应用莫沙比利结合鼻饲体位对昏迷患者反流误吸的影响

目的 观察应用莫沙比利结合鼻饲体位对昏迷患者反流误吸的影响。 方法 将60例ICU行肠内营养的昏迷患者随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均接受相同肠内营养制剂,采用相同卧位、鼻饲速度,观察组将莫沙比利5mg加入营养液中。 结果 观察组鼻饲患者胃内容物反流、误吸发生率低于对照组。 结论 应用莫沙必利结合鼻饲体位能有效减少昏迷患者反流误吸的发生率。     

中医师承教育的发展与当代创新

通过对中医师承教育模式的深入研究,肯定了师承教育的价值和意义,也从当代中医医学教育的发展形势和需求出发,客观分析了传统中医师承教育模式的不足之处,进而提出了改革中医师承教育模式,多角度阐述如何助力中医师承教育模式的当代创新。     

超声波辅助快速酶法革兰阴性杆菌鉴定系统的研制

目的缩短非发酵菌、弧菌及肠杆菌科革兰阴性杆菌的鉴定周期,加快微生物检验报告时间.方法研制一种可不需经过分科即能实现细菌的种级鉴定的21项7位码的细菌酶学生化反应鉴定系统（包括鉴定卡和检索系统）,制定超声波粉碎最佳方案并采用超声波粉碎细菌加快酶的释放,将细菌酶提取液注入鉴定卡中,35℃孵育4～8h观察结果.以标准菌株为质控,传统生化反应方法为金标准,同时与国产鉴定系统GYZ系列（15e、15n、9v）作比较,用室间质控菌株和临床菌株分别进行测试.最后对比经超声波粉碎与不经粉碎的差别,统计该鉴定系统相对于传统方法和国产鉴定系统GYZ系列对测试菌株的符合率,并计算出该鉴定系统鉴定各科细菌时所需时间.结果经标准菌株测试,超声波粉碎细菌前后生化反应无差别（快慢1h内）的有：糖类分解、硝酸盐还原、靛基质、硫化氢、尿素水解、七叶苷水解;轻微差别（快2h）的有：苯丙氨酸脱氨、DNA水解;差异显著（快4h以上）的有：精氨酸双水解、赖氨酸脱羧、鸟氨酸脱羧、ONPG试验.3株标准菌株54项生化反应一致率96.3%;12株室间质控菌株鉴定种级符合率75%,属级92%,错误1株;65株经金标准传统双歧图表法确定的菌株鉴定种级符合率86%,属级95%,错误3株;与GYZ系列平行对照共测试临床分离菌株138株,117株结果相同,一致率85%（χ^2＝1.4546, P ＞0.05）.本方法对肠杆菌科和弧菌科细菌的鉴定只需4～6h,而对非发酵菌的鉴定为6～8h,比GYZ系统快12～40h.结论该鉴定系统能在不经过分科鉴定的情况下快速鉴定非发酵菌、弧菌及肠杆菌科革兰阴性杆菌至种级水平,为感染疾病的诊断节省宝贵的时间.与传统方法及国产鉴定系统GYZ系列有较好的种属级符合率.说明该系统有较好的研究和应用前景.     

综合性康复训练对学龄前智障儿童康复效果的研究

目的：探讨综合性康复训练在学龄前智障儿童康复中的应用效果。方法选取30例智障儿童作为研究对象,进行语言、认知、精细动作、粗大动作、社会适应能力等多个领域综合性康复训练6个月后,采用诊断评估和教育评估相结合的方法对康复训练效果进行评估。结果30例研究对象经康复训练后发育商较康复前明显提高（ P＜0.01）。结论多领域综合性康复训练模式在学龄前智障儿童康复中应用效果良好,值得推广应用。     

多模式运动训练对改善轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的效果

目的探讨多模式运动训练对轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的影响。方法 2013年3-11月,便利抽样选取长沙市某社区轻度认知功能障碍的老年人90例,随机分为干预组和对照组,每组45例,对照组给予常规社区服务,干预组在此基础上接受多模式运动训练。分别于干预前、干预3个月末对两组受试者用中文版简易躯体功能量表(the Chinese version mini-physical performance test,CM-PTT)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)进行评估。结果患者CM-PPT得分在干预主效应及交互作用上有统计学意义(均P0.05);MoCA得分在干预主效应、时间主效应和交互作用上均存在统计学意义(均P0.05)。结论多模式运动训练能改善轻度认知功能障碍老年人躯体功能和认知功能。     

老年人孤独感对健康的影响及干预研究进展

<正>孤独感是人类普遍存在的一种情绪体验〔1〕。随着年龄的增大,老年人逐渐失去收入、朋友、配偶、健康甚至家庭,导致社会支持减少、社会整合退化〔2~4〕,因而老年人群中的孤独感的发生率更高〔5〕,孤独感对于老年人的影响也更大〔4〕。本文对老年人孤独感的影响及干预措施进行综述。1孤独感的概念Weiss〔6〕认为孤独感是个体感觉缺乏令人满意的人际关系及期望的交往水平与现实的交往水平存在差距时产生的不愉     

怀旧-认知行为干预对老年人抑郁症状和认知功能的影响

目的探讨怀旧-认知行为干预对老年人抑郁症状和认知功能的影响。方法将91名具有轻中度抑郁症状的社区老年人随机分为对照组(31名)、怀旧组(30名)和怀旧联合认知行为组(30名)。对照组接受社区常规健康教育,怀旧组进行怀旧治疗,怀旧联合认知行为组同时进行怀旧治疗和认知行为干预。在干预前、干预4个月末使用老年抑郁量表(GDS)、简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表北京版(MoCA)测量各组抑郁症状和认知功能。结果怀旧治疗组及怀旧联合认知行为干预组干预后GDS、MMSE及MoCA得分显著优于对照组,且怀旧联合认知行为干预组效果优于单纯怀旧治疗组(均P0.05)。结论怀旧治疗及怀旧联合认知行为干预均能改善老年人的抑郁症状和认知功能,怀旧联合认知行为干预效果优于单纯怀旧治疗。     

舒适护理在产科临床实践中的应用

目的 探讨舒适护理在产科临床实践中的应用效果.方法 将舒适护理理论贯穿于估计、诊断、计划、实施、评价这五个护理程序中.结果 产妇普遍感到舒适、安全、信赖感、满意度增加,痛阈有所提高,疼痛减轻.结论 缩短了产程,剖宫产率、出血量均明显降低,保障了母婴健康,丰富了以病人为中心的整体护理理念的内涵.     

活力苏口服液治疗肝肾精血亏虚型神经症(神经衰弱)临床研究

目的研究活力苏口服液对中医辨证为肝肾精血亏虚型神经症患者的有效性.方法将130名病人随机分为试验组和对照组,试验组100例,对照组30例.试验组服用活力苏口服液,对照组服用养血安神糖浆.两组均连续服用28天.运用90项症状清单(SCL-90)和中医症状分级量化标准作为疗效评价标准进行治疗前后及两组间差值的比较研究.结果试验组SCL90临床疗效有效率为53.33%,对照组为20.00%,试验组显著高于对照组(P＜0.05);试验组中医疗效有效率为86.67%,对照组为73.33%,两者相比无统计学意义(P＞0.05).试验组在SCL-90总分、阳性项目数、阴性项目数、阳性症状分、因子1、因子2、因子3、因子4、因子5、因子6、因子8、因子9、因子10及因子11治疗后较治疗前有十分显著提高(P＜0.01);因子7治疗后较治疗前有显著提高(P＜0.05).阴性项目数、因子1、因子2及因子4两组治疗前后差值相比有明显差异(P＜0.05),余指标两组治疗前后差值相比无明显差异(P＞0.05).结论活力苏口服液对肝肾精血亏虚型神经衰弱患者的相关症状有明显改善.     

临床护理实习生艾滋病知晓率调查

目的了解临床护理实习生对艾滋病（AIDS）知识的掌握情况及对AIDS患者的态度。方法自行设计调查问卷,对200名临床实习生进行问卷调查。结果护理实验对AIDS基本知识认知普遍较高,但对非传播途径认识不足,大专以上者正确回答率仅66．7％,中专60．1％;93．0％的护生担心接触AIDS患者受感染,39．0％的护生不愿意护理AIDS患者。结论应加强对临床护理实习生AIDS防治专业知识的培训,端正对AIDS患者的态度。