健肝乐颗粒剂质量标准研究

健肝乐颗粒剂是由黄芪、茯苓、蒲公英、柴胡等组成的纯中药复方制剂,具有增强机体免疫力、理气、消炎等作用.为控制本品质量,笔者对方中主药黄芪、柴胡、虎杖、蒲公英作了薄层色谱鉴别,并用薄层扫描法测定了本品中的黄芪甲苷的含量.     

中药单体及复方制剂抗艾滋病的研究进展

艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodefiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiency Virus,HIV)引起的传染性疾病,其感染性强,死亡率高,引起国内外医药工作者的广泛关注.目前,抗HIV药物的研究已经发展到高效抗逆转录病毒疗法,但此种疗法均来自发达国家,治疗药物的价格昂贵,无法在发展中国家普及.因此价格低、疗效佳,副作用少的抗HIV药物急待问世.中医药学博大精深,在治疗HIV方面有着独特优势,正日益受到研究学者的重视,已成为HIV治疗的另一途径.从中医学的发病原理来讲,艾滋病当属瘟疫毒邪乘虚而入,导致机体阴阳失调、五脏不相协调,正气亏虚,因虚生瘀、积结成症,或变生它症.从中医药治病机理来讲,如能做到从整体出发,辨证论治,扶正祛邪,平调阴阳,即可调整病人的全身机体障碍、代谢失调,使HIV感染者的免疫功能得以增强,使病毒增殖受到抑制继而被控制或减少,从而延缓病情发展,减轻HIV携带者的全身症状,消除体征,提高生存质量,使其生存期得以延长.现将中药有效成分抗艾滋病的研究进展做一简要介绍.     

大气颗粒物质量浓度与四川大学华西医院非意外创伤急诊人次的时间序列研究

目的 分析大气颗粒物（PM_2.5和PM₁₀）质量浓度对医院非意外创伤急诊人次的短期效应,探讨大气颗粒物对人群健康的急性危害。方法 采用广义相加模型分析2014～2016年成都市区大气污染物质量浓度对四川大学华西医院非意外创伤急诊人次的短期效应,并在不同年龄组（<65岁组和≥65岁组）中进行分层分析。结果 2014年1月1日至2016年11月30日期间成都市区大气颗粒物PM_2.5和PM₁₀的年平均质量浓度分别为66.47 μg/m3和109.35 μg/m3。在非意外创伤急诊全人群中,大气颗粒物的健康效应在滞后1 d时最大,PM_2.5和PM₁₀的日均质量浓度每增加10 μg/m3,急诊人次数分别增加0.634%（95%CI: 0.273%~0.997%）和0.413%（95%CI: 0.166%~0.660%）。在≥65岁组中,调整全部气态污染物（SO₂+NO₂+CO+O3）的影响后, PM_2.5和PM₁₀的日均质量浓度每增加10 μg/m3,滞后1 d的急诊人次数分别增加1.439%（95%CI:0.599%~2.287%）和 1.150%（95%CI:0.566%~1.738%）。结论 大气颗粒物质量浓度升高与非意外创伤急诊人次数呈正相关,且存在滞后效应,对65岁以上老年人群健康的急性损害较大。     

基于“脑-肠轴”学说论治慢性乙型肝炎合并肠易激综合征

慢性乙型肝炎合并肠易激综合征的发病机制尚未完全清楚,西医疗效亦不容乐观,但"脑-肠轴异常"理论被认为是本病发病的关键,此恰与中医理论不谋而合,且中医理论认识更深、更广。基于"脑-肠轴"学说,以针刺头针胃区和头针肠区作为切入点,运用"调神针法"调节"脑神"进而调节"五脏神",以达到阴平阳秘,百病不生的状态,从而治愈本病。     

单纯性细支气管肺泡癌的CT诊断

 目的　探讨单纯性细支气管肺泡癌的高分辨CT（HRCT）特点。方法　收集经病理证实的单纯性细支气管肺泡癌患者21例（22处病变），对照术后病理进行回顾性分析。结果　术后病理结果非黏液产生型单纯性细支气管肺泡癌20例，21处病变，黏液产生型单纯性细支气管肺泡癌1例。野口分类：A型3例，B型12例，C型5例，黏液型未作分类。病期分类：21例均为ⅠA期，肿瘤最大径0.3～3.0 cm（平均1.3 cm）。全病例均无胸膜和脉管浸润，无淋巴结转移。HRCT所见：根据磨玻璃密度影（GGO）的含量多少，将病变分为4种类型，病变全部呈GGO为A型（5例）；GGO中心少量线状影为B型（7例）；GGO中心及周边线状影散在为C型（7例）；结节形成型为D型（3例）。伴有胸膜牵引11例。肿瘤境界清晰，边缘光整的病例5例，余17处病变边缘不规则，境界不清。阴影中心部伴有血管、支气管阴影者21例。结论　HRCT能够反映细支气管肺泡癌的病理组织学的结构特征，对于病理侵袭度的预测及预后评估起着重要的作用。     

真菌性眼内炎的诊断和治疗进展

真菌性眼内炎因其潜伏期长、症状轻、进展慢、临床表现不典型易误诊,导致治疗延误,造成严重视功能损害.但早期诊断及抗真菌药物的选择均较困难.近年来,新型抗真菌药物的研发和眼部给药途径的拓宽成为关注的焦点.两性霉素B、伏立康唑、氟康唑等抗真菌药物已广泛应用于临床治疗,且不同类型抗真菌药物联合应用已取得良好的治疗效果.现就真菌性眼内炎的早期诊断技术、抗真菌药物种类、眼部给药途径、玻璃体腔注射抗真菌药物联合玻璃体切割手术治疗等方面进行综述.     

中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的效果

目的:探讨中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的效果。方法:将2017年1月—2018年1月在我院神经内科治疗的60例正己烷中毒导致周围神经病的患者随机分为两组,对照组采用鼠源性神经生长因子(m NGF)治疗,观察组采用针灸联合m NGF治疗,比较两组患者的临床疗效、神经传导速度、症状积分变化。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);观察组治疗后尺神经、正中神经、胫后神经、腓浅神经的MCV、SCV与对照组相比明显加快(P0.05);观察组治疗后症状积分明显低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的效果显著,能有效缓解症状,促进受损神经的运动和感觉传导速度,改善患侧肢体功能,具有积极的临床意义。     

基于德尔菲专家咨询法和层次分析法对儿科门诊护理质量评价体系的构建的应用

目的构建科学、规范的儿科门诊护理质量评价体系,为客观评价和提升儿科门诊护理质量提供依据。方法采用德尔菲专家咨询法对儿科18名专家进行2轮询函,筛选评价指标,应用层次分析法确立指标权重,构建儿科门诊护理质量评价体系。结果 2轮询函问卷回收率均为100%,专家权威程度分别为0.7945和0.7875,3级条目变异系数在0.1147～0.2140,构建的儿科门诊护理质量评价体系包括3项1级条目,9项2级条目,48项3级条目。结论本研究所构建的儿科门诊护理质量评价体系突出儿科专科特点,对儿科门诊护理提出具体、客观、可量化的质量评价标准,可用于儿科门诊护理质量评价。     

社区痴呆患者漫游行为非药物干预的研究进展

介绍社区痴呆患者漫游行为状况及其对健康的影响,漫游导致的不良后果严重影响患者的生活质量,降低其自理能力,给患者带来痛苦的同时,增加社会和家庭的医疗照护负担。老年痴呆患者漫游风险因素的评估工具主要有漫游风险量表、老年痴呆患者日常空间定向问卷、寻路效能量表;非药物干预措施主要包括环境改造、智能家居技术、参与活动、感觉疗法等,可改善社区痴呆患者漫游行为。