急性心肌梗死120例临床分析

目的观察急性典型与非典型心肌梗死（AMI）的疗效。方法AMI120例，其中典型AM180例，非典型AM140例，分别比较两组的疗效、住院天数、并发症与病死率。结果典型组初诊时间（5．0±2．1）h显著短于非典型组（18．0±3．2）h，p〈0．01（u=23．306）；治愈率典型组80％（64／80）显著高于非典型组52．5％（21／40）；病死率和住院天数典型组显著低于非典型组p〈0．05（u=2．039）和p〈0．01（u=18．127）。结论AMI的疗效与初诊时间显著相关，症状明显，易于发现疾病，早诊断，早治疗非常重要。     

磷酸酶基因、核因子-KB p65、Survivin蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨磷酸酶基因(PTEN)、核因子(NF-KB p65)及凋亡抑制蛋白Survivin基因在子官内膜样腺癌中的表达及其在子宫内膜样腺癌的发生、发展中的作用.方法 采用SP免疫组织化学法榆测63例子宫内膜样腺癌、20例正常增生期子宫内膜组织中PTEN、NF-KB p65及Survivin蛋白的表达.结果 子宫内膜样腺癌与正常增生期子宫内膜组织中PTEN、NF-KB p65及Survivin蛋白表达的阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).PTEN表达与子宫内膜样腺癌分化程度呈正相关(P＜0.001),与淋巴结转移及TNM分期旱负相关(P＜0.005),NF-KB p65的表达与子宫内膜样腺癌分化程度旱负相关(P＜0.05),与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关(P＜0.05).Survivin与子宫内膜样腺癌与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关(P＜0.05).结论 PTEN、NF-KB p65及Survivin在子宫内膜腺癌的发生、发展中起着不同程度的作用,联合检测PTEN、NF-KB p65及Survivin对研究子宫内膜腺癌的发生、发展、早期诊断及预后评估有一定的参考价值.     

MS-MLPA方法在Prader-Willi综合征及Angelman综合征基因诊断中的应用

目的 检测甲基化特异性的多莆连接依赖的探针扩增(MS-MLPA)方法的敏感性和可靠性,以寻求一种简单、重复性好、精确度高的用于Prader-Willi综合征(PWS)和Angeiman综合征(As)的基因诊断方法.方法 DNA提取试剂盒提取基因组DNA,然后,用DNA纯化试剂盒进行纯化.用MS-MLPA试剂盒Me028对临床诊断的2例PWS和4例AS患儿进行基因检测分析.扩增的PCR产物用测序仪ABI 310进行基因型分析,最终所得数据用GeneMarker软件进行分析.MS-MLPA的检测结果用甲基化特异性聚合酶链反应进行验证.结果 4例AS中3例源于母源染色体15q11～q13缺失,1例源于父源染色体15q11～q13单亲二倍体或印记中心缺陷;2例PWS中1例源于父源染色体15q11-q13缺失,1例尚不能明确原因.结论 MS-MLPA是一种简单、高效、准确、可靠的基因检测方法.     

应用组织微阵列技术研究EB病毒在鼻咽癌变中的作用

目的 探讨EB病毒感染、突变型p53和bcl-2蛋白表达在鼻咽癌(NPC)发生、发展中的作用.方法 组织微阵列技术结合原位杂交检测EBER-1和免疫组化检测p53和bcl-2蛋白在鼻咽癌变过程中不同病理形态组织的表达.结果 ①NPC组织中EBER-1阳性杂交信号、突变型p53蛋白和bcl-2蛋白阳性表达率显著高于增生鼻咽上皮、正常鼻咽上皮和异型增生鼻咽上皮(P<0.01);后者又显著高于前两者(P<0.01);异型增生鼻咽上皮和增生鼻咽上皮中p53蛋白阳性表达率也显著高于正常鼻咽上皮(P<0.05).②临床Ⅲ、Ⅳ期NPC组织中p53和bcl-2蛋白阳性表达率显著高于临床Ⅰ、Ⅱ期(P=0.005,P=0.023).NPC组织中EBER-1、p53和bcl-2蛋白表达间呈显著正相关(P<0.01).③p53与EBER-1联合应用区分NPC与非癌鼻咽组织的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率优于其他组合.结论 鼻咽癌变的早期p53基因异常表达,随后继发EB病毒感染和bcl-2基因的激活,导致鼻咽上皮凋亡受阻、持续过度增殖,这在最终发展为NPC的过程中起着非常关键的作用.EBER-1和p53蛋白联合应用是区别NPC与非癌病变的较好分子标记.     

同种异体原位心脏移植术后患者的心理特征分析及护理对策

目的：分析行同种异体原位心脏移植术治疗的患者术后心理特征及护理对策,评价实施针对性护理措施的效果。方法选择初次在本院进行同种异体原位心脏移植术的34例患者为研究组,另选择在本院门诊检查的84例健康人群为对照组,采用 SAS 量表、SDS 量表、SCL-90量表和社会支持量表评估患者的心理状态,研究组与对照组比较分析患者的心理特征,研究组护理干预前后比较评价针对性护理的效果。结果研究组患者 SAS 总标准分、SDS 标准分和 SCL-90总均分显著高于对照组,社会支持量表评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=14.796、4.531、9.522和-10.914,P<0.01);研究组护理干预后 SAS 总标准分、SDS 标准分和 SCL-90总均分显著降低,社会支持总体评分显著提高,护理干预前后比较差异有统计学意义(t =14.352、15.727、12.945、5.143,P<0.01)。结论同种异体原位心脏移植术治疗的终末期心脏病患者术后普遍存在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等不良心理状态,采取对症护理干预措施可显著改善患者的心理状态。     

2013年宜春市甲型H1N1流感病毒分离鉴定及HA基因分子进化分析

目的 对2013年江西省宜春市甲型H1N1流感病毒HA基因序列及其编码的氨基酸序列进行分子进化分析,为防控甲型H1N1流感大流行和常规监测提供科学根据。方法 随机选择11株2013年宜春市疾病预防控制中心流感监测实验室分离到的甲型H1N1流感病毒毒株,提取病毒RNA,One-step RT-PCR扩增HA基因并双向测序。以世界卫生组织疫苗推荐株A/California/07/2009(H1N1)(GenBank:CY121680)和几株国内外近几年分离的流感甲型H1N1毒株的HA基因为参考序列,采用DNAStar 7.0和Mega 5.0软件对HA基因及其编码的氨基酸序列进行比对,绘制分子进化树,进行HA变异分析。结果 2013年宜春市11株所测甲型H1N1流感病毒与疫苗推荐株亲缘性较近,进一步参考几株国内外近几年分离到的流感甲型H1N1毒株,HA没有发生较大变异;其HA基因序列二硫键、糖基化位点未发生变异;尽管有7株毒株同时在抗原决定簇区A区和受体结合位点130环或其附近发生单个位点氨基酸替换变异,但未形成流行病学变异新种。结论 目前的甲型H1N1流感疫苗仍对人群有保护作用,而抗原决定簇和受体结合位点的变异提示仍需要密切关注甲型H1N1流感的再次流行。     

马桑寄生黄酮成分的研究

用马桑寄生叶提取分离马桑内酯混合结晶时,从水母液中析出黄酮类物质,经分离得到三种结晶,理化鉴定和光谱分析证明晶Ⅰ为槲皮素,晶Ⅱ为广寄生甙即萹蓄甙,晶Ⅲ为檞皮甙。按常法用醋酸乙酯从马桑寄生叶中提取的总黄酮层析鉴定尚含有D—儿茶素。     

5-AzaC对表皮干细胞Oct4基因的诱导作用研究

目的：探讨并建立表皮干细胞Oct4基因的非转基因诱导方法。方法：分离培养人表皮干细胞,在培养至3-5d出现克隆性生长时加入工作浓度为10μmol/L的5-AzaC,24h后再诱导1次。采用RT-PCR方法,检测经5-AzaC刺激48h后的表皮干细胞Oct4基因转录水平。结果：PCR产物经1%琼脂糖凝胶电泳后,出现247bp（Oct4）和219bp（β-actin）目的片段明亮的特异性条带。结论：5-AzaC能有效激发出表皮干细胞Oct4基因的转录。     

获得组织再生需要细胞类型的多种途径

创伤与一些慢性疾病均可导致组织器官的功能障碍,组织再生存在极大的社会需求[1~4]。组织再生的核心问题是如何获取充足的目的细胞。基于现实的研究基础,从获得的策略上讲,可以分为3个层面:①具有多向分化能力的干细胞分化为特定组织细胞     

肝炎肝硬化伴发肺曲霉菌肺炎2例

例1,男,42岁,1992年查体发现HBSAg(+)。近日无明显诱因出现乏力、腹胀、纳差、恶心、厌油腻,剑突下胀满不适并口干、口苦等不适,尿为浓黄色和皮肤重度黄染。于2011-09-07入我院,查体:口腔两侧侧颊黏膜可见少量白苔附着,血压115/67 mmHg,心肺一般检查未见异常。腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软、无压痛、反跳痛及肌紧张,肝