针对性护理配合辨证施膳对产妇产后汗证的影响

目的:探讨采用针对性护理配合辨证施膳干预产妇产后汗证的效果。方法:选取2018年5月～2019年5月住院分娩后汗证产妇200例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用针对性护理干预,观察组在对照组基础上给予辨证施膳干预,两组均干预14 d。对比两组干预效果、干预前后生活质量、干预满意度、效果追踪回访情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组身体症状与心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组身体症状与心理状态评分均较干预前提高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组施膳7 d后无病人数多于对照组,两组产后42 d无病人数虽较施膳7 d后下降,但观察组无病人数仍多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针对性护理配合辨证施膳干预产后汗证产妇疗效果显著。     

复方电解质果糖溶液优化肾移植术后输液的临床研究

肾移植术后大多患者都要经历多尿期,此期特点是单位时间内患者尿液大量排出体外。据本院肾移植科的临床观察,术后多尿期尿量达峰值的时间多在3～12h,尿量可达400～1200ml/h[1]。此期的护理的重点是控制好液体的输入,维持患者水电解质及酸碱平衡,保持内环境稳定,以利于肾功能的恢复。我院自1981年首次研制成功肾移植多尿期输液组合方案,至1990年进行了修改调整。本研究是在1981年[2]第一方案与1990年[3]第二方案研制的基础上,进一步改良优化输液配方形成新型专用注射液-复方电解质果糖注射液,替代原来的大输液组合方案,临床效果满意,现报道如下。     

开颅手术后镇痛的研究进展

正对于开颅手术后镇痛长期存在认识误区,认为由于脑实质没有痛觉神经分布,开颅手术后的疼痛轻,而且部分患者开颅术后神志、意识欠清醒,有的存在严重失语、意识模糊、认知功能损害,不能确切表达疼痛的部位和程度;加上外科医师对开颅术后疼痛的重视度不够,恐怕药物影响瞳孔观察或导致意识改变,以及患者家属对疼痛的认知不足等因素,开颅术后的镇痛不是普遍存在。实际上,开颅术后疼痛不仅存在使患者遭受着痛苦,影响其术后情绪,使其对手术     

西格列汀与瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的价值对照研究

目的分析对比西格列汀与瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法该次采取随机数字分组法,将该院于2017年2月—2018年2月收治的老年2型糖尿病患者84例分成两组,每组平均为42例;其中,对照组患者采取瑞格列奈医治,观察组患者采取西格列汀医治,进一步比较两组医治疗效。结果①在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白3项血糖指标水平方面,治疗前两组比较均差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组组上述3项血糖指标水平较治疗前均显著改善(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。②在并发症总发生率,观察组为4.76%,与对照组的21.43%比较显著更低,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床中,针对老年2型糖尿病患者,采取西格列汀与瑞格列奈医治均能够达到显著控制血糖水平的作用,但在不良反应上西格列汀低于瑞格列奈,西格列汀的用药安全性更高,可择优选择应用。     

高强度紫外线消毒器对肾移植病房的空气消毒效果观察

<正> 高强度紫外线空气消毒器具有微电脑程序自动控制,操作简单、方便,三种风量调节,下方双侧进风、顶部多方向出风,促进空气循环等特点。消毒方法是将ZKXQ—600A高强度紫外线空气消毒器安装在肾移植病房(面积为18～22 m~2),在循环风量为600 m~3/h,紫外线辐照强度≥1400μW/cm~2(距离3cm),室内温度22～24℃,相对湿度70％～80％条件下,于上午7～10时,开机工作30 min,然后每间隔15 min往复循环,病房流动人员10～12人/h。     

血小板第4因子、β-血小板球蛋白在川崎病发病机制及冠状动脉损伤中的作用

目的 探讨血小板第4因子(PF4)和β-血小板球蛋白(β-TG)在川崎病(KD)发病机制及冠状动脉损伤(CAL)中的作用.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定33例KD患儿、24例急性感染发热患儿的血清PF4、β-TG水平,同时采用全自动血球分析仪检测WBC、PBN和PLT,观察上述指标在两组间的差别,并观察其在KD组丙种球蛋白(IVIG)静脉滴注前后以及KD合并CAL与否者(CAL亚组、non-CAL亚组)的差别.结果 KD患儿血清PF4、β-TG均高于感染对照组(P ＜ 0.05),且IVIG治疗前明显高于治疗后(P ＜ 0.01).PF4、β-TG在CAL亚组高于non-CAL亚组(P ＜ 0.05).结论 PF4、β-TG可能与KD发病机制及CAL有一定关系,可将PF4、β-TG作为KD的临床观察和预测CAL的指标.     

儿童与成人起病的伴海马硬化的颞叶癫癎对比分析

目的对比分析儿童与成人起病组的伴海马硬化的颞叶癫癎（TLE-HS）患者临床特点的异同,以提高对该病的认识。方法：回顾性收集我院癫癎诊疗中心就诊的TLE-HS患者201例,依据患者起病年龄分成儿童起病组和成人起病组,收集病史、发作类型和频率、药物治疗、头部影像学、24 h视频脑电图（V—EEG）等临床资料,作对比分析。结果：儿童起病组较成人起病组伴热性惊厥（FS）史多、间断发作少,频繁发作多,差异均有统计学意义（P=0．013、0．013、0．013）;儿童起病组较成人起病组在发作间期EEG颞区以外癎样放电较多,差异有统计学意义（P=0．015）。两组患者在HS侧别、发作起源、发作类型、单用或联合用药、头部外伤史、脑炎史、家族史、精神发育迟滞、精神异常等方面比较差异均无明显统计学意义。结论：与成人起病组相比,儿童起病组伴FS史多,发作频率更高,这提示FS是导致癫癎患者更早起病的原因之一;儿童起病组发作间期EEG颞区以外癎样放电较多。     

表达SDF-1/HOXB4融合基因的间充质干细胞联合脐血CD34~+干细胞共移植对辐射损伤小鼠的影响

目的观察表达SDF-1/HOXB4融合基因的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)联合脐血CD34+造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)共移植对辐射损伤小鼠的影响。方法表达SDF-1、HOXB4和SDF-1/HOXB4基因的3个腺病毒载体分别转染正常人骨髓MSCs,将其联合脐血CD34+细胞经尾静脉移植到辐射损伤的NOD/SCID小鼠体内(MSCs 8×105细胞/只,CD34+1×105细胞/只),分别为SDF-1/MSCs+CD34+组(SDF-1组)、HOXB4/MSCs+CD34+组(HOXB4组)、SDF1-HOXB4/MSCs+CD34+组(S-H组),另外3组为未转染MSCs+CD34+组(MSC-HSC组)、单纯CD34+组(HSC组)、单纯辐照组(IR组)。检测移植后各组小鼠存活率、外周血象恢复、骨髓病理变化及人源CD45+细胞植入率。结果 S-H组小鼠存活率高,且外周血WBC、HGB、PLT和骨髓造血功能恢复快。在移植后6周骨髓CD45+细胞植入率(47.43%±8.89%)较其余各组高。结论表达SDF-1/HOXB4融合基因的间充质干细胞(MSCs)联合脐血CD34+造血干细胞(HSCs)共移植能促进造血重建及植入,提高移植成功率。     

1 例肾移植受者并发卡波氏肉瘤的护理

卡波氏肉瘤(Karposi's sareofna,KS)又称多发性特发性出血性肉瘤,由皮肤科医生Moeiz Kaposi于1872年首次描述[1,2],1960年出现了有关KS与器官移植后免疫抑制状态之间关系的报道[1].