红外热象图在脊柱侧弯中的应用

红外热象图在脊柱侧弯中的应用田纪伟，赵光复，邬学群，盛瑜雯，李克宁上海中医药大学附属龙华医院（２０００３２上海）关键词：红外热象图，脊柱侧弯，临床我院于１９９４年９月～１９９５年１月采用红外热象图（简称热图），对６５例青少年脊柱侧弯（ＡＩＳ）患者和随...     

骶管注射在腰腿痛中的应用研究

本文通过对６４８例不同原因的腰腿痛患者的骶管注射的试验治疗研究，首先发现椎管内疾患有较高阳性发生率为９６．１％；而椎外疾患阳性率为１２．３％。经统计学处理，两组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。其次在治疗中观察到，骶管注射对急性期腰椎间盘突出症有显著疗效。     

舒适床垫营造健康生活

现代社会生活节奏日益加快，生态环境、人类的生产及生活方式都发生了根本性的变化。人们的健康问题也越来越多，脊椎因此承受的负担日愈沉重，变得越来越脆弱，甚至经不起一点小挫折，专家表示，脊椎方面的问题往往来自于寝具的不舒适。     

椎弓根钉固定的侧后方植骨融合和径后路椎体间融合治疗老年人腰椎滑脱症的效果评价

Objective Clinical and radiographic results in 30 consecutive patients undergoing posterior lumbar fixation and posterior facet joint or posterior interbody fusion for Meyerding Grade Ⅱ/Ⅲ spendylolisthesis were assessed: (1) to address the suitability of a dynamic stabilization; and (2) to investigate whether there are differences in terms of clinical and functional results between these two types of arthrodesis. Methods Fourteen patients underwent posterior inteffacet fusion (PLF) and implantation of TSRH-3D system. Posterior lumbar interbody fusion (PLIF) and placement of the same system were performed in 16 patients. Clinical, economic, functional and radiographic data were recorded both pre- and postoperatively. Results The average changes in Prolo Scale of economic and functional scores were 1.25 and 1.64 respectively, in patients undergoing posterior fusion; the average measured vertebral slippage was 48.6% (range 32% -65%) preoperatively and 17. 5% (range 15% -25%) postoperatively. In patients undergoing PLIF, the average changes in economic and functional score were 1.18 and 1.39 respectively, and the average preoperative vertebral slippage was 44. 2% (range 30% - 55%) versus 20. 3% (range 18% -26%) postoperatively. Conclusion The use of a segmental pedicle screw fixation with TSRH-3D was able to successfully combine the goal of solid fusion with the requirements of nerve root decompression. When these two fusion techniques were compared, PLIF was superior to PLF because of an overall superior reliability and system resistance. But their clinical outcomes did not differ greatly (P > 0. 05).     

骨片钉治疗骨端松质骨骨折

目的：探讨骨片钉治疗骨端松质骨骨折的临床效果。方法：对30例骨端松质骨骨折的病人,采用骨片钉治疗,结果;结果7个月－2年,平均8．7个月随访,骨折均在半年内完全愈内,患者肢功能恢复正常或接受正常,结论：骨片钉治疗骨端松质骨骨折,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能恢复,手术简单,创伤小。     

人骨髓源性成骨细胞体外培养和生物学特性的研究

目的研究人骨髓源性成骨细胞的生物学特性,为骨组织工程选择理想的种子细胞提供依据。方法采用全骨髓培养法培养骨髓基质干细胞,传代扩增后采用诱导培养基进行诱导,对骨髓基质干细胞诱导成的成骨细胞进行细胞形态学观察,检测碱性磷酸酶活性及分泌钙结节和Ⅰ型胶原的能力。结果骨髓基质干细胞可以进行传代和大量扩增,经诱导培养后能够诱导出成骨细胞,诱导出的成骨细胞具有典型成骨细胞的形态学和生物学特性。结论骨髓源性成骨细胞具有良好的成骨细胞特性,可以作为骨组织工程的种子细胞。     

三种防止骨水泥渗漏椎体增强术比较

[目的]比较经皮椎体增强（percutaneous vertebral augmentation, PVA）术治疗老年椎体骨折的疗效。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年12月采用PVA治疗80例老年骨质疏松性椎骨压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF）。其中，20例采用后凸成形术（percutaneous kyphoplasty, PKP）,30例采用分次经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty, PVP）,30例采用海绵PVP。比较三组临床与影像学资料。[结果]三组患者均顺利手术，海绵组发生1例骨水泥渗漏。手术时间由高至低依次为PKP组>分次组>海绵组，差异有统计学意义[(42.2±4.5) min vs (35.4±4.0) min vs (28.9±3.2) min, P<0.001]。骨水泥注入量依次为PKP组>分次组>海绵组，差异有统计学意义[(5.8±0.4) ml vs (5.4±0.5) ml vs (4.9±0.6) ml, ...     

胸腰重度骨质疏松性骨折短节段固定椎体成形

[目的]评价经Wiltse入路行短节段椎弓根螺钉内固定（short-segment pedicle screw fixation, SPSF）联合椎体成形术（vertebroplasty, VP）治疗Genant Ⅲ度的骨质疏松性椎体骨折（Genant grade Ⅲ osteoporotic vertebral compression fractures, Genant Ⅲ OVCFs）的临床效果。[方法]回顾性分析2019年4月—2020年6月采用上述方法治疗Genant Ⅲ OVCFs的48例患者的临床资料，评价临床和影像学指标。[结果] 48例患者均顺利手术，手术时间平均（72.9±8.1） min，术中出血量平均（52.7±9.5） ml，骨水泥注入量平均（6.1±0.4） ml。48例患者随访时间12～24个月，平均（17.4±4.4）个月。与术前相比，术后7 d和末次随访时VAS评分[(7.5±0.7),(2.2±0.5),(2.1±0.6), P<0.05]及ODI评分[(82.4±3.1),(28.3±3.0),(26.9±3.3), P<0.05]均显著...     

骨质疏松股骨颈骨折两种入路全髋置换比较

[目的]比较直接前入路（direct anterior approach, DAA）与后外侧入路（posterolateral approach, PLA）全髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床疗效。[方法] 2019年1月—2021年12月，本院对68例骨质疏松性股骨颈骨折患者进行THA手术，依据医患沟通结果，33例采用DAA入路，35例采用PLA入路。比较两组临床资料。[结果]两组患者均顺利完成手术，无术中死亡或其他严重术中并发症。虽然DAA组手术时间显著长于PLA组[(106.8±14.0)min vs (91.2±12.0)min, P<0.001]，但是DAA组在切口长度[(11.9±1.8)cm vs (14.8±2.2)cm, P<0.001]、术中失血量[(172.2±25.9)ml vs (212.0±33.7)ml, P<0.001]、下地行走[(26.2±8.3)h vs (44.4±11.8)h, P<0.001]和住院时间[(6.8±0.6)d vs (9.8±1.3)d,...     

椎体成形术填充剂最优化分布模式三维有限元分析

目的:通过建立骨质疏松三维有限元模型,模拟液体流动进入椎体,研究不同状态骨水泥灌注量及分布条件下经皮椎体成形术术后伤椎刚度恢复及相邻椎体应力分析.方法:选取男性健康志愿者一名,从T11到L2之间使用CT扫描,采用Mimics 15.0以及ABAQUS6.11等软件提取CT图像,建立骨质疏松性骨折椎体模型,将模拟流动物理...