伴发“纵隔肿物”的动脉-门静脉瘘一例

本文报道了1例以“腹胀、纵隔肿物”为特点的动脉-门静脉瘘患者,其因肝门部动脉-门静脉瘘导致门静脉高压,在长期门静脉高压作用下,食管周围曲张静脉发生慢性出血、局部破裂、机化,逐渐形成包裹性肿块,经先后2次经腹腔动脉栓塞术成功完成血管封堵治疗。     

耳部全息刮痧在老年后半规管良性阵发性位置性眩晕患者中的应用

目的 探讨耳部全息刮痧在老年后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior canal benign paroxysmal position vertigo,PC-BPPV)患者中的应用效果。 方法 选择老年PC-BPPV患者42例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例,对照组采用SRM-Ⅳ型BPPV诊疗系统复位治疗及护理,观察组在此基础上加以耳部全息刮痧,干预2周后比较2组患者的眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分以及临床疗效。结果 观察组的DHI的躯体、情绪、功能评分均低于对照组(t=2.011,P=0.041;t=2.386,P=0.020;t=2.298,P=0.018),且DHI总分显著低于对照组(t=10.486,P＜0.001);观察组的临床疗效优于对照组(P=0.045)。结论 耳部全息刮痧对老年PC-BPPV具有较好的临床疗效,且能降低老年PC-BPPV患者的眩晕残障程度,对于老年PC-BPPV患者是一种有效的中医护理适宜技术。     

裘吉生的生平事略及其主要学术成就

[目的]对近代浙江著名医家裘吉生的生平事略及学术成就进行提炼,宣传推广裘氏为中医药事业作出的贡献,弘扬浙派中医。[方法]通过对裘吉生的《三三医书》《珍本医书集成》等著作及其后人撰写的有关裘氏生平的相关文献进行阅读和研究,总结提炼裘氏的生平事迹、主要学术成就,及其对浙江乃至全国的中医药事业所作的贡献。[结果]裘氏生平经历十分丰富,年少多病,自学中医,刻苦钻研中医经典和中药典藉;曾投身革命,后弃政从医;又广收藏书,创办学报医刊;行医绍杭,开设医院,声闻遐迩;并在中医危难之际,参与联络请愿,捍卫中医。其学术成就十分突出,主要体现在重视经典研习而学有本源,重视古籍整理而促进学术传播,重视医德医规以规范言行,重视中医教育以培养人才,重视中西汇通以各取所长,以及重视临证经验总结而提倡实践应用等。裘氏不仅继承了传统,发扬了学术,还不断创新,振兴了中医,为中医药事业作出了诸多贡献。[结论]裘氏为浙派中医近代著名的代表医家,热爱中医,关心中医事业的发展,办学办刊,开设医院,重视中西汇通,又为中医古籍的整理出版作出巨大贡献,其生平事迹突出,学术成就非凡,值得总结发扬。     

自身输血在治疗Rho（D）阴性患者时的临床应用

目的：对自身输血在Rho（D）阴性患者中的临床治疗效果予以探讨。方法追踪临床收治的Rho（D）阴性患者32例,依据患者的实际情况及手术过程中可能的用血量,应用稀释性自身输血与储存式自身输血两种形式满足输血需求。在手术过程中,当患者的出血量超出一定量时,对患者进行血液的回输,对采血前与输血后患者的各项血液指标进行对比分析。结果所有患者在自身输血的过程中都没有出现明显的不良反应,患者的自体血在手术中及手术后全部回输给患者,其中有18例患者没有使用异体血,有8例患者应用了少量的异体血,患者输血后的红细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）等各项血液指标与采血前比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论将自身输血应用于Rho（D）阴性患者的治疗中,既能够有效的节约血液资源,又能够提升输血效果,保证患者的输血安全,具有良好的应用效果,值得在临床应用中推广。     

胚胎干细胞研究相关文献刊载期刊分布与分析

利用PubMed数据库检出有关胚胎干细胞（ES cells)研究的文献，对检索结果的年代分布和期刊的载文量进行统计分析，排出载文量列前10位的国外期刊并做简要介绍。     

肝细胞肝癌DNA损伤修复基因MGMT的表达及其与p53的关系

目的探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methyl-guanine-DNA methyltransferase,MGMT)的表达与临床病理特征以及突变型p53(mutant p53,mtp53)表达的关系。方法应用免疫组化S-P二步法分别检测10例正常肝组织、40例结节性肝硬化组织和103例人原发性肝细胞性肝癌组织中MGMT和mtp53表达情况。结果MGMT在正常肝组织、肝硬化和HCC组织中均可表达,正常组表达显著高于肝硬化组(P<0.01)和HCC组(P<0.05),同时HCC组的平均得分又明显高于肝硬化组(P<0.05)。在HCC组织中MGMT表达与mtp53呈显著负相关(P<0.01)。结论MGMT表达的改变与P53基因突变存在密切联系,对于HCC的发生、发展可能有重要作用,MGMT在肝组织中表达的改变可能作为肝肿瘤易感性标志物。     

血栓通注射液联合前列地尔和硫辛酸治疗糖尿病足的临床疗效分析

目的 观察血栓通注射液联合前列地尔和硫辛酸对糖尿病足的临床治疗效果.方法 将62例糖尿病足患者随机分成两组,对照组给予常规治疗,治疗组在其基础上,给予血栓通联合前列地尔和硫辛酸,比较两组的疗效.结果 两组治疗的总有效率具有显著性差异(P<0.05);同型半胱氨酸、维生素B12和基质金属蛋白酶9浓度比较具有显著性差异(P<0.05);生化指标无显著性差异(P>0.05).结论 血栓通注射液联合前列地尔和硫辛酸治疗糖尿病足,疗效显著,能够有效提高治愈率.     

论增生性疾病的中医治法

简版：增生性疾病归属于中医学瘕瘕、积聚、痞块等范畴,不同医家及论著对其病因病机及治疗方法有不同的观点与见解,大都认为与虚、气、痰、瘀、毒密切关系。笔者总结中医对增生性疾病的认识及治疗方法,可为其临床防治提供经验指导和理论依据。     

低档站桩性服务小姐艾滋病相关知识行为

目的了解某市低档站桩性服务小姐艾滋病相关知识、行为等生存状况，为进一步干预提供依据。方法采用非概率抽样中的目的抽样方法，个人深入定性访谈调查14名低档站桩性服务小姐，并采集血样进行HIV、梅毒抗体检测。结果14名小姐年龄在20～50岁之间，平均年龄41岁，以文盲为主。艾滋病及其预防的知识较匮乏，发生无安全套保护性行为的情况比较严重。普遍不知道或认为没有可能感染艾滋病，大部分自己买药治疗生殖器异常症状。14名小姐中，HIV抗体阳性2例，梅毒抗体阳性9例，其中2例HIV抗体阳性感染者合并感染梅毒。结论低档性服务小姐文化水平低，对感染艾滋病的风险意识不足，不安全性行为比例大，应加强针对该人群的干预措施，遏制艾滋病的传播。     

2007-2008年南宁市暗娼人群综合监测结果分析

目的了解南宁市暗娼艾滋病危险行为和HIV／性病感染状况，为暗娼人群干预提供科学依据。方法2007—2008年采取整群随机抽样方法抽取暗娼人群，进行面对面无关联匿名问卷调查并采血作H1V和梅毒抗体检测。结果2007—2008年艾滋病基本知识总知晓率分别为73．09％和79．5％，差异有统计学意义（X2=4．43，P=0．035）。暗娼人群最近1次商业性行为时安全套使用率，分别为80．8％和73．1％，不使用率分别为19．2％和26．9％。2007年有63．3％暗娼出现性病相关症状，2008年有40．5％的暗娼出现性病相关症状。2007—2008年HIV抗体阳性率分别为0．53％、0．25％，梅毒阳性率分别为3．69％、6．25％。结论2008年南宁市暗娼人群艾滋病基本知识总知晓率、相关安全性行为较2007年均有提高，性病相关症状及抗体均有降低。