交泰丸含药血清对豚鼠心室肌细胞ICa-L的影响

[目的]观察交泰丸及其拆方含药血清对豚鼠心室肌细胞L-型钙离子通道（ICa-L）的影响。[方法]急性分离心室肌细胞,实验分为空白组、黄连组、肉桂组、黄连加肉桂组和交泰丸组,各组加入含药血清浓度为10%和15%,后放于37℃、5% CO₂的孵育箱中孵育24 h,运用膜片钳技术观察药物对ICa-L电流密度和动力学参数的影响。[结果]各组均不同程度抑制钙离子电流（P<0.05）,使ICa-L激活和失活时间常数及失活后恢复时间延长（P<0.05）。其中交泰丸对ICa-L平均电流密度抑制率最高达57.5%,肉桂显著延长ICa-L激活时间常数和失活时间常数,黄连使ICa-L失活后恢复时间常数减小最显著。[结论]交泰丸及各拆方含药血清对钙离子通道有不同程度的抑制作用,交泰丸抑制率最大,抑制钙电流影响心肌细胞有效不应期,这可能是交泰丸在临床及实验中具有抗心律失常作用的机制。     

通心络胶囊对冠心病患者血管内皮生长因子与内皮祖细胞血浓度的影响

目的 观察通心络胶囊对冠心病患者外周血来源的血管内皮生长因子（VEGF）和内皮祖细胞（EPCs）血浓度的影响.方法 应用双抗夹心ELISA检测法检测冠心病患者通心络胶囊前后VEGF水平.采用密度梯度离心法从冠心病患者服药前后外周血获取单个核细胞培养7 d后,免疫荧光和流式细胞仪进行EPCs鉴定.测定年龄、性别匹配的健康对照者VEGF和EPCs水平作为对照.结果 与健康对照组相比,冠心病患者VEGF水平明显高于正常对照组（P〈0.05）,EPCs浓度显著下降（P〈0.05）;与服用通心络胶囊前相比,服药后VEGF和EPCs水平均明显升高（P〈0.05）.结论 通心络胶囊具有正向调节冠心病患者VEGF和EPCs功能的作用.     

基于冠脉造影的冠心病冠脉病变与血瘀证的相关性研究

目的 探讨冠心病冠脉病变与血瘀证的相关性。方法 将多中心收集的500例经冠脉造影证实为冠心病患者进行中医辨证分型，观察冠脉病变支数及狭窄程度与血瘀证各亚型的关系。结果（1）冠心病血瘀证患者平均冠脉病变支数（2.28±0.82）支，冠心病非血瘀证平均冠脉病变支数（2.07±0.86）支，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05)。与冠心病非血瘀证患者比较，血瘀证患者的冠脉病变多表现为多支病变，重度狭窄（P＜0.05）；（2）冠心病血瘀证亚型中，阳虚血瘀证的平均冠脉病变支数为（2.58±0.65）支，明显多于其他血瘀证亚型（P＜0.05）；（3）与冠心病痰瘀互阻证比较，阳虚血瘀证患者的冠脉病变多表现为重度、中度狭窄（P＜005），而单支病变较少见（P＜0.05）。（4）采用对应相关分析发现阳虚血瘀证与冠脉重度狭窄关系密切（相关距离0.1899）。结论 冠心病患者冠脉病变的支数、狭窄程度与血瘀证存在一定的关系。     

从痰瘀论治心肌梗死

冠心病心肌梗死的发生发展过程中痰瘀是关键,内生痰瘀是心机梗死发生的重要病理因素,痰瘀闭阻心脉是心肌梗死发生发展的重要病机环节,从痰瘀论治对心肌梗死的防治起着至关重要的作用.     

依那普利对高血压大鼠血管平滑肌细胞内游离钙及蛋白激酶C活性的影响

目的观察依那普利抑制培养的血管平滑肌细胞增殖的机制。方法以组织贴块法行自发性高血压大鼠(spontaneouslyhypertensiverats,SHR)主动脉血管平滑肌细胞的分离培养,并以倒置显微镜α-SM肌动蛋白免疫组化法鉴定;分别采用甲基噻唑基四唑(MTT)法、氚-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法、荧光染料(FURA-2/AM)标记法。酶底物反应法观察依那普利含药血清对血管平滑肌增殖、细胞内游离钙、蛋白激酶C活性的影响。结果与模型组比较,依那普利含药血清对血管平滑肌增殖、脱氧核糖核酸(DNA)合成、细胞内游离钙、蛋白激酶C活性均有明显的抑制作用(P<0.01)。结论依那普利可能通过降低细胞内游离钙水平及抑制蛋白激酶C活性而发挥抑制血管平滑肌增殖和高血压血管重构的作用。     

阿托伐他汀对重度慢性心力衰竭病人心功能及相关炎症介质的影响

目的探讨阿托伐他汀对重度慢性心力衰竭病人心功能及高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症介质的影响。方法64例重度慢性心力衰竭病人（NYHA分级Ⅲ级～Ⅳ级或心脏彩超左室射血分数≤35%）,随机分成两组,对照组30例采用常规治疗。治疗组34例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,1次/日,口服共10个月。治疗前后检查两组心脏彩超用以评估心功能,采集肘静脉血并分离血清,测定其hs-CRP,IL-6,TNF-α水平。结果治疗10个月后,治疗组病人血浆IL-6,hs-CRP,TNF-α水平降低,且较对照组降低明显（P〈0.05）,同时心功能按NYHA分级治疗组与对照组相比有明显改善（P〈0.01）。结论阿托伐他汀能降低炎症介质（hs-CRP,IL-6,TNF-α）,改善心脏功能,对于重度慢性心力衰竭病人有积极的治疗作用。     

右心功能、脑钠肽及心肌肌钙蛋白Ⅰ对非高危急性肺栓塞危险分层的临床价值

目的 探讨右心功能、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)对非高危急性肺栓塞(APE)患者危险分层的临床价值.方法 入选2010年1月～2013年6月确诊的非高危APE患者60例,根据有无右心功能不全及血浆cTn Ⅰ、BNP水平将入选患者分为3组.中高危组(15例):右心功能不全,cTn Ⅰ ≥0.1 μg/L和域BNP≥100 ng/L;中低危组(30例):或存在右心功能不全,或存在cTnⅠ≥0.1 μg/L、BNP≥100 ng/L中的至少一项;低危组(15例):右心功能正常,cTn Ⅰ ＜0.1 μg/L且BNP＜100 ng/L.分析右心功能、cTn Ⅰ、BNP水平与APE患者危险分层和临床预后的关系.结果 中高危组、中低危组、低危组的30 d临床不良事件发生率分别为33.3％、20.0％、0.0％,病死率分别为13.3％、6.7％、0.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);中高危组和中低危组的cTn Ⅰ、BNP水平明显高于低危组,中高危组的cTn Ⅰ、BNP水平与中低危组相比亦明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 右心功能及血浆cTn Ⅰ、BNP水平在APE患者危险分层中具有重要的临床价值.     

水蛭对鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）血管生成的影响

目的：评价水蛭对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。方法：制备大鼠含药血清,制备鸡胚绒毛尿囊膜（CAM）模型,比较大鼠水蛭含药血清和空白对照血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响。结果：水蛭含药血清存在促CAM血管新生作用。结论：水蛭对活体血管的生成具有促进作用,可能为水蛭在治疗缺血性心血管疾病和其他缺血性疾病中的应用提供新的观点。     

朱明军教授辨证治疗阵发性房颤经验

阵发性房颤属中医"心悸""怔忡""晕厥""胸痹"等范畴,朱明军教授认为其病位在心、肝、脾、肾,发病机理为本虚标虚,虚主要为气阴两虚,标实主要为痰浊、瘀血,并须辅以安神之法。朱明军教授长期从事心血管疾病的临床及科研工作,学验俱丰,对阵发性房颤的治疗有其独到的见解,在生脉散的基础上辨证施治,加减化裁,多有效验。