基于UPLC/Q-TOF MS/MS的稳心颗粒主要成分分析及鉴定

[目的]采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF MS/MS)技术,对稳心颗粒中的化学成分进行初步分析。[方法]采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-水(含体积比0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,电喷雾电离源,正/负离子双模式检测,通过UPLC/Q-TOF MS/MS所得到的化合物分子量以及MS/MS碰撞解离碎片,结合文献报道,对稳心颗粒的主要化学成分进行分析鉴定。[结果]结合文献报道和一级MS、二级MS/MS高分辨质谱数据,对其中68个化合物进行了初步鉴定,结果显示,稳心颗粒成分以糖类、皂苷类、黄酮类为主,其中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1丰度较高。[结论] UPLC/Q-TOF MS/MS技术是鉴定中药复方成分的有效手段,本研究首次利用该技术对稳心颗粒的主要成分进行定性分析,为阐明该复方药效物质基础、探讨其作用机制及其质量控制提供了有效的科学依据。     

肺心康胶囊对痰瘀阻肺型慢性肺源性心脏病的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察肺心康胶囊对痰瘀阻肺型慢性肺源性心脏病的临床疗效及对患者血气的影响。 方法：选取益阳市 第一中医医院 2016 年 12 月至 2019 年 3 月期间收治的 40 例痰瘀阻肺型慢性肺源性心脏病患者,按照入院顺序分为观察组 和对照组,各 20 例。对照组给予西医常规治疗。观察组在对照组的基础上给予肺心康胶囊。评价两组患者综合疗效、血气 分析等疗效性指标。 结果：观察组临床控制占比高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组动脉血二 氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的补体 C3、E– 玫瑰花环形成率均有不同程度升高,且治疗后观察组补体 C3、E– 玫瑰花环形成率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肺心康胶囊结合西医治疗方案能提高临 床综合疗效,改善患者症状、体征。     

快速康复外科理念应用于胃癌患者围手术期的前瞻性随机对照研究

目的：探讨快速康复外科（FTS）理念应用于胃癌患者围手术期管理对促进患者术后康复的安全性和有效性。方法前瞻性入组2013年1-11月间河南科技大学第一附属医院胃肠肿瘤外科收治的71例胃癌患者,按随机数字表法随机分为干预组和对照组,干预组按照FTS方案管理,对照组按照传统方式管理,比较两组术后恢复情况及应激程度。结果干预组较对照组术后通气时间提前[（67．8±19．7） h比（90．0±20．6） h, P＜0．01]、术后住院时间缩短[（13．5±3．0） d比（17．8±7．3） d, P＝0．01]、住院费用降低[（2．38±0．37）万元比（2．78±0．61）万元, P＜0．05],且术后疼痛评分、白细胞及C反应蛋白等应激指标降低（均P＜0．01）,肠梗阻、感染、吻合口瘘等术后并发症发生率并未增高（均P＞0．05）。结论 FTS应用于胃癌患者围手术期管理可减轻术后应激,促进患者术后康复。     

症状为中心词的思维导图应用于五官科临床教学对考核成绩及批判性思维能力的影响

目的 研究症状为中心词的思维导图应用于五官科临床教学对考核成绩及批判性思维能力的影响。方法 选择2021年9月—2022年1月在本院五官科实习的2019级的52名学生作为研究对象,按照教学方法的不同分为常规组和观察组两组,每组各26名。常规组采取传统教学模式,观察组采取症状为中心词的思维导图临床教学。比较两组教学结束后理论和技能考核成绩、教学前后学生核心能力、批判性思维能力、教学期间主动学习率、差错发生率及对教学的满意度。结果 观察组理论知识和技能操作得分均显著高于常规组(P<0.05);教学后两组各项学生职业态度、一般表现、治疗沟通与关系得分均较教学前提高(P<0.05),且观察组职业态度、一般表现、治疗沟通与关系各项得分均高于常规组(P<0.05);教学后两组自信心、分析能力、开放思想、系统化能力和求知欲评分均高于教学前(P<0.05),教学后观察组上述评分均高于常规组(P<0.05);教学期间观察组主动学习率高于常规组,差错发生率低于常规组(P<0.05);观察组对教学方法、提升临床思维能力、增强知识理解、提高自主学习、激发学习兴趣的教学满意度...     

清肠愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠血清IL-1β及IL-6的影响

目的:通过观察中药清肠愈疡汤对溃疡性结肠炎模型大鼠一般生理状态、疾病活动指数(DAI)评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)产生的影响,探讨其作用机制。方法:将大鼠按体质量随机分为5组,分别为正常组、模型组、清肠组、香连组、5-ASA组,分组饲养12d后,进行DAI评分,ELISA法检测大鼠血清中IL-1β、IL-6的含量。结果:清肠组治疗后DAI评分第4天、第8天、第12天分别为1.75±0.59,0.83±0.31,0.59±0.30,为逐渐降低趋势;大鼠血清中IL-1β与IL-6水平显著下降,分别达到(12.51±0.63)ng/L,(53.72±4.46)ng/L,清肠组与5-ASA组、香连组、模型组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:清肠愈疡汤可以显著改善清肠组大鼠症状,能够下调大鼠血清中IL-1β、IL-6的水平,减轻大鼠结肠组织的炎症反应,而起到治疗溃疡性结肠炎的作用。     

重楼皂苷Ⅱ溶血作用机制的研究

该文旨在探讨阴离子通道蛋白和葡萄糖转运蛋白1介导的重楼皂苷Ⅱ(polyphyllin Ⅱ,PPⅡ)的溶血作用,初步揭示PPⅡ体外溶血作用机制。实验采用分光光度法检测PPⅡ体外溶血,设计了与阴离子通道相关的溶液与阻断剂、葡萄糖通道相关的抑制剂和多靶点药物脱氢表雄酮与安定对PPⅡ溶血的影响3个方面的主要内容;通过扫描电镜和透射电镜观察PPⅡ对红细胞形态的影响。电镜观察显示PPⅡ处理的红细胞变形严重,出现大量球形红细胞和棘形红细胞以及囊泡。PPⅡ体外溶血试验结果显示,阴离子盐渗液LiCl,NaHCO₃,Na₂SO₄和PBS均显著抑制PPⅡ溶血(P<0.05),阻断剂NPPB和DIDIS显著促进PPⅡ溶血(P<0.01);一定浓度下的高渗液氯化钠、果糖和葡萄糖显著拮抗PPⅡ溶血(P<0.05);葡萄糖通道抑制剂细胞松弛素B和维拉帕米能显著拮抗PPⅡ溶血(P<0.01);预处理1 min的1 mg·L^-1安定和100 μmol·L^-1 DHEA能完全拮抗PPⅡ溶血(P<0.01)。以上结果表明PPⅡ体外溶血的机制可能是以GLUT1为主要的竞争性作用位点,通过改变阴离子通道转运活性和构象,最终引起胞内渗透压升高,红细胞破裂溶血。     

重组人脑利钠肽在前壁心梗合并心衰患者中疗效观察

目的 观察急性前壁心梗合并心衰患者使用重组人脑利钠肽的疗效.方法 选取2017年1月-2019年12月就诊于毕节市第一人民医院心血管内科的急性前壁心梗合并心衰患者,按患者行急诊PCI术后是否应用重组人脑利钠肽分为治疗组和对照组.分析比较两组患者的NT-proBNP和左心功能.结果 治疗组术后72小时血浆NT-proBNP浓度显著低于对照组;左室舒张末内径、左室舒张末内径、左室射血分数未观察到明显改善.结论 对急性前壁心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗后加用rhBNP,可快速缓解心衰症状,改善心功能.     

我国不同地域儿童血铅和尿铅稳定同位素比值比较

目的分析国内不同地域的儿童血铅和尿铅同位素比值特征,并探讨同体血液和尿液铅同位素比值间的相关性。方法从山西和云南两区域抽取3~14岁儿童264名,按照国家有关标准和规范的要求采集被调查儿童的血液和尿液样品,使用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法对采集样品进行铅同位素比值测定。结果山西和云南被调查地区儿童的3个血铅同位素比值(204Pb/206Pb、207Pb/206Pb和208Pb/206Pb)显著不同(P0.01);而同体血铅和尿铅的同位素比值则不具有相关性(r值分别为-0.105、0.052和0.363,P值分别为0.641、0.818和0.097)。结论不同地域儿童血铅同位素比值不同,同一地域内临近城镇的儿童血铅同位素比值特征也有一定差别,同体尿铅和血铅的同位素比值不具有显著相关性。