女童尿道断裂一例报告

女童尿道损伤临床少见，2003年11月我院收治1例，现报告如下。 患儿，女，5岁。因车祸致尿道损伤合并骨盆多处骨折、会阴部撕裂，当地医院急诊行尿道会师术，术后第7天尿管脱落，排尿困难，重置尿管失败后于2003年11月12日转我院。全麻下取截石位，Wolf8／9、8F输尿管镜自尿道外口谨慎置入，见距尿道外口约2．0cm处尿道完全断裂，断裂处尿道与阴道前壁相通，近端尿道回缩，膀胱颈上浮。     

尿道平滑肌瘤1例报告

尿道平滑肌瘤临床少见,易引起漏诊、误诊,广州军区广州总医院于2010年7月收治1例,现报告如下。 l病例报告 女性患者,47岁,因发现尿道日肿物伴尿痛1个月收住院。查体见尿道外口3至6点处可见1个2．cmX3．0cm肿物,表面光滑,质地中等,活动可,无触痛及压痛。     

女性早期尿道癌膀胱黏膜尿道重建术的探讨(会议征文选登)

目的:探讨应用膀胱黏膜重建女性尿道治疗女性尿道肉阜早期癌变的疗效。方法:对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术,并作术前、术后6个月及术后1年最大尿流率测定。结果:10例均一期成形,术后随访1-9年,排尿正常,无肿瘤复发,无尿失禁及其他并发症,术前、术后6个月及术后1年最大尿流率测定差异有统计学意义(P(0.05)。结论:对于女性尿道肉阜早期癌变及早期原发性女性尿道癌患者,应用膀胱黏膜尿道一期重建术是可行的治疗方法,具有简单、安全、有效、并发症少等优点。     

瘘管旷置治疗尿道臀部瘘1例报告

<正>尿道皮肤瘘临床比较少见,尿道臀部瘘更是罕见。我院于2012年7月收治1例尿道臀部瘘患者,术后取得满意疗效,现结合文献报告如下:1病例报告患者男性,41岁。因"外伤后排尿困难伴左侧臀部漏尿10年"入院。患者于21年前因重物压伤会阴部,致尿道滴血、排尿困难即到当地医院诊治,诊断尿道断裂,予行尿道会师术。术后排尿欠通畅,未进一步诊治。10年前出现排尿费力,呈点滴状,并于左侧     

尿道内尖锐湿疣2例报告

尿道内尖锐湿疣临床较少见 ,也常因漏诊而延误治疗 ,甚至引起严重并发症。我院自 1997年 6月～ 1998年 8月收治 2例 ,报告如下。例 1　 2 8岁 ,男性 ,有不洁性交史。 1998年 8月因患尿道外口尖锐湿疣行局部电灼术。其后一直感觉尿道痒 ,排尿时有异物感。时有白色分泌物流出 ,曾用镊子从尿道内取出米粒大小烂肉样组织 ,无尿频、尿急、尿痛及血尿。 1998年 10月来我院就诊。体检 :一般状况好 ,阴茎、尿道未触及肿物 ,肛诊前列腺大小质地正常 ,前列腺液及尿常规均正常 ,用ＳＴＯＲＺ 0度内窥镜行尿道检查 ,前尿道可见大小不等的散在淡红色乳头…     

女性尿道憩室内癌一例报告

女性原发性尿道肿瘤少见 ,发生于尿道憩室内的肿瘤则更少见。 2 0 0 3年 1月我院收治 1例 ,现报告如下。患者 ,79岁。以尿道溢血收治入院。查体 :尿道口出血明显 ,有凝血块形成。尿道口可见绿豆大小鲜红色肉阜 ,质脆 ,触之易出血。阴道指诊未触及硬结肿块。血、尿常规及肝、肾功能均正常。初步诊断为尿道肉阜伴出血 ,行尿道肉阜电灼术并保留导尿。术后 2d患者尿道再次出血 ,鲜红 ,遂行膀胱尿道镜检查。发现距尿道外口 2cm处约 8点位置有一憩室 ,直径约 1.5cm ,憩室内可见一菜花状新生物 ,取活组织病理检查 ,为移行细胞乳头状癌Ⅱ～Ⅲ级。盆…     

镍钛记忆合金尿道支架在尿道修复中的临床应用

目的:探讨镍钛记忆合金尿道支架在尿道修复中的疗效.方法:2007年1月～2009年12月,390例患者应用镍钛记忆合全尿道支架行尿道修复术,经尿道支架内插入脑室引流管达膀胱行尿液引流,其中尿道下裂372例,尿道上裂3例,女性假两性畸形3例,阴茎再造6例,骑跨伤后后尿道狭窄5例,阴茎离断伤1例,而尿道下裂中尿道重建317例,尿瘘修补35例,尿道狭窄修复例16例,尿道憩室修复4例.结果:390例患者术后随访4月～3年,共发现尿瘘或尿道裂开27例,尿道(口)狭窄8例,尿道憩室2例,并发症总发生率为9.5%.结论:镍钛记忆合金尿道支架可有效降低尿道修复术后尿瘘、尿道狭窄等并发症的发生.     

尿道内切开术治疗尿道狭窄或闭锁34例报告

报告对３４例尿道狭窄或闭锁患者行尿道内切开术治疗。术后均排尿通畅。其中２１例术后早期作了１～３次尿道扩张术，５例因尿线细而尿道扩张效果不满意再次行尿道内切开术。均未发生严重并发症。结合文献分析认为，尿道内切开术或加电切术作为治疗尿道狭窄或闭锁的首选方法。并对本手术的有关问题进行讨论。     

膀胱颈关闭、阑尾尿道替代术治疗女性尿道癌

目的:探讨女性尿道癌的治疗方法。方法:对8例女性尿道癌患者采用膀胱颈关闭、阑尾尿道替代术治疗。结果:术后均未见阑尾根部坏死,无膀胱颈关闭处渗尿,无膀胱阴道漏及腹壁尿漏。术后3个月及半年复查,均自行导尿顺利,未见替代尿道的阑尾腔闭锁,其中1例出现反流而至上尿路扩张,经二期行肠道膀胱扩大术后的治愈。结论:采用阑尾替代尿道,使患者排尿成为人工可控,避免了携带造瘘管及储尿器的不便,提高了患者的生活质量。     

经耻骨途径带蒂阴唇皮瓣治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘

目的 探讨经耻骨途径带蒂阴唇皮瓣治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘的疗效.方法 女性复杂性中段尿道狭窄合并尿道阴道瘘患者8例,年龄16～46岁,平均29岁,病程6～24个月.尿道狭窄部位:中段7例、中段至远端1例;狭窄段长度2.0～3.5 cm,平均2.7 cm;合并直肠阴道瘘1例.8例术前均行耻骨上膀胱造瘘,1例同时行乙状结肠腹壁造瘘.采用单侧带蒂阴唇皮瓣5例,双侧带蒂阴唇皮瓣3例.结果 8例手术顺利,无严重并发症.2例拔除尿道支架管后2周内有尿频,1例术后1个月内有压力性尿失禁,3例均未行特殊治疗而逐渐恢复.余5例患者拔管后排尿通畅.8例术后平均随访52(6～130)个月,尿瘘无复发,最大尿流率平均23.8(17.4～42.0)ml/s.结论 经耻骨途径带蒂阴唇皮瓣是治疗女性尿道狭窄合并尿道阴道瘘的一种有效方法.     

女性尿道外口移行细胞癌误诊1例

尿道癌在临床上少见,故易误诊,现将例误诊病例报告如下. 患者,女,63岁,农民,已婚,因排尿不畅1个月来我院就诊.患者自诉30余年前发现尿道外口出现异物,约豌豆大小,因无其他不适且不影响排尿,一直未进行治疗.1个月前开始出现排尿不畅,尿线变细,排尿费力,无尿频、尿急、尿痛及血尿、脓尿现象.当地医院抗感染治疗无效.于2008年4月到我院泌尿外科就诊,以尿道肉阜收住院.体检:双肾区无包块、无隆起、无叩痛,双侧输尿管走行区无包块及压痛,耻骨上膀胱区无隆起,无叩浊.尿道外口6点可见新生物,约0.3 cm×0.5 cm,质地软,无明显蒂,无压痛,表面无溃疡及糜烂,双侧腹股沟淋巴结未扪及肿大.妇科检查未做.入院行术前准备后予以行尿道肉阜切除术,术后病理报告为移行细胞癌.遂行静脉尿路造影未发现异常,盆腔CT未发现淋巴结转移,膀胱镜亦未发现膀胱及尿道异常,再次行尿道部分切除术,术后恢复好.     

尿道扩张加药物滴注治疗陈旧性尿道狭窄——附21例临床报告

我院自 1997～ 2 0 0 0年应用尿道扩张加药物滴注治疗陈旧性尿道狭窄 2 1例 ,取得较好效果 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例 ,均为男性 ,年龄 19～ 6 6岁 ,平均 4 1岁 ;尿道断裂会师术后 18例 ,经膀胱前列腺摘除术后 3例 ,病程 0 5～ 2年。行尿道造影明确狭窄长度及部位 :球部 3例 ,膜部 12例 ,球膜部 6例。尿道狭窄长度 0 8～ 2 6ｃｍ ,平均 1 9ｃｍ ,均未发现假道。 1例行膀胱粘膜尿道植入术失败 ,4例曾行尿道内切开术失败 ,5例长期不能拔除尿管。1 2　治疗方法　定期尿道扩张 ,1周 1次逐渐延长至 1月 1次。每日尿…     

自制钻孔器行尿道拖入术治疗后尿道狭窄或闭锁

自 1 995年以来 ,我们对 7例骨盆骨折后尿道狭窄或闭锁的患者采用自制钻孔器实施狭窄段 (或闭锁段 )钻孔及后尿道拖入术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 7例 ,均为男性 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均 38岁。因煤矿井下挤压伤或车祸造成骨盆骨折致后尿道完全断裂 ,5例为急症行尿道会师术 ,去除尿管后即能排尿 ,但排尿数次后出现排尿费力 ,虽经尿道探治疗 ,但最终仍出现尿闭 ,其中 3例两次行尿道内切开术均失败。另 2例当即行膀胱造口术 ,待二期行尿道拖入术。后尿道狭窄段 (或闭锁段 )长度为 1～ 3ｃｍ ,均行狭…     

损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治

目的 :探讨损伤性后尿道闭锁、尿道膀胱假道的诊治方法。方法 :报告 1例骨盆骨折致尿道断裂患者 ,因早期处理不当形成假道 ,再次行尿道修补仍不能恢复排尿通畅。经直肠指检、膀胱尿道造影、膀胱尿道镜检及前列腺部位的 MRI检查明确诊断 ,并进行尿道假道横断及前后尿道吻合术。结果 :术后 14d行膀胱尿道造影证实原假道消失 ,吻合口通畅 ,拔除导尿管后排尿通畅 ,尿线粗 ,无尿失禁。结论 :前列腺部位的 MRI检查有利于损伤性后尿道闭锁及尿道膀胱假道的诊断 ,尿道假道横断、前后尿道吻合术是治疗本症的有效方法     

女性尿道血管瘤13例报告

尿道血管瘤为罕见泌尿系统良性肿瘤,男性病例报道较多,女性少见。福建医科大学附属第二医院2005年3月～2008年12月年共收治13例女性尿道血管瘤患者,现报告如下。     

女性尿道憩室9例报告

女性尿道憩室临床上比较少见,病人往往因排尿不适及发现阴道前壁隆起小肿块而就诊妇产科,后经泌尿外科会诊检查确诊,现将我们1980年5月至1991年5月收治的经手术后病理证实9例女性尿道憩室,报告如下。     

前尿道憩室并结石的诊断与治疗（附5例报告）

前尿道憩室并结石临床上少见 ,我院 1988～ 1999年共收治 5例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料5例均为男性 ,年龄 4～ 6 5岁。临床表现为排尿期阴茎腹侧出现包块及尿后滴沥 ,2例局部有红肿热痛和尿痛等表现 ,1例并有高热。体查于阴茎腹侧可扪及包块及结石感 ,其中 1例位于冠状沟 ,2例位于阴茎体部 ,2例位于阴茎阴囊交界处 ;1例有阴茎阴囊交界处漏尿。所有患者均行尿道平片和尿道造影 ,证实尿道腹侧有与尿道相通的憩室 ,结石影位于憩室内 ;静脉肾盂造影未见异常。1.2　结　　果5例均行手术治疗。其中 4例一期行尿道憩室切除、取石和尿道…     

成人重复尿道合并交叉异位肾1例报道

<正>重复尿道临床较少见,容易误诊及漏诊。近期,本院在行尿道狭窄手术时发现重复尿道1例,应用阴茎岛状皮瓣修复成功。报道如下。1临床资料患者,男,25岁,自出生后尿线较细小,呈单一尿线排尿,每次排尿时间大于2 min。2015年6月因急性尿潴留,在当地医院行膀胱造瘘术,1个月后经膀胱造瘘口行膀胱软镜检查,见后尿道腔道几近闭锁,未做进一步治疗。2016年3月24日至本院     

一线结扎改良法治疗女性尿道粘膜脱垂症

女性尿道粘膜脱垂症又称尿道粘膜外翻 ,临床上并非少见。其治疗方法繁多 ,均存在不足之处。1 983年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们应用一线结扎改良法治疗女性尿道粘膜脱垂患者 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 7例 ,年龄 5～ 5 9岁 ,其中 5～ 1 5岁 2 4例 ,占 88.8% ,5 6～ 5 9岁 3例 ,占 1 1 .2 %。病程 3ｄ～ 1年。临床表现为尿道外口肿物 2 7例 ,排尿不畅 2 5例 ,间断局部少量出血 2 5例 ,局部疼痛 2 2例 ,局部有溃疡、坏死伴感染 1 9例。其中完全型(环状 )尿道粘膜脱垂 2 2例 ,占 81 .5 % ;非完全型(部…     

女性尿道平滑肌瘤4例

尿道平滑肌瘤临床少见。我院从 1982年 2月～ 2 0 0 1年 6月共收治尿道平滑肌瘤患者 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 32岁。发现尿道口肿物 3例 ,因性生活困难行阴道指检时发现尿道后壁肿物 1例 ,病程 2～ 10个月。其中 1例 5年前曾行尿道肿物切除术后复发。体检 :肿块位于尿道外口 3例 ,其中上缘 2例 ,下缘 1例 ;尿道后壁 1例。肿物大小 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,质地韧 ,颜色呈淡红至深红色 ,表面光滑 ,与周围分界清楚。 4例均行手术治疗。术后病理检查为尿道平滑肌瘤。2　讨论尿道平滑肌…