“调神健脾”法针灸在终末期癌症患者临终关怀中的应用探析

对“调神健脾”法针灸在终末期癌症患者临终关怀中应用的可行性进行分析。“调神健脾”法针灸调神以畅达情志、健脾以补益后天之本，应用于终末期癌症患者的临终关怀，可缓解放化疗后的不良反应、镇痛、调节情志，从而促进终末期癌症患者临终关怀工作的进展。     

颈椎关节松动法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的:观察颈椎关节松动法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将102例椎动脉型颈椎病患者随机分成颈椎关节松动治疗组(治疗组)53例和牵引治疗组(对照组)49例。结果:治疗组治愈27例,显效14例,有效10例,无效2例,总有效率96.2%;对照组治愈19例,显效14例,有效8例,无效7例,总有效率85.7%。结论:颈椎关节松动法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,安全可靠。     

为了你我他 学学急救吧

谁能保证自己一辈子不遇到点紧急情况?如果懂点急救知识,关键时刻可能救条人命;或者进行初步救援及护理,为患者争取更多的获救时间和健康机会。可能也正因为此,每年9月的第二个周六被定为世界急救日。醉酒处理[紧急情景1]老公去参加同学聚会,一高兴就喝高了,被同学送回来时已经酩酊大醉。只见他面色潮红、走路东倒西     

2D透视引导机器人辅助TESSYS手术治疗腰椎间盘突出症

目的通过比较2D透视引导机器人辅助下和常规行TESSYS手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效, 探讨2D引导机器人辅助TESSYS手术的可行性及注意事项。方法回顾性分析2019年7月至2020年4月分别采用2D引导机器人辅助和常规方法行TESSYS手术治疗的70例腰椎间盘突出症患者资料, 男34例, 女36例, 年龄(44.57±6.10)岁(范围27～60岁)。2D引导机器人辅助行TESSYS手术组(机器人组)32例;常规方法行TESSYS手术组(常规组)38例。比较两组患者的穿刺次数、透视次数、穿刺-通道建立时间、手术时间, 手术前后和末次随访时的视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)以验证其临床疗效, 并对并发症情况进行分析。结果机器人组和常规组患者年龄、性别、体重指数、手术节段、腰椎间盘突出Michigan State University(MSU)分级、随访时间比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有患者均完成手术。机器人组穿刺次数(1.22...     

实施心肺复苏期间患者血栓素A2和前列环素动态变化的临床研究

目的：探讨血管活性物质血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）在心肺复苏过程中的意义。方法：20例心脏骤停行心肺复苏术患者，根据复苏后有无自主循环分组，缺血组（8例）和再灌流组（12例），缺血组于复苏前，复苏开始即刻，15，30分钟时；再灌流组于复苏前，复苏后即 刻，15，30分钟时，分别测定血浆中血栓素B2（TXB2）和6－酮－前列腺素F1a的浓度，比较两组患者上述指标的动态变化，并设正常对照组，结果：再灌流组；TXB2浓度在恢复自主循环即刻明显增高，随后逐渐下降，但与缺血组无显著差异，6－酮－前列腺素F1α浓度在恢复自主循环后明显增高，且明显高于缺血组，结论：TXA2，PGI2参与了心肺复苏期间的再灌注，动态监测血中TXA2，PGI2浓度对估计心肺复苏患者的预后有参考价值。     

MSCT对冠状静脉窦闭锁合并侧支静脉回流的诊断价值

【摘要】目的：探讨MSCT对冠状静脉窦闭锁合并侧支静脉回流的诊断价值。方法：回顾性搜集2011年8月至2021年7月在我院行冠状动脉、大血管或先天性心脏病MSCT增强检查中发现的60例冠状静脉闭锁患者,其中男30例,女30例,平均年龄（55.85±15.64）岁,对所有患者原始数据采用横轴面、失状面及冠状面的多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、3D容积展现（3D-VR）等重建技术进行后处理,根据闭锁长度分为隔膜型（闭锁长度<2.0mm）、节段型（闭锁长度为2.0~10.0mm）及弥漫型（闭锁长度>10.0mm）等3种类型;根据侧支静脉回流途径将回流方式分成8种类型。结果：60例冠状静脉窦闭锁患者中,闭锁平均长度为（5.6±4.1）mm,其中男性闭锁平均长度为（6.2±4.7）mm,女性为（5.0±3.5）mm ,两者差异无统计学意义（P=0.264）。闭锁类型包括隔膜型14例（23.33%）,局限型37例（61.67%）,弥漫型9例（15.00%）。静脉侧支回流途径包括8类,分别单独或混合汇入左、右心房或双心房,其中Ⅰ类25例（41.67%）通过功能性永存左上腔静脉途径汇入右心房,Ⅱ类24例（40.00%）通过心小静脉途径汇入右心房,Ⅲ类12例（20.00%）通过心中静脉-右缘静脉途径汇入右心房,Ⅳ类2例（3.33%）通过心大静脉-室上嵴或圆锥静脉-右缘静脉途径汇入右心房,Ⅴ类4例（6.67%）通过桥静脉途径汇入下腔静脉或右心房,Ⅵ类21例（35.00%）通过间隔静脉途径直接汇入左心房,Ⅶ类6例（10.00%）通过左房主静脉途径汇入左心房,Ⅷ类8例（13.33%）直接通过无顶冠窦方式汇入左心房;其中最常见的静脉侧支回流途径为第Ⅰ类,与其它途径之间的发生率差异无统计学意义（P=0.136）。结论：MSCT对冠状静脉窦闭锁合并不同类型侧支静脉回流的诊断具有重要价值,可为临床治疗提供一定帮助。     

心室颤动启动起搏器噪音反转功能1例

患者,女,45岁,7年前因三度房室传导阻滞行人工心脏起搏器置入术(VVI);此次以 "晕厥并心肺复苏术后半小时"为代主诉而急诊入院.患者深昏迷,心电监护可见(图1):起搏心律并异位心律,频发室性早搏,起搏器起搏及感知功能正常.(图2):起搏心律并异位心律,心室颤动,起搏器起搏及感知功能正常,噪音反转功能启动.     

“5S”管理在血站质量管理体系中的运用

5S活动起源于日本,在日本企业中被广泛推行,用以控制和管理工作环境,从而达到提高工作效率和质量。"5S"是整理(SEIRI)、整顿(SEIT0N)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKEETUS)和素养(SHITSUKE)这5个日文的缩写,开展以整理、整顿、清扫、清洁和素养为内容的活动,称为"5S"活动。《血站质量管理规     

MOOC在小儿推拿学教学中的应用

小儿推拿学的教学过程包含理论学习和临床技能的练习,小儿这一特殊诊疗群体与成人存在较大差异,导致学生彼此间练习推拿手法时,难于切实感受真实小儿推拿学的临床诊疗细节。课题组以小儿推拿学教学大纲为脚本,应用微视频为展现手段,将小儿推拿学临床教学中的真实诊疗情况作为展现素材,探讨将其制作MOOC应用于小儿推拿学的教学效果。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI时替罗非班的使用时机及安全性

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班的使用时机及安全性。方法选择182例STEMI行急诊PCI患者。将患者分为3组:在抢救室应用替罗非班患者为早期应用组(98例),在导管室应用替罗非班患者为常规应用组(40例),未应用替罗非班者为对照组(44例)。观察各组PCI术前、术后即刻梗死相关动脉的血流及心肌灌注情况、心肌损伤标志物、主要不良心脏事件,记录出血并发症和血小板减少症的发生率。结果早期应用组PCI术前心肌梗死溶栓试验血流分级、心肌灌注分级明显高于常规应用组和对照组(P均<0.05),心肌损伤标志物、主要不良心脏事件明显低于对照组(P均<0.05)。3组间出血并发症、血小板减少症、再发心绞痛、心肌梗死、病死率等比较无统计学意义。结论 STEMI患者行急诊PCI早期应用替罗非班是安全的,且可改善PCI术前即刻梗死相关动脉的血流和心肌灌注。