胰岛素制剂临床应用有效时间的探讨

<正> 胰岛素广泛用于临床治疗,尤其糖尿病病人,胰岛素可以调节机体糖代谢,促进糖原的合成降低血糖,有效地利用葡萄糖。我国普通胰岛素制剂国家规定有效期二年。对于胰岛素制剂的生物效价和免疫活性的稳定性,国内外都有研究,据报导,应用放射免疫方法,测定岛素制剂的生物效价在15℃以下贮存是很稳定的,对国内生产的胰岛素注射液的效价进行考察的结果,15批室温贮存2～3年的样品(平均2.47年)效价平均下降只为2.6％,而     

类风湿性关节炎基因表达谱研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏、关节功能障碍、甚至残废.类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病.随着分子生物学技术的进展,对该病的分子和细胞病理机制也不断深入,基因治疗技术成为一种新的治疗途径,因而,对类风湿性关节炎的基因芯片的研究也成为人们关注的焦点.     

人参多糖和猪苓多糖对大鼠肠道黏膜淋巴细胞功能的影响

目的观察人参多糖和猪苓多糖对大鼠肠道黏膜淋巴细胞功能的影响。方法分离SD大鼠外周血单个核细胞(PBMC)、派伊尔结淋巴细胞(PPL)、肠道上皮内淋巴细胞(IEL)和黏膜固有层淋巴细胞(LPL),分别与不同质量浓度的人参多糖和猪苓多糖共同培养,检测上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平变化。结果人参多糖和猪苓多糖均可以使PBMC和PPL培养上清液中TNF-α和IFN-γ水平升高;2mg/mL猪苓多糖可以使IEL培养上清液中TNF-α和IFN-γ水平升高;人参多糖和猪苓多糖可以使LPL培养上清液中TNF-α和IFN-γ水平降低。结论人参多糖和猪苓多糖对大鼠肠道黏膜淋巴细胞功能具有调节作用。     

基于神经网络分析方法探索类风湿关节炎证病信息对疗效的预测作用

目的:利用神经网络模型分析方法探索类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)证候疾病信息对疗效的预测作用。方法:397例确诊为活动期RA的病例来自9个临床中心,随机分成中药治疗组203例和西药治疗组194例。西药治疗方案包括非甾体抗炎药和慢作用药,中药治疗包括基础治疗和辨证用药。治疗前后收集患者中医四诊信息和西医疾病诊查指标,治疗效果用美国风湿病学会20%改善标准(theAmericanCollegeofRheu-matology20,ACR20)判断,抽取患者初诊时的信息进行分析,分析方法在SAS8.2上实施。通过单因素探索性分析,计算疗效与变量的比数比,以P<0.2作为入选模型的标准;采用神经网络模型进行数据分析,以疗效为分层变量,随机将数据集分为训练集(占75%)和验证集(占25%),对分析方法进行验证。结果:数据分析模型中,中药治疗组共纳入18个变量,西药治疗组纳入24个变量。中药治疗组中,晨僵、关节肿胀数、免疫球蛋白M、关节压痛数、关节压痛、类风湿因子、C反应蛋白和关节疼痛等与疗效正相关,病程和夜尿多与疗效呈负相关。西药治疗组中,血沉、腰膝酸软、苔白、关节疼痛、屈伸不利和关节肿胀等与疗效呈正相关,苔黄、舌红、白细胞检测与疗效呈负相关。在随机选取的验证集患者中,神经网络模型的预测作用表现为:RA中药治疗方案使用中,可预测20%患者有效率达到90%;RA西药治疗方案使用中,可预测20%患者有效率达到100%。结论:根据证候疾病信息与中西医疗法疗效的临床数据所建立的神经网络模型,能够显示证病信息对疗效的预测作用。     

痹证中医治则治法研究概况

类风湿性关节炎是以慢性多关节炎为主要表现的一种自身免疫性疾病,属中医的"痹证"范畴[1].其常见症状为关节肿痛,晚期可有关节强直、畸形.本病在各个年龄均可出现[2],包括儿童期Still's病,且病情缠绵,致残率高,严重影响社会劳动力及少儿生长发育.缓解症状,阻止病变发展,杜绝致残是其治疗关键.中医治疗该病多从整体出发,辨证施治,对患者临床关节疼痛的缓解及功能的恢复有一定效果,且不良反应较少,可有效降低致残率.     

宣发膜原方对胶原免疫性关节炎大鼠关节滑膜细胞超微结构的影响

目的：探讨宣发膜原方对胶原免疫性关节炎（CIA）的治疗机理，为研究类风湿性关节炎（RA）的发病和损伤机理提供实验依据。方法：以CIA作为RA的动物模型，以达原饮加减方作为宣发膜原法代表方，检测CIA大鼠踝关节病理改变及膝关节滑膜组织超微结构的变化。结果：宣发膜原方可以有效地减轻CIA大鼠病理损伤，提高滑膜细胞中B型滑膜细胞的比例，减少滑膜细胞中的高尔基体、粗面内质网等细胞器。结论：宣发膜原方能够减轻CIA病理损伤，改善滑膜细胞超微结构。     

麻醉解剖学课堂演示型课件的制作和应用

计算机辅助教学应用于形态学课堂教学的关键,是要有高质量的多媒体课件。本文介绍了利用PowerPoint制作麻醉解剖学课堂演示型课件的步骤:设计脚本、收集素材、制作幻灯片、美化课件、测试和完善。并探讨了在教学过程中使用课件应注意的一些问题。     

类风湿性关节炎症状因子分析及其与疗效的关系

目的对类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）症状进行因子分析,并探讨其结果与中西药治疗疗效的关系。方法413例确诊为活动期RA病例来自9个临床中心,采用各中心控制的简单随机化方法分成中药组（209例）和西药组（204例）。西药治疗方案包括非甾体抗炎药和慢作用药,中药治疗包括基础治疗和辨证用药。治疗前后收集患者18项常见症状。治疗效果用美国风湿病学会20％改善标准（the Anlerican College of Rheumatology 20％ improvement,ACR20）判断。应用SAS8．2软件对数据进行分析。症状的分类用因子分析法分析,各公因子得分变化与疗效关系用方差分析。结果18项症状因子分析得到4个公因子,较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状;中、西药治疗对反映关节病情的公因子影响一致,均具有改善作用,但中药治疗对虚证症状的公因子改善优于西药组。结论因子分析能够对中医辨证过程中重要因素症状进行分类研究,因子分析结果与传统证候分类有一致性;对公因子与疗效关系的探索,能更好地显示中药疗效的特点。     

右侧双肾盂双输尿管畸形一例

解剖一具16岁左右女尸时,发现右侧双肾盂双输尿管畸形.右肾上端平第十二胸椎,下端平第三腰椎,上部厚2.5cm.中部厚3.0cm,下部厚2.0cm,长8.5cm.肾门上下径为2.7 cm,有双肾盂穿出,右肾横径平肾门上缘为4.5 cm,平肾门下缘为4.1cm.肾蒂内结构从前到后为:肾静脉、肾动脉、肾盂;从上到下为:肾动脉、上位肾盂、肾静脉、下位肾盂.     

中药四性研究进展及方法回顾

中药四性具有数千年的历史,是我国中药临床应用重要理论指导之一。然而,近年来少有针对中药四性研究方法和技术的综述。因此,该文通过筛选既往中药四性研究文章,总结中药四性研究进展和技术,明确各项技术特点、优势及适用对象,以期对未来四性深入研究提供参考。检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane library及EMbase数据库,筛选中药四性研究相关文献,提取文献中涉及的四性研究进展、研究对象和研究技术并进行归类、总结。目前中药四性研究技术主要包括文献数据研究、网络药理学、生物热力学、细胞学、蛋白质组学、代谢组学6类,研究层级可以划分为微层级、小层级、中层级、大层级。每项实验研究采用的研究对象不同,主要是单味中药、中药单体、靶点、菌群、细胞及小鼠和大鼠。不同研究技术从不同维度阐释了中药四性,从总体上表明中药四性存在的物质基础。在未来研究进程中,阐释中药四性可以首先定位研究层级,再依据研究层级选择相应研究技术、确定研究指标,得出研究结论,这将有助于中医药研究人员有效开展研究设计并完整实施中药四性研究相关实验。