胆红素脑病时皮层及基底节BDNF表达的实验研究（摘要）

目的 探讨胆红素脑病时脑源性神经营养因子(BD-NF)在大脑皮层及基底节区的表达,为进一步研究BDNF在胆红素脑病中的作用打下基础.方法 通过腹腔注射胆红素建立胆红素脑病的动物模型,取出生4～6 d豚鼠50只,体重40～50 g,随机分为5个组:对照组(c组)、100me/kg 2 h组(T14 h组)、100mg/Kg 8 h组(T18 h组)、200 mg/kg 4 h组(T24h组)和200 mg/kg 8 h组(T28 h组).分别在给药后4 h、8 h灌注固定处死,取脑进行冰冻冠状连续切片,片厚20 μm,用兔抗BDNF(1:400)抗体进行免疫组化ABC染色法,由外到内取3个视野计数大脑皮层及基底节区的阳性神经元数,多组间比较用单因素方差分析,而两两比较用最小显著性差异(LSD)法进行统计分析.结果 (1)在大脑皮层及基底节区均可见到阳性神经元,但前者明显多于后者; (2)T14 h组与对照组相比BDNF在大脑皮层及基底节区的阳性神经元数降低,又显著性差异(P<0.05),而T24h与对照组相比无统计学意义(P>0.05); (3)T28 h组与对照组相比BDNF在大脑皮层及基底节区的阳性神经元数升高,有显著性差异(P<0.01),但Ti8 h组与对照组相比无统计学意义(P>0.05); (4)T18 h组与T14 h组、T28 h组与T24h组相比BDNF在大脑皮层及基底节区的阳性神经元数均升高,且均有显著性差异(P<0.01); (5)T28h组与T18h组相比BDNF在大脑皮层及基底节区的阳性神经元升高,有显著性差异(P<0.01).结论 (1)BDNF正常新生豚鼠大脑皮层及基底节区; (2)BDNF在胆红素脑病早期表达降低,随后随着损伤时间及程度的加重而表达增高; (3)BDNF在血清不同胆红素浓度所造成的脑损伤中,其表达时程、方式及程度不同.有关BDNF在胆红素脑病时表达变化的具体机制及所起的作用,尚待进一步研究.     

实时定量PCR检测胰岛素和高糖对巨噬细胞ACAT-1表达的影响

目的利用实时定量聚合酶链反应(PCR)法检测巨噬细胞酰基辅酶A:胆固醇酰基转移酶-1(ACAT-1)mRNA的表达。探讨胰岛素和高糖对人THP-1细胞分化的巨噬细胞ACAT-1mRNA表达的影响。方法体外培养人单核细胞株THP-1细胞,由佛波醇肉豆蔻酸乙酸盐(PMA)作用使其分化为巨噬细胞,后者再由胰岛素和高糖共同干预不同时间(0、6、12、24、48h),用实时定量PCR检测ACAT-1mRNA表达。结果胰岛素和高糖共同作用不同时间后巨噬细胞ACAT-1mRNA的表达量间差别有显著性意义(P<0.01),作用12h与0、6、24、48h的ACAT-1mRNA表达量间差别均有显著性意义(P<0.01),作用48h的ACAT-1mRNA表达量与0h相比差别无显著性意义(P>0.05)。结论胰岛素和高糖共同作用下,巨噬细胞ACAT-1mRNA表达逐渐增加,12h达到高峰,然后逐渐下降,48h恢复到0h时水平。成功建立和应用实时定量PCR检测巨噬细胞ACAT-1mRNA水平是准确评价巨噬细胞功能的方法之一。     

慢性阻塞性肺疾病治疗中肺功能恢复治疗的作用

目的 探索慢性阻塞性肺疾病治疗中肺功能恢复治疗的作用.方法 研究对象是从2004年3月至2005年3月的56例成人慢阻肺的同年龄层患者.年龄从61岁至75岁,平均65.8岁.男性37例,女性19例.我们对28例患者在介入治疗或内科系统治疗前后进行肺功能恢复治疗,并分别在不同时期间评估所有患者治疗前后的肺功能,对运动的耐受性,呼吸困难,生活质量等指标,并进行统计比较.结果 28例A组患者中,1例患者是因为担心手术风险放弃进一步治疗,1例患者因进行功能恢复练习时出现病情加重因而终止治疗.坚持肺功能恢复治疗患者肺功能恢复有明显改善,经统计分析结果具有显著意义(P＜0.01).结论 肺功能恢复治疗明显有利于慢性阻塞性肺部疾病患者治疗.为介入治疗提供可靠的病例筛选.经过肺功能恢复治疗患者的介入及内科治疗效果可进一步稳固提高.     

儿科学教学创新是创建精品课程的原动力

精品课程作为国内同一学科领域先进水平的名牌课程,应该体现引导教育教学改革方向,鼓励教师教学创新,促进学生主动地、创造性地学习的特质。本文重点介绍了中南大学湘雅医学院儿科学课程建设中的教学创新的经验、解决的问题和取得的成果。我们认为,创新是一切教育进步的前提和源泉,教学创新是创建国家精品课程的原动力。     

贵州省实施燃煤污染型砷中毒综合防制项目效果评估

目的评价采取综合措施控制贵州省燃煤型地方性砷中毒(地砷病)病区砷污染的效果。方法实施以健康教育为基础,禁止开采高砷煤和改良炉灶为主的综合防治措施后,采取随机抽样的方法对其效果进行评估。结果通过强有力的健康促进,在病区,砷中毒防治知识家喻户晓,深入人心;高砷煤开采得到基本禁止;全部家庭用上了有排烟设施的炉灶,炉灶正确使用率达到90%;家庭玉米和辣椒正确干燥率均达到90%以上;大多数家庭已经养成烹调前淘洗食物的习惯,有效的将煤烟排出室外,基本避免了玉米和辣椒等食物污染,减少了砷的摄入量,机体尿砷排泄显著减少,接近正常人排泄水平。结论在地砷病区实施综合控制措施取得预期成效。     

低分子肝素联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者UAER的影响

目的观察低分子肝素联合缬沙坦对2型早期糖尿病肾病（DN）患者尿白蛋白排泄率（uAER）的影响。方法将60例2型早期DN患者随机分为治疗组（n=30）;应用低分子肝素联合缬沙坦治疗；对照组（n=30）：仅用缬沙坦，检测两组患者治疗前、后UAER及收缩压（SBP），舒张压（DBP），空腹血糖（FPG），糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。结果治疗后两组患者的UAER均比治疗前显著降低（P〈0．01），尤以实验组降低为明显（P〈0．05）；治疗前、后两组患者FPG、HbA1c、SBP和DBP相比均无统计学意义（P〉0．05）。无出血等不良反应。结论低分子肝素联合缬沙坦能显著降低2型早期DN患者UAER，两者联合应用有协同作用。     

两种方案治疗急性胰腺炎疗效对比观察

目的评价泮托拉唑联合善宁治疗急性胰腺炎的疗效。方法48例急性胰腺炎患者随机分为泮托拉唑加善宁组（治疗组）和单用泮托拉唑组（对照组）进行治疗。结果治疗组和对照组总有效率差异有显著性（P〈0．01），且治疗前后血白细胞计数、淀粉酶、ALT和血清钙等实验室检查结果对照组和治疗组组间差异有显著性。结论泮托拉唑联合善宁治疗急性胰腺炎的疗效确切，值得在临床推广应用。     

古汉养生精对竞技运动员身体机能的影响研究

古汉养生精对竞技运动员身体机能的影响研究广州市体育科学研究所（５１０６２０）李协群湖南省体育科学研究所朱奕，赵佩玲，何平关键词疲劳，血尿素氮，心电图εＴ／Ｒ，身体机能，古汉养生精竞技运动员在长期高强度、大运动量训练和激烈的体育比赛中，机体的能源物质大...     

胆红素与血清CK-MB关系的临床观察及分析

目的 检测新生儿病理性黄疸时血清中肌酸激酶同工酶（CK—MB）的改变。方法 对病理性黄疸新生儿30例、生理性黄疸新生儿15例、正常新生儿10例于入院第2天测血胆红素浓度及CK—MB值。结果 生理性黄疸组和病理性黄疸组CK—MB值均增高，病理性黄疸组增高尤为明显，差异具有显著性。结论 高胆红素血症时存在胆红素对心肌的损伤，CK—MB可作为胆红素对心肌损伤的一个重要生化指标。     

刘以敏治疗小儿过敏性紫癜经验初探——附116例分析

刘以敏导师认为，治疗过敏性紫癜，关键在风、热、湿、瘀，病位在肺、脾、肝、肾，初期以祛邪为主，中后期标本兼治。分别采用祛风散瘀，清热凉血消瘀，清热利湿化瘀，滋养肝肾活血化瘀，温肾健脾益气摄血等治则。临床辨证论治，取得显著疗效。