癌相关抗原125在恶性卵巢肿瘤治疗前后的变化

目的 对卵巢癌相关抗原125（CA125）在恶性卵巢肿瘤治疗前后进行不同时间段的动态监测，并探讨其临床应用价值。方法 采用电化学发光免疫分析法测定恶性卵巢肿瘤患者不同时间段的血清（或血浆）CA125值，观测其在恶性卵巢肿瘤患者治疗前后的变化。结果 在恶性卵巢肿瘤患者治疗中，术前及术后等5个不同时间段CA125的检测结果显示，术前与术后有明显差异，测定结果的均值由术前的197．2U／ml降低为术后1年的24．8U／ml；术前数据范围为10～1129U／ml、检出阳性率80．7％，术后1年数据范围降低为7．0～79．9U／ml、检出阳性率19．2％。结论 CA125的动态监测在恶性卵巢肿瘤患者治疗中有较好的临床应用价值。     

胃肝样腺癌临床及病理特点

目的：为提高对胃肝样腺癌的认识。方法：将本院2例和国内报告的97例胃肝样腺癌进行总结分析。结果：①临床特点：男性中老年多见。②多发于胃窦。症状无特异性，以上腹部闷痛、腹胀、黑便等消化道症状为主。血清AFP阳性率59.8％。③诊断：钡餐及胃镜可诊断胃癌，由于胃镜下所取组织少，术前确诊胃肝样腺癌较困难．仅占胃癌的9.3％，术后病理诊断是关键。④病理组织学上可见肝癌样区及腺癌区。肝癌样区AFP免疫组化染色阳性占88.7％，AAT阳性表达占91.7％，ACT阳性表达占93.8％。⑤治疗与预后：以根治手术为主的综合治疗。预后较胃非肝样腺癌差。结论：胃肝样腺癌与胃非肝样腺癌均为胃上皮肿瘤，血清AFP阳性及免疫组化AFP染色阳性，有助于诊断胃肝样腺癌。而有肝癌样分化是胃肝样腺癌的主要病理特征，也是诊断胃肝样腺癌必不可少的依据。该病易转移至肝脏，预后差。     

在《护理学基础》实验课教学中开展换位教学的探索

1　开展换位教学模式的方法与步骤1.1　引导阶段。教师根据教学提纲 ,将教学单元中与开展换位教学实验课相关联的内容向学生进行总体介绍 ,使学生在对教学内容有一个基本认识的基础之上 ,提出自学要求、注意事项等。1.2　自学阶段。学生以实验小组为单位 ,根据自学提纲要求 ,按教材规定的内容 ,在实验室内 ,在没有教师讲授、示范操作的情况下 ,完成实验操作自我训练过程。1.3　辅导与答疑阶段。该阶段与自学阶段交叉平行 ,教师在学生自学过程中实行课堂巡视 ,以便启发诱导学生自我解答学习中遇到的问题 ,并由实习小组内自学能力较强的学生担…     

国产高通量聚醚砜血液透析器对尿毒症患者进行血液透析的随机双盲对照试验

目的比较尿毒症患者使用国产高通量聚醚砜透析器和进口聚砜膜血液透析器在血液透析中的有效性和安全性。方法选择符合标准的血液透析患者40例,采用随机数字表法生成随机顺序, 将患者随机分为聚醚砜组和聚砜组各20例,分别使用国产高通量聚醚砜血液透析器和进口聚砜膜血液透析器进行高通量透析4 h。以肌酐、尿素氮和血β2微球蛋白下降和透析前后外周血Hb、Alb等指标的变化进行疗效和安全性评估。结果本研究纳入的40例全部完成试验,无一例失访。结果显示,两组受试者在使用两种透析器透析后均可使血肌酐、尿素氮和血β2微球蛋白下降,且两组的下降幅度相当(P均>0．05)。反应透析充分性的指标KT／V值的变化也显示两组透析的充分程度相当(P>0．05);而透析安全性的指标如血Hb、Alb和血压,在两组透析前后差异无统计学意义。结论高通量聚醚砜透析器对尿毒症患者进行高通量透析,其疗效和安全性与高通量聚砜透析器相当。     

护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响

慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率最高的传染病,目前临床主要应用干扰素、拉米夫定等进行抗病毒治疗[1]。但抗病毒药物具有用药时间长,费用高等特点,干扰素疗程一般需9个月,拉米夫定疗程至少1 a[2]。因此,加强对患者的用药指导,提高治疗依从性,具有重要意义。本研究对我院肝病     

简易膀胱容量测定在脊髓损伤患者中的应用

目的:探讨自制简易膀胱容量与压力测定(简称测定装置)在脊髓损伤(SCI)患者中的实际作用,为评价神经源性膀胱的护理、间隙性清洁导尿及膀胱训练效果提供依据.方法:30例SCI神经源性膀胱患者采用自制测定装置,根据测得的膀胱容量和残余尿量针对性指导间隙性清洁导尿的方法和进行膀胱功能训练.训练前后观察膀胱容量、残余尿量的变化及膀胱感染控制的效果.结果:30例患者中有大膀胱12例,小膀胱7例.经过1个月的膀胱功能训练,患者膀胱容量趋于正常(平均466.7 ml);与治疗前比较,残余尿明显减少(P＜0.05);尿常规转向正常.结论:自制简易测定装置可判断膀胱容量、压力、残余尿量;指导膀胱训练可减少膀胱感染的发生,改善患者对排尿的控制能力.     

AU5821全自动生化分析仪试剂间交叉污染对检测结果的影响的探讨

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)对血清总胆汁酸(total bileacid,TBA)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对甘油三酯(triacylgl-yceride,TG)检测结果的影响。方法先单独检测20次混合血清标本TBA及TG的含量;之后检测免疫球蛋白E(IgE)、糖化血清蛋白(GSP)、肌酸激酶(CK)、视黄醇结合蛋白(RBP)试剂对TBA检测结果的影响及其持续时间;再检测肌酐(CR)、总胆红素(TBIL)、同型半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)试剂对TG检测结果的影响及其持续时间。结论RBP试剂对TBA检测,Hcy试剂对TG检测均有明显的交叉污染。结论合理安排检测顺序和把存在干扰的项目放在不同检测单元能有效地消除RBP试剂对TBA及Hcy试剂对TG检测的影响。     

有益于诊断的磁共振伪影探讨

目的:探讨有益于诊断的磁共振伪影。方法:以临床结果为标准,回顾性分析对诊断有益的磁共振伪影形成的原因及其对诊断的帮助作用。结果:13例具有化学位移伪影的病灶均证实含有脂肪成分;8例具有动脉搏动伪影的病变,7例为动脉瘤,1例为动静脉畸形;2例头部微量出血所导致的多处磁敏感伪影最终被证实为播散性脑炎所致的微量出血。结论:由于病变本身组成成分或病变性质所造成的伪影能够提供病变的重要信息,应重视它们对诊断的帮助作用。     

新发和复发肺结核维生素D受体基因多态性分布

目的了解维生素D受体(VDR)基因多态性在中国汉族人群新发和复发肺结核中的分布情况,为探讨其与新发、复发肺结核的相关性打下基础。方法采用病例对照研究,选择新发、复发肺结核患者和健康对照者各30例,使用SNaPshot的SNP分型技术对以上入选者的VDR基因TaqI和FokI多态性位点进行检测分析。结果VDR基因FokI位点ff多态性在肺结核和对照组分布有差异(OR=6.53,95%CI:1.26~33.9,P=0.03);TaqI和FokI位点多态性在新发和复发肺结核中的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论VDR基因ff多态性与中国汉族肺结核易感性有关;TaqI和FokI位点多态性在新发和复发肺结核中的分布是否存在差异有待进一步研究。     

索他洛尔与胺碘酮对运动心电和运动生理的作用比较

目的 比较索他洛尔与胺碘酮对运动心电图和血流动力学的影响。方法 采用单盲、自身前后对照研究索他洛尔与胺碘酮对3l例无器质性心脏病患者运动心电图、运动血压及心率一收缩压乘积的影响。结果 与胺碘酮比较，索他洛尔显著降低运动心率、收缩压及心率一收缩压乘积，不影响心率储备、运动时间和运动当量；与用药前比较，索他洛尔与胺碘酮均显著延长静态和运动各级爪间期，但是在运动过程中，与用药前及胺碘酮比较，索他洛尔致爪间期加速缩短并与心率呈正相关。结论 索他洛尔可显著降低运动氧耗量，有抗心肌缺血作用；和胺碘酮比较，索他洛尔延长运动JTc的作用表现为加速缩短(逆频率依赖现象)，提示其在运动中抗心律失常作用减弱。