非洛地平缓释片对原发性高血压左室肥厚的影响

高血压的左室肥厚（ＬＷＨ），经大量动物试验、临床研究及流行病学调查证实是一项独立于血压之外的血管危险因子。高血压件有ＬＨＶ者患心肌梗塞、心律失常、充血性心力衰竭、猝死率明显高于无ＬＶＨ者［１，２］。因此在高血压病治疗过程中逆转ＬＶＨ．日益受到重视。研究表明钙离子拮抗剂可逆转高血压性ＬＶＨ。近年来我院采用非洛地平缓释片对高血压伴ＬＶＨ患者进行治疗。并用超声心动图观察其用药前后ＬＶＨ的变化。现报告如下。１　资料与方法１．１观察对象　原发性高血压５８例，其中男３６例，女２２例，年龄３８～８０岁．平均５…     

监测动态血压评价高血压患者脉压与心电图异常的关系

研究发现高血压病患者脉压大小与心血管事件的发生有相关性 ［１］,亦有资料表明脉压的大小与左室重量指数相关 ［２］。然而 ,有关脉压与心电图异常之间关系的报道甚少。本文运用２４ｈ动态血压监测 ,探讨脉压与ＥＣＧ异常发生率及左室肥厚程度的关系。１．一般资料原发性高血压患者９７例 ,均为１９９８年１月～１９９９年４月本院门诊及住院的患者。高血压病诊断标准 :收缩压 (ＳＢＰ)≥１４０ｍｍＨｇ和／或舒张压 (ＤＢＰ)≥９０ｍｍＨｇ。男性５７例 ,女性４０例。年龄５０～７１岁 ,平均年龄(６１．３０±９．４０)岁。所有患者均未…     

HOE642对缺血再灌注心肌的保护作用

目的：探讨HOE642对缺血再灌注心肌的保护作用。方法：以离体灌注的SD大鼠心脏为模型，40只大鼠随机分成4组：缺血再灌注对照组（Control）、缺血前给药组（HOE－Pr)、缺血期间给药组（HOE－Is）、复灌期给药组（HOE－Re），测定左室发展压、左室舒张末压、心律、心率、冠脉流量和心肌酶。结果：与Control组相比，HOE－Pr组在随后的缺血／复灌期间左室发展压显著增加，左室舒张末压减少，心律失常评分减少，冠脉流出液中的心肌酶含量降低，复灌早期的冠脉流量增加，但心率无明显差异；HOE－Is组左室舒张末压减少，心律失常评分减少，冠脉流出液中的心肌酶含量降低，但左室发压及心率较Control组无明显差异；HOE－Re组心脏各项指标与Control组相比无统计学差异。结论：HOE642对缺血再灌注心肌有保护作用，缺血前给药能充分发挥其心肌保护作用。     

高血压左室肥厚和心肌间质纤维化

高血压左室肥厚和心肌间质纤维化胡晓晟，吕俊陞左室肥厚（ＬＶＨ），作为心血管疾病的独立危险因素已形成共识。近年来，不少研究注意到高血压左室肥厚时，不仅有心肌细胞的肥大，而且常伴有心肌间质细胞的增殖及胶原纤维的异常堆积。心肌间质的这种变化，引起正常心肌结...     

应用动态血压监测评价氯沙坦治疗原发性高血压的降压疗效

目的：应用动态血压监测（ＡＢＰＭ）评估氯沙坦（ｌｏｓａｒｔａｎ）５０～１００ ｍｇ,每日１次,对轻、中度原发性高血压（ＥＨ）患者的２４小时降压效果。 方法：轻、中度ＥＨ患者 ３３例,服用 ２周安慰剂,坐位舒张压仍在 ９５～１１４ ｍｍＨｇ（１ ｍｍＨｇ＝０．１３３ ｋＰａ）者予氯沙坦５０ ｍｇ／ｄ,服药 ２周末血压下降未达有效标准者氯沙坦增加至 １００ ｍｇ／ｄ,氯沙坦治疗疗程共 ６周。于服安慰剂末及治疗２、４、６周末测诊室血压,于服安慰剂末及治疗６周末应用ＡＢＰＭ。 结果;氯沙坦治疗６周,降压总有效率为８７．５％;２４小时各时点血压均较治疗前显著下降（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）,不伴有心率及血压昼夜节律的改变;降低收缩压和舒张压的谷／峰值分别为５２．９％和６３．６％。能明显降低血尿酸（Ｐ＜０．０５）。除１例因头晕中途退出研究外,余不良反应轻微。 结论：氯沙坦 ５０～１００ ｍｇ,每日１次能平稳、有效地控制 ＥＨ患者 ２４小时血压,且患者总体耐受良好。     

生命网健康教育对高胆固醇血症患者生存质量的评价

目的：评价健康加辛伐他汀治疗对高胆固醇血症患者血脂水平和生存质量的影响。方法：应用SF－36生存质量量表达对61例参加6个月生命网健康教育和辛伐他汀治疗的高胆固醇血症患者进行自身前后对照研究。结果：辛伐他汀治疗6周、3月、6月后降低TC和LDL－C的能力分虽为14．4％、19．0％、20．3％和21．0％、28．5％、29．2％;提高HDL－C的能力分别是9．6％、10．7％、7．4％;降低TG的能力分 23．9％、26．7％、26．7％。按辛伐他汀降低TC分析。有效率分别为67．2％、77．1％和86．9％。除了生理功能及疼痛感外,有关生理,心理、社会功能的7大项指标均有提高,差异有显著意义（P＜0．05－＜0．01）。能及疼痛感外,有关生理、心理、社会功能的7个大项均有降低血胆固醇、提高患者的生存质量。     

微小RNA-21在心脏疾病中的研究进展

心肌凋亡、心脏肥大、心肌纤维化和心房电重构等病理过程参与了绝大部分心脏疾病的发生和发展，阐明其中病理机制有助于心脏疾病的诊断和治疗。近年研究发现，微小RNA-21（miR-21）作为一类新型内源性调节因子，具有抑制心肌细胞凋亡、改善高血压和心脏肥大、促进心肌纤维化进展、促进心房电重构等作用。本文就miR-21在心脏疾病中的作用和机制研究进展进行综述，并初步探讨miRNA作为心脏疾病临床诊断标志物和治疗靶点的应用前景。     

介入治疗相关心脏损伤后综合征

心脏损伤后综合征（PCIS）是指心脏受到各种损伤后出现的以心包、胸膜和肺实质炎症为主要表现的一组综合征。最初用来描述发生于心脏外伤、心脏手术和急性心肌梗死（AMI）后的迟发心包炎。目前越来越多的文献报道该综合征还可发生于心脏介入治疗后，鉴于心导管操作日益增多，提高对该综合征的认识，有利于及早诊断和对症处理。     

卡托普利对自发性高血压大鼠心肌间质纤维化的影响

目的：通过测定自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）左、右心室胶原含量和浓度，观察高血压时心肌间质的改变及卡托普利对其的影响。     

Macruz值和P波宽度及P波终末电势对判别高血压病左室结构和功能改变的作用

目的：比较心电图Ｍａｃｒｕｚ值（Ｐ／ＰＲ段）和Ｐ波宽度及Ｐ波终末电势（ＰＴＦＶ１）对判断高血压病左室结构和功能改变的作用。方法：测量８１例高血压病患者及３９例正常人Ｍａｃｒｕｚ值、Ｐ波宽度、ＰＴＦＶ１、左室重量指数（ＬＶＭＩ）、左室舒张早期充盈速度峰值（Ｅ峰）和晚期充盈速度峰值（Ａ峰）及Ａ／Ｅ值。结果：随左室肥厚（ＬＶＨ）的发生，Ｍａｃｒｕｚ值和ＰＴＦＶ１及Ｐ波宽度明显增大，且前二项指标与ＬＶＭＩ及Ａ／Ｅ中、高度相关；ＬＶＨ组中Ｍａｃｒｕｚ值异常率为７１．４％，高于ＰＴＦＶ１和Ｐ波宽度的异常率。结论：Ｍａｃｒｕｚ值和Ｐ波宽度及ＰＴＦＶ１三项指标从心电学角度反映了高血压时ＬＶＨ，其中Ｍａｃｒｕｚ值对反映高血压所致的舒张功能异常最为敏感。