单药替吉奥一线治疗老年晚期结直肠癌临床疗效观察

目的：观察单药替吉奥一线治疗老年晚期结直肠癌临床疗效。方法24例老年晚期结直肠癌患者单独口服替吉奥14d,观察其近期疗效、毒副反应、生存时间、病人一般状况的改善情况。结果近期总有效率30.43%,疾病控制率（DCR）69.57%;主要毒副反应为消化道反应和骨髓抑制,均为Ⅰ~Ⅱ级,无Ⅲ级以上毒副反应发生;平均生存时间10.8个月,中位无进展生存期（PFS）5.3个月;病人的生活质量明显改善,总改善率86.96%。结论单药替吉奥可以用来治疗老年体弱不能耐受联合化疗的晚期大肠癌患者。     

MiR-551b-3p靶向USP9X对人肺癌A549细胞凋亡和放射敏感性的影响

目的:探讨miR-551b-3p对肺癌A549细胞凋亡和放射敏感性的影响及分子机制。方法:将miRNC,miR-551b-3p,anti-miR-NC,anti-miR-551b-3p,si-NC,si-USP9X分别转染至A549中,记为miR-NC组、miR-551b-3p组、anti-miR-NC组、anti-miR-551b-3p组、si-NC组、si-USP9X组;将miR-551b-3p分别与pc DNA和pc DNA-USP9X共转染至A549中,记为miR-551b-3p+pc DNA组、miR-551b-3p+pc DNA-USP9X组。采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测miR-551b-3p和USP9X的表达水平;蛋白质印迹法检测X染色体连锁的泛素特定蛋白水解酶9(ubiquitin-specific peptidase 9 X-linked,USP9X)、 B细胞淋巴瘤/白血病-2 (B-cell lymphoma/leukemia-2, Bcl-2)、 Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 related X protein,Bax)的表达;荧光素酶报告实验检测miR-551b-3p和USP9X的靶向关系;流式细胞术检测细胞凋亡;细胞克隆集落形成实验检测放射敏感性。结果:肺癌组织和肺癌细胞A549中miR-551b-3p表达水平显著降低,USP9X mRNA和蛋白质表达水平显著升高(均P<0.001)。miR-551b-3p靶向调控USP9X,过表达miR-551b-3p和抑制USP9X表达,细胞凋亡率显著升高,Bcl-2表达水平显著降低,Bax表达水平显著升高,细胞的存活曲线明显下移(均P<0.001)。USP9X过表达逆转了miR-551b-3p过表达对肺癌A549细胞凋亡和放射敏感性的作用。结论:过表达miR-551b-3p促进肺癌A549细胞凋亡,增强肺癌细胞放射敏感性,其机制可能与USP9X有关。     

丝留置切割法在慢性胰腺炎胰管困难性 插管中的价值初探

目的 评价导丝留置切割法对困难性胰管狭窄再扩张的安全性及有效性。方法 收集2017年11月—2019年4月期间在南京鼓楼医院消化内科行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP) 胰管支架置入失败,狭窄胰管仅能允许导丝通过并留置导丝的慢性胰腺炎患者资料,探讨导丝留置切割对于困难性胰管狭窄的扩张作用,分析导丝留置时间、再次ERCP胰管支架置入成功率、术后淀粉酶水平、导丝留置近期并发症及随访结果。结果 共计5例患者ERCP术中胰管狭窄扩张失败后留置导丝,平均留置导丝2.4 d后,再次行ERCP,胰管狭窄部位均可成功扩张,并置入胰管支架。并发症发生方面,仅有1例患者首次ERCP术后发生急性胰腺炎,经过对症治疗好转。结论 导丝留置切割是一种简单、安全、有效的胰管狭窄扩张新方法,对处理慢性胰腺炎胰管困难性插管具有重要的临床价值。     

经皮经肝胆管引流术后护理体会

经皮经肝胆管引流（percutaneous，transhepatic biliary（cholanic）drainage，PTBD或PTCD]是继经皮经肝胆管造影（PTC）后发展起来的一种非外科手术引流术。PTCD是先做PTC证实胆管梗阻部位、程度和原因后，再用特制的带有外套（鞘）穿刺针，采用血管造影的方法，插入梗阻的胆管进行引流，主要用于恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸临时或长期治疗方法，由于该技术能有效延长患者寿命，减轻生存期的痛苦，     

完全性失语症2例的语言转归

目的探讨完全性失语症的语言转归。方法对2例完全性失语症患者利用Schuell刺激法、交流效果促进法(PACE)和功能性交际治疗(FCP)进行语言训练,用汉语标准失语症检查法进行评定。结果2例患者均有明显改善。结论完全性失语症患者经过系统、正规的语言训练在几个月或几年后可转变为运动性失语的表现。     

羊膜腔穿刺与脐静脉穿刺的产前诊断指征分析

目的探讨羊膜腔穿刺及脐静脉穿在产前诊断中的应用指征差异。方法收集2010年5月至2012年5月共2052例羊膜腔穿刺和195例脐静脉穿刺进行胎儿染色体检查的产前诊断病历,分析其产前诊断指征及产前诊断结果。结果羊膜腔穿刺主要产前诊断指征为血清学筛查阳性,占75．O％;高龄孕妇,占16．0％;胎儿超声检查异常,占4．5％;其它原因占4．5％;检出率最高的指征为胎儿超声检查异常。羊膜腔穿刺共检出75例染色体异常胎儿,其中非整倍体为51例（68．0％）,染色体结构异常24例（32．0％）。脐静脉穿刺的主要指征为胎儿超声检查异常,占55．4％;血清学筛查阳性,占25．6％,高龄孕妇,占14．4％;;其他原因占4．6％;检出率最高的指征为胎儿超声检查异常。脐静脉穿刺共检出22例染色体异常胎儿,其中非整倍体为20例（90．9％）,染色体结构异常2例（9．1％）。结论羊膜腔穿刺的主要指征是血清学筛查高风险,脐静脉穿刺指征主要是胎儿超声异常。临床上应根据孕妇不同的适应症及孕周大小,选择最合适的产前诊断技术。     

胃增生性息肉伴癌变的临床病理特征分析

目的探讨胃增生性息肉（gastric hyperplastic polyps,GHP）伴癌变的临床、内镜和病理特点。方法对18例病理确诊为GHP伴癌变患者的临床表现、内镜特征、病理特点、治疗情况进行回顾性分析。结果18例GHP伴癌变患者年龄（67.2±7.8）岁（45~79岁）,男6例、女12例;临床症状表现为腹痛、腹胀或无明显症状。患者合并胃内多发息肉为主（13例）,单发的癌变GHP好发部位在胃体（7例）。内镜下病灶形态多样,15例为带蒂息肉,癌变息肉直径均＞10 mm,9例直径＞20 mm。背景黏膜中14例存在萎缩性胃炎,4例合并幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染。结论GHP伴癌变患者缺乏特异性症状,对于HP阴性合并萎缩性胃炎的多发性胃息肉患者,需警惕较大、带蒂息肉癌变的可能。     

太原市采暖期和非采暖期农村和城市居民尿中8-羟基脱氧鸟苷水平的比较研究

目的比较采暖期和非采暖期农村与城市居民体内DNA氧化损伤标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平。方法分别于2009年10月(非采暖期)和2010年3月(采暖期),选择年龄在45～65周岁,在太原市居住时间≥5年的农村居民(傅山医院附近)79人和城市居民143人为研究对象,排除焦炉工等多环芳烃职业暴露者和癌症患者。采用ELISA试剂盒测定尿中8-OHdG的浓度。结果非采暖期农村居民尿中8-OHdG的浓度高于城市居民;采暖期农村居民尿中8-OHdG的浓度与城市居民无差别;在同一人群中,采暖期尿中8-OHdG的浓度高于非采暖期。结论太原市农村居民DNA氧化损伤水平高于城市居民,采暖期居民的DNA氧化损伤水平高于非采暖期。     

卡孕栓防治妊娠期高血压疾病产后出血的疗效观察

目的观察卡孕栓用于防治妊娠期高血压疾病产后出血的效果。方法选择住院分娩的妊娠期高血压疾病患者210例,孕38～41周。随机分为观察组和对照组,分别用卡孕栓配合催产素和单用催产素。结果观察组产后出血发生率、产后2小时及24小时出血量均低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;观察组用药后收缩压与舒张压稍有降低,但两组比较无显著差异（P〉0.05）。结论卡孕栓配合催产素防治妊娠期高血压疾病产后出血,疗效显著,且安全方便。     

天津医科大学近十年科技文献发表情况分析

本文对收录于CBMd isc的1993—2002年天津医科大学科技文献,分两个阶段从文献刊载期刊、作者、学科分类等方面进行统计分析。对揭示本校文献的发表规律,探讨科研的发展趋势,客观地评价科研工作的成就,促进科研工作的不断发展,合理构建图书馆馆藏,具有重要的指导意义。