中医药治疗颈动脉粥样硬化研究进展

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种常见的全身性疾病,其发病率与病死率在我国逐年上升[1]。颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的病变程度能反映重要血管的受损情况,其发病位置较为浅表,易被监测。研究显示,目前我国40岁以上人群中CAS总体患病率为36.2%[2]。颈动脉不稳定斑块破裂、脱落是引起脑卒中或急性心肌梗死等心脑血管事件的重要因素。及时采取有效措施防治CAS,对防止心脑血管事件的发生具有重大意义。     

《金匮要略》胸痹病探微

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》篇以"阳微阴弦"的脉理阐发了上焦阳虚,阴邪上乘,胸阳闭塞,不通则痛的病机实质,并围绕"通阳"这一中心原则,创立了逐饮、降逆、散寒、温阳等治法和瓜蒌薤白白酒汤等名方,为后世医家辨治胸痹心痛奠定了基础。     

小胶质细胞功用在认知功能障碍中的研究进展

在认知功能减退的多项影响因素中,血管性因素显得尤为重要。任何血管性事件的发生都会影响到神经元,进而异常激活小胶质细胞,直接并间接导致神经元受损,从而引起认知功能的减退。小胶质细胞是一种通过清除大脑内可疑抗原、受损神经元,来保护大脑、维持中枢神经系统稳定、促进神经元发育的重要免疫细胞。在被异常激活后,小胶质细胞则会引起神经炎症,并加剧认知功能的减退。通过研究小胶质细胞作用的关键靶点,恢复小胶质细胞的稳态、消耗小胶质细胞的数量被认为是可能治疗认知功能障碍的有效途径。     

林水淼教授补益精血法治疗老年杂病学验

介绍上海市名中医林水淼教授"精血虚衰"的衰老理论,探讨补益精血法的临床运用及论治老年内科杂病的经验,并通过临床验案加以具体说明。     

软脉煎对实验性晚期动脉粥样硬化家兔平滑肌细胞凋亡的调控作用

目的:通过对颈动脉粥样硬化家兔模型的治疗观察,研究软脉煎对动脉粥样硬化形成晚期血管平滑肌细胞Bcl-2、Bax及Caspase-8表达的影响。方法:采用高脂喂养加颈动脉内膜空气干燥术制备家兔颈动脉粥样硬化模型3,8只新西兰家兔随机分成4组,正常对照组8只,模型组8只,软脉煎组11只,辛伐他汀组11只1,2周后采用免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax、Caspase-8的表达。结果:软脉煎组与模型组比较,能升高Bcl-2蛋白水平,降低Bax、Caspase-8蛋白表达,从而升高Bcl-2/Bax比值,具有显著性意义(P0.05)。结论:软脉煎能调控动脉粥样硬化形成晚期平滑肌细胞凋亡信号途径中Bcl-2、Bax及Caspase-8的表达,从而提高斑块的稳定性,减少心脑血管事件的发生。     

队列研究在冠状动脉性心脏病中医临床研究中的应用

冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD)是指由于冠脉管腔狭窄或阻塞,引起心肌缺血、坏死而引发的心脏疾病;。调查显示,我国60岁以上人群CHD患病率为2.78%,城市居民CHD死亡率为120.18/10万。CHD属于中医“胸痹”范畴,其临床表现最早见于《灵枢·五邪》。     

补益肾精法调节脉搏波速度延缓生理性血管老化的临床观察

目的:观察补益肾精法延缓生理性血管老化的临床作用,探讨其作用机制。方法:采用配对研究的方法将完成该研究的62例受试者随机分为观察组和对照组,各31例,观察组口服补益肾精方药,疗程为24周,对照组不予补益肾精方药干预。该研究对受试者治疗前后的肾精亏虚证中医证候积分、脉搏波速度、颈动脉内中膜厚度、血浆同型半胱氨酸及血清超氧化物歧化酶等疗效指标进行检测,并且比较受试者治疗前后上述反映血管老化的疗效指标的变化情况。结果:观察组受试后肾精亏虚证中医证候积分、脉搏波速度、血浆同型半胱氨酸较本组治疗前下降,血清超氧化物歧化酶较本组治疗前升高(P 0. 01);对照组肾精亏虚证中医证候积分、脉搏波速度、颈动脉内中膜厚度、血浆同型半胱氨酸较本组治疗前升高,血清超氧化物歧化酶较治疗前降低(P 0. 05,P 0. 01)。治疗后两组比较发现,观察组肾精亏虚证中医证候积分显著低于对照组(P 0. 01),血清超氧化物歧化酶显著高于对照组(P 0. 01)。结论:采用补益肾精法治疗对增龄导致的生理性血管老化具有一定的延缓作用。