平肝熄风法治疗原发性高血压临床观察

目的:观察平肝熄风法治疗原发性高血压的疗效。方法:采用随机对照的方法,将86例原发性高血压患者(中医辨证均为肝阳上亢证)按就诊顺序,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,加用天麻钩藤饮治疗,连续治疗4周,观察两组患者血压及临床症状改善情况。结果:治疗后治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组在改善头晕、头痛、口苦等单项临床症状方面亦明显优于对照组(P﹤0.01)。结论:中西医结合治疗原发性高血压病疗效较好。     

浅析五运六气学说的发展脉络及研究价值※

五运六气学说自问世以来受到历代医家的高度重视,经历了怀疑争议、繁荣发展、争鸣创新、中落到复兴的发展过程,至今仍对中医理论及临床研究具有重要的指导意义,显示了强大的生命力。本文通过梳理五运六气学说的发展脉络,探讨其研究应用的价值,以期为进一步研究提供参考。     

基于“肺朝百脉、主治节”探讨心房颤动的辨治

“肺朝百脉、主治节”理论是中医藏象学说的重要内容,是对“血-脉-心-肺”相互作用的高度概括。肺主宗气生血,行治节而调控生命节律,肺损伤可诱导血、脉循行失常,节律紊乱。心房颤动为心体受损,造成血脉失和、心体失养、神不安位,其发生和转归涉及到血、脉、心、肺多个环节相兼共病的病理过程。文章以“血-脉-心-肺”一体观为基点,探讨“肺朝百脉、主治节”与心房颤动间的内在关联,提出治疗上应以调“肺”朝“脉”、调“肺”使“治”为主要原则,稳定期补气益肺、气血并治、加重期和调枢机、痰瘀同调、病进期升阳举陷、解毒防变为主要治则,分阶段动态辨治,同时注重恢复肺功能常态,以求标本同治。     

基于UPLC/Q-TOF MS/MS的稳心颗粒主要成分分析及鉴定

[目的]采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF MS/MS)技术,对稳心颗粒中的化学成分进行初步分析。[方法]采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-水(含体积比0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,电喷雾电离源,正/负离子双模式检测,通过UPLC/Q-TOF MS/MS所得到的化合物分子量以及MS/MS碰撞解离碎片,结合文献报道,对稳心颗粒的主要化学成分进行分析鉴定。[结果]结合文献报道和一级MS、二级MS/MS高分辨质谱数据,对其中68个化合物进行了初步鉴定,结果显示,稳心颗粒成分以糖类、皂苷类、黄酮类为主,其中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1丰度较高。[结论] UPLC/Q-TOF MS/MS技术是鉴定中药复方成分的有效手段,本研究首次利用该技术对稳心颗粒的主要成分进行定性分析,为阐明该复方药效物质基础、探讨其作用机制及其质量控制提供了有效的科学依据。     

芪参益气滴丸对急性心肌梗塞大鼠转化生长因子-β1的影响

目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗塞（AMI）大鼠不同时间点转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法制备AMI大鼠,随机分成假手术组、AMI模型组、芪参益气滴丸治疗组[3．5mg／（100g·d）“芪参益气滴丸混悬液灌胃给药]、卡托普利治疗组[1．0125mg／（100g·d）。。卡托普利悬浊液灌胃给药],每组又分4个时点（3d,2周,4周,8周）,共16个组,每组9只。于实验结束后处死动物,分别取大鼠梗塞区及非梗塞区心肌,RT—PCR法检测TGF-β1的mRNA表达水平。结果AMI组TGF-β1 mRNA表达在梗塞区和非梗塞区与假手术组比较均呈现高表达趋势（P〈0．05）;芪参益气滴丸治疗组与AMI组比较,梗塞区3d,2周时TGF-β1mRNA高度表达（P〈0．05）;4,8周时TGF-β1mRNA表达下降,但两组无显著性差异;非梗塞区各时间点TGF-β1mRNA表达均下降（P〈0．05）。卡托普利治疗组与AMI组比较,梗塞区各时间点TGF-β1mRNA表达均下降,3d,2周时两组有显著性差异（P〈0．05）;非梗死区各时间点TGF-13,mRNA表达均下降（P〈0．05）。芪参益气滴丸治疗组与卡托普利治疗组比较,在梗塞区各时间点TGF-β1mRNA表达均升高,3d,2周,8周时两组有显著性差异（P〈0．05）;在非梗死区各时间点TGF-β1mRNA表达均下降,但两组比较无统计学意义。结论芪参益气滴丸具有促进梗塞区心肌早期修复,同时抑制非梗塞区心肌胶原的增生,从而延缓心室重构的作用。     

芪参益气滴丸早期干预对心肌梗塞大鼠心功能的影响

目的观察芪参益气滴丸对急性心肌梗塞（AMI）大鼠不同时间点心功能的影响。方法制备AMI大鼠,随机分成假手术纽、AMI模型组、芪参益气滴丸治疗纽[3．5mg／（100g·d）芪参益气滴丸混悬液灌胃给药]、卡托普利治疗纽[1．0125mg／（100g·d）卡托普利悬浊液灌胃给药],每组又分4个时点（3d,2周,4周,8周）,共16个组,每组9只。于各时间点进行超声心动检查。结果AMI组与假手术组相比,各时点LVDd,LVEDV,E／A值显著增加（P〈0．05）;LVEF,FS％,Wti显著降低（P〈0．05）,LVPWD3d,2周,4周时显著降低（P〈0．05）,8周时显著增高（P〈0．05）。芪参益气滴九治疗组与AMI组比较,2周,4周,8周时LVDd,LVEDV显著降低（P〈0．05）;4周时LVPwD,2周,4周,8周时ww显著升高（P〈0．05）;8周时LVPWD显著降低（P〈0．05）;4周,8周LVEF,2周,4周,8周FS％显著升高（P〈0．05）;2周,4周,8周时E／A值显著减低（P〈0．05）。卡托普利治疗组与AMI组比较,在4周,8周时,LVDd、LVEDV显著降低（P〈O．05）;4周时LVPWD显著升高（P〈0．05）;8周时LVPWD显著降低（P〈0．05）;4周,8周LVEF,2周,4周,8周FS％显著升高（P〈0．05）;2周,4周,8周时E／A值显著减低（P〈0．05）。芪参益气滴丸治疗组与卡托普利治疗组比较．2周,4周,8周时较卡托普利治疗组降低LVDd,LVEDV作用明显,两组有显著差异（P〈0．05）,4周,8周时芪参益气滴丸治疗组Wti变薄程度减轻,FS％升高明显,两组均有显著差异（P〈0．05）。结论芪参益气滴丸早期应用具有改善AMI大鼠心功能的作用。     

证候与基因组学、蛋白质组学相关研究及其思考

证候是中医独有的概念,证候实质的研究,就是用现代科学理论揭示中医证候理论中蕴藏的科学内涵,阐明证候及其相关疾病的微观机制。基因组学与蛋白质组学的引入有望给证候学研究带来契机。从证候实质研究现状、证候与基因组学、蛋白质组学相关研究和复杂系统研究的方法论问题等方面,探讨了从基因组学和蛋白质组学研究中医证候实质可能的思路与方法。     

中医药治疗病毒性心肌炎研究进展

病毒性心肌炎主要引发病毒是柯萨奇B组病毒,西医对此病治疗无较好疗效。中医学认为,此病属温病范畴,由正气不足、邪毒犯心所致。临床上大多分为急性期、恢复期及后遗症期3期,辨证治疗分为气阴两虚、热毒侵心、心脾两虚等几型治疗,以从整体出发,“治心不止于心,调节他脏以治心”为治疗原则,取得较好的疗效。     

心室重构中医药防治研究进展

目前认为心室重构是多种疾病发生心力衰竭的主要病理基础,诸多研究显示中医药可在多方面干预或逆转心室重构,其独特优势在心室重构的综合防治方面将起到越来越重要的作用。将就中医药在心室重构的防治研究方面做一概述。     

高血压病肝阳上亢证与血瘀病机的相关研究

目的证实高血压病肝阳上亢证与血瘀病机的相关性.方法临床调查症状出现率及多项实验室检测;镇肝活血组与镇肝组的临床观察.结果证明高血压病肝阳上亢证多伴有血瘀病机,镇肝熄风汤与活血化瘀药配伍使用,在改善高血压病肝阳上亢证及其血瘀证的相关症状和指标方面优于单纯用镇肝熄风汤.结论在高血压病肝阳上亢证辨证时,应注意血瘀病机;配伍活血药物可增强疗效.