AO钛制弹性髓内钉在锁骨骨折中的临床应用

大多数的锁骨中段骨折保守治疗可以获得比较满意的效果.但对于移位明显、短缩大于2 cm、伴有浮肩损伤的锁骨中段骨折,保守治疗后骨不连、畸形愈合、肩部疼痛、乏力等并发症的发生率很高,因此目前多主张采用手术治疗.     

关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床分析

目的 探析关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果.方法 随机选取该院2013年1月—2016年6月收治的50例胫骨髁间隆突骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组,各25例,治疗组采取关节镜下空心加压螺钉治疗,对照组采取切开复位内固定治疗,比较两组治疗优良率及功能训练时间.结果 治疗组优良率88%,对照组优良率84%,两组比较差异无统计学意义,P>0.05.治疗组开始进行功能训练时间(2.3±0.2)d与对照组(5.6±0.5)d,比较显著较短,差异有统计学意义,P<0.05.结论 关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果显著,对患者的创伤小,患者术后康复快速,值得临床推广.     

带线锚钉krackow-Bunnell缝合法结合钢丝减张法治疗髌骨下极撕脱性骨折

目的:观察带线锚钉krackow-Bunnell缝合法结合钢丝减张法治疗髌骨下极撕脱性骨折的临床疗效和安全性。方法:2010年10月至2013年11月,采用带线锚钉krackow-Bunnell缝合法结合钢丝减张法治疗闭合性髌骨下极撕脱性骨折患者31例,男16例,女15例。年龄18~48岁,中位数32岁。左膝20例,右膝11例。受伤至手术时间3~5 d,中位数4 d。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~12个月,中位数8个月。骨折均愈合。伸膝均无受限,1例屈膝受限15°。按照陆裕朴等膝关节功能评定标准评价疗效,优28例、良2例、可1例。Insall-Salvati比值0.9~1.1。均无高位髌骨、低位髌骨及锚钉松动、拔出等并发症发生。结论:采用带线锚钉krackow-Bunnell缝合法结合钢丝减张法治疗髌骨下极撕脱性骨折,固定牢靠,骨折愈合率高,可早期进行膝关节功能锻炼,有利于膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折的疗效观察

目的：通过对弹性髓内钉治疗锁骨骨折的临床观察,明确其实际应用价值.方法：采用弹性髓内钉治疗锁骨骨折60例,评价患者功能恢复情况.结果：60例病人均获得随访,术后无切口感染,无断钉和退钉等并发症,JOA肩关节活动功能评分平均95分.结论：弹性髓内钉是微创治疗锁骨骨折的有效方法.     

以前倾角改变为主的肱骨髁上青枝骨折

肱骨髁上青枝骨折是儿童常见的骨折之一 ,笔者在几年的临床中发现了一种似包括在青枝范畴之内 ,但Ｘ线上无明显骨折线的肱骨下端以前倾角改变为主要特征的骨折 ,此型损伤 ,国内外各种杂志尚未有报告 ,因其在Ｘ线上无明显骨折线 ,故极易造成漏诊。笔者五年以来共遇此型患者 7例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例共 7人 ,其中男性 6人 ,女性 1人 ,年龄最大者 9岁 ,最小者 2岁 ,平均年龄 5 .5岁 ,伸直型 5人 ,屈曲型 2人 ,就诊时间最长 2ｄ ,最短 30ｍｉｎ ,平均就诊时间 1.5ｄ。1.2　症状和体征肘部肿胀 ,肱骨髁上部压痛明显 ,…     

膝前正中切口入路治疗股骨髁间骨折

目的 :探讨膝前正中切口治疗股骨髁间骨折的临床疗效。方法 :自2012年9月至2015年3月收治24例股骨髁间骨折患者,其中男17例,女7例,年龄20~65岁,平均(38.3±9.5)岁。交通事故伤12例,摔跌伤8例,高处坠落伤4例。均为闭合性骨折。受伤至入院时间30 min~8 h,平均(2.2±0.3)h。按AO/ASIF分型,B1型4例,B2型3例,B3型2例,C1型5例,C2型6例,C3型4例。采用膝前正中切口切开复位内固定术。观察患者手术时间、术中出血量、术后并发症情况,并采用Kolmert膝关节功能评分评价膝关节功能恢复情况。结果:24例患者术后获得随访,时间6~12个月,平均(9.0±1.7)个月。手术时间50~90 min,平均(70.0±8.2)min,术中出血量90~400 ml,平均(180±36)ml;负压引流量30~90 ml,平均(50.0±7.1)ml。所有患者Ⅰ期愈合,无切口感染、内固定物松动、断裂、骨不连以及深静脉血栓等并发症发生。末次随访采用Kolmert膝关节功能评分标准评定,优16例,良5例,一般3例。结论:采用膝前正中切口治疗股骨髁间骨折临床疗效良好,具有骨折解剖复位、软组织损伤小、操作简单等优点。     

关节镜下空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

正2011年1月~2014年6月,我们采用关节镜下空心钉固定治疗24例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男18例,女6例,年龄21~58岁。均为新鲜骨折。按Meyers-McK eever和Zaricznyj骨折分型标准:Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型2例。1.2治疗方法全身麻醉下手术。前外侧入路置入关节镜,用小刮匙和刨刀仔细清理骨床,复位骨折。骨折复位理想后,用探钩探查前交叉韧带张力,如仍     

应用AO钛制弹性髓内钉微创治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 探讨闭合穿钉或小切口微创AO钛制弹性髓内钉对锁骨骨折的治疗效果.方法 自2005年11月～2007年12月采用AO钛制弹性髓内钉闭合复位穿钉或小切口微创治疗锁骨骨折40例.结果 手术时间35～60 min,随访时间3～14个月,骨折部位均达到近解剖复位,无切口感染,无断钉和弹性髓内钉滑出等并发症,40例JOA肩关节功能评分平均95分.结论 AO钛制弹性髓内钉治疗锁骨骨折具有创伤小、固定可靠、功能恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.     

补肾密骨片对去卵巢骨质疏松大鼠胫骨生物力学的影响

目的探究补肾密骨片治疗骨质疏松的机制。方法选择10月龄Wistar大鼠,采用去除卵巢饲养1个月的方法复制骨质疏松症模型,模型复制成功后,采用补肾密骨片进行治疗,治疗4周和8周后,分别取各组胫骨测定抗弯强度、刚性系数、弹性模量、最大挠度和韧性系数。结果与西药组和模型组比较,治疗4周后中药组胫骨抗弯强度和弹性模量显著增加（P〈0.05）。结论补肾密骨片可以使去卵巢诱导骨质疏松大鼠的骨代谢恢复平衡。     

补肾密骨片对去卵巢诱导骨质疏松大鼠股骨、胫骨骨小梁的光镜分析

!!随着人口结构老龄化,骨质疏松已成为影响老年人以及绝经后妇女健康和生活质量的主要原因之一。去卵巢模型能够较好的模拟绝经后骨质疏松妇女,是公认的金标准模型〔1〕。按照中医肾主骨的理论,我们以《和剂局方》青娥丸为主方的补肾密骨片为治疗组,并以西药钙尔奇-D及生理盐水