,改善患者预后。     

重度胡蜂蜇伤患者早期胸部影像学改变与预后相关性

将162例重度胡蜂蜇伤患者依据早期胸部影像学改变,分为观察组(有早期影像学改变)和对照组(无早期影像学改变),进行影像学改变与预后相关性分析。结果显示,观察组呼吸机使用率、 APACHEⅡ评分及死亡率显著高于对照组(P0.05),总有效率显著低于对照组(P0.05)。早期胸部影像学改变可以作为重度胡蜂蜇伤预后不良的独立因素,预后差,病死率高。     

腭穹隆形态对上颌全口义齿基托位移的影响

目的：研究腭穹隆形态对上颌全口义齿基托位移的影响。方法：模拟5种咬合状态，对尖、平、凹3种腭穹隆形态的上颌全口义齿的三维有限元模型进行加载。结果：3种腭穹隆形态上颌全口义齿基托在5种加载方式下，凹型腭穹隆形态基托的上腭前部及后缘区向黏膜组织的下压位移最大，基托边缘封闭区背离黏膜组织的位移最小。基托的位移方式因加载方式不同而不同。结论：上颌全口义齿基托位移方式及大小与加载方式有关；腭穹隆形态对上颌全口义齿基托位移方式无明显影响，对位移值大小有影响。