对本科实习护生沟通培训与其认知的相关分析

目的 探讨本科实习护生对沟通的认知情况.方法 研究对象为牡丹江医学院2003级本科实习护生50人.以<人际沟通>为蓝本,自制问卷,进行相关分析.结果 对本科实习护生沟通培训前其总认知为18±2.23,培训后其总认知为22±2.41.培训前后差异有显著性,P＜0.05.结论 有效的沟通培训,可以提高本科实习护生对沟通理念的认知程度,使其掌握沟通技巧,为今后走向临床打下良好的基础.     

HPLC测定20(S)-原人参二醇原料药中有关物质

目的 建立一种用于分离和测定20（S）-原人参二醇原料药中的10种潜在相关杂质的高效液相色谱法。方法 采用ACQUITY UPLC BEH C₁₈色谱柱,以超纯水（A）-乙腈（B）为流动相,梯度洗脱,流速为0.20~0.25 mL·min^–1,检测波长为203 nm,柱温为35℃,进样量5 μL。结果 20（S）-原人参二醇与各杂质均达到有效分离,在一定范围内线性关系良好;加样回收率（n=9）在94.8%~102.2%,RSD值均<2.0%;日内和日间精密度RSD值均<2.0%,精密度良好;杂质C、杂质F、杂质H、杂质I在室温下放置48 h内RSD值<2.0%,溶液稳定;杂质A、杂质B、杂质D、杂质E、杂质G、杂质J在室温下放置48 h内RSD值>2.0%,溶液不稳定。结论 此次建立的方法简便、灵敏、准确,可同时测定原料药20（S）-原人参二醇中10种有关物质,可有效地鉴定原料药中有关物质,为其生产工艺的提高和质量控制提供参考。     

慢性病患者出院后健康跟踪管理

目的：通过对慢性病患者健康跟踪管理,增强病人对健康认识,采取健康的行为及科学的生活习惯来恢复和保持健康。方法：建立出院病人健康档案,以整体护理为框架,按护理程序对出院院病人实施健康咨询指导。结果：为2326名出院病人建立了健康咨询档案,并进行了电话回访,联系复诊694人次（29．8％）,联系床位305人次（13．1％）,联系陪护198人次,并为部分出院病人联系参加医院组织的各种慢性病健康的知识讲座。结论：使病人提高健康意识,增强从医行为,使疾病控制在预防之中,提高人们的生活质量。     

导痰汤合菖蒲郁金汤对卒中后抑郁症的实验研究

目的观察导痰汤合菖蒲郁金汤对卒中后抑郁症(PSD)大鼠模型行为学能力及脑内神经递质含量的影响。方法将80只大鼠随机分为4组,即模型组、导痰汤合菖蒲郁金汤组(中药组)、氟西汀组及假手术组,每组20只。模型组、中药组、氟西汀组采用双侧颈总动脉永久性结扎后行为限制法制备大鼠PSD模型,假手术组仅做颈正中切口即缝合。造模成功后第2d模型组、假手术组均予0.9%氯化钠注射液灌胃,中药组予导痰汤合菖蒲郁金汤灌胃,氟西汀组予盐酸氟西汀水溶液灌胃,均连续给药28d。测定大鼠海马区5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)含量的变化,并进行糖水消耗试验。结果假手术组、中药组及氟西汀组糖水消耗量均高于模型组(P0.05),纯水消耗量均低于模型组(P0.05);假手术组、中药组及氟西汀组NE、DA、5-HT及5-HIAA含量均高于模型组(P0.05);中药组NE、5-HT及5-HIAA含量均低于假手术组(P0.05);氟西汀组NE、DA含量均低于假手术组(P0.05)。结论导痰汤合菖蒲郁金汤可以改善PSD大鼠的行为及脑内单胺类神经递质的含量。     

女性近端尿道周围转移性腺癌1例报告

女性尿道肿瘤较少见,而女性尿道周围转移性腺癌就更少见,本文报告1例。患者,女,74岁。主因“排尿困难、尿频3个月”入院,近1周尿痛,尿排不出而行导尿并留置尿管治疗,无血尿。曾在外院行尿动力检查（压力-流率测定）,报告膀胱出15梗阻。     

外固定架同期治疗四肢骨折伴皮肤缺损

<正>四肢骨折伴有皮肤缺损,临床上并不少见,给骨折和皮肤缺损同时治疗带来一定困难,传统的治疗方法都是待皮肤痊愈后治疗骨折,延长了骨折的治疗时间,造成了很多并发症。2002年2月至2007年2月应用外固定架同时治疗四肢骨折     

黄体期使用米非司酮配伍米索前列醇避孕对月经影响的临床研究

目的:探讨妇女在无保护性生活超过120h,或多次无保护性生活后在黄体期使用米非司酮配伍米索前列醇避孕对月经的影响。方法:观察对象在黄体期一次性服用米非司酮100mg并在36～48h后服用米索前列醇400μg,服药后随访2个月经周期。结果:在成功避孕的289例(98.6%)中,服药前月经周期29.36±2.14d,服药当月月经周期26.15±3.68d,差异有统计学意义(t=15.498,P<0.05);服药前经期5.42±1.02d,服药后当月经期5.61±1.09d,差异有统计学意义(t=-4.143,P(0.05);服药后当月经量与自身既往经量比较,无变化215例(74.4%),减少59例(20.4%),增多15例(5.2%)。服药后次月月经周期为29.65±2.82d,与服药前相比差异无统计学意义(t=-1.922,P>0.05);经期5.46±1.03d,与服药前比较差异无统计学意义(t=-1.609,P>0.05);经量无变化273例(94.5%),减少10例(3.5%),增多6例(2.1%)。服药距预计月经时间越长月经提前的时间就越长(F=3.445,P<0.05)。结论:妇女黄体期使用米非司酮配伍米索前列醇避孕有效率高,可使服药当月月经周期缩短、经期延长,且服药距预计月经时间越长对月经影响越大,但对以后月经无影响。     

白桦酯醇对卵巢癌裸鼠皮下移植瘤组织中MMP-2和MMP-9表达的影响及意义

目的 探讨白桦酯醇对卵巢癌SKOV3细胞裸鼠皮下移植瘤组织中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响和意义。方法 建立卵巢癌SKOV3细胞裸鼠移植瘤模型,将30只裸鼠随机分为白桦酯醇高剂量组（80mg／kg）、中剂量组（40mg／kg）、低剂量组（20mg／kg）以及对照组（生理盐水）和紫杉醇组（135mg／m2）,每组6只,腹腔给药02ml/只,隔日1次,连续21d。停药后第2d处死裸鼠,测量其移植瘤体积和瘤重;用免疫组织化学法检测移植瘤组织中MMP-2和MMP-9蛋白的表达并计算表达率。结果 白桦酯醇处理组和紫杉醇组的移植瘤体积和瘤重均小于对照组（P＜0.05）;白桦酯醇中、高剂量组的抑瘤率分别为44.5％和51.4％,均高于其低剂量组的17.5%（P＜0.05）。与对照组比较,白桦酯醇处理组和紫杉醇组移植瘤组织中MMP-2和MMP-9蛋白表达水平均减弱;白桦酯醇低、中、高剂量组移植瘤组织中MMP-2和MMP-9蛋白的表达率（％）分别为47.13±8.67和53.82±7.41、38.29±4.37和48.79±4.63、26.88±5.12和38.93±2.82,均低于对照组的56.78±6.42和69.35±5.03,且白桦酯醇3组之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 白桦酯醇对卵巢癌SKOV3细胞皮下移植瘤的生长有抑制作用,其机制可能与下调MMP-2和MMP-9蛋白的表达有关。     

某ICU住院患者医院感染目标性监测及影响因素分析

目的 监测医院重症监护病房医院感染情况,为制定医院感染干预措施提供依据。 方法 运用回顾性分析法,对某医院重症监护病房（ICU）住院患者医院感染进行目标性监测与结果分析。 结果 共监测该医院ICU住院患者1 159例,查出医院感染患者225例,医院感染率为19.41%;医院感染日感染率为24.59‰,调整后的日感染率为8.17‰。呼吸机相关肺部感染发生率为26.61‰;血管导管相关血流感染发生率为3.64‰;导尿管相关尿路感染发生率为3.65‰。 结论 该医院ICU患者医院感染原因利用RCA分析出医源性感染因素主要是医务人员和环境相关因素,提出各种导管插管留置等侵入性操作中无菌操作和手卫生为关键措施。