补肾活血药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性影响探讨

目的:研究补肾活血助孕药物对PCOS患者卵巢功能和子宫内膜容受性的影响,总结并研究最有利于治疗PCOS类疾病且对患者卵巢功能、子宫内膜影响最小的治疗药物和手段.方法:选取确诊为PCOS患者的病人54例为样本,这些患者由于PCOS病影响均出现卵巢功能障碍,排卵异常或无排卵,子宫由于血流状况不良而容受性较低.使用补肾活血药物对其进行辅助治疗,每日一剂,以一个月经周期为一疗程,进行持续三个疗程的治疗.观察治疗前后患者卵巢功能变化和子宫内膜容受性变化,进行数据收集和统计并从医学角度进行分析.结果:补肾活血类药物对PCOS患者的辅助治疗效果较为明显,患者卵巢功能恢复迅速,子宫内膜血流稳定,容受性明显提高.治疗前后卵泡直径和子宫内膜血流变化情况具有明显差异,差异数据具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血药物在PCOS病的治疗中有重要医学价值,其能够有效促进卵泡发育,提高排卵率,同时能够增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜局部微环境和子宫内膜血流状况,从而有利于提高子宫内膜容受性,进而能够提高妊娠率.     

补经合剂治疗月经后期量少103例临床分析

目的:整理、总结补经合剂调经的临床疗效。方法:收集整理补经合剂调治月经后期、量少病例103例。结果:补经合剂调治月经后期、量少临床疗效肯定,103例患者总愈显率为72.82%,总有效率为93.21%。     

神经干细胞移植修复大鼠脊髓半切伤的研究

目的：观察神经干细胞移植修复脊髓半切伤的疗效并探讨移植最佳时机。方法：制备大鼠T13-L1脊髓半切伤模型，取胎龄13、5d胎鼠大脑组织，体外分离、培养、诱导神经干细胞，并采用免疫细胞化学技术分别检测NSC（neural stemcell）特征性标志Nestin（巢蛋白）表达和用血清诱导分化为大量神经元NSE（neuron specific enolas）和神经胶质细胞GFAP（glial fibrillary acidic protein）表达。用明胶海绵吸附BrdU（5-溴脱氧尿嘧啶）标记好的神经干细胞悬液移植到脊髓半横断处，移植时间选择损伤后立即移植、损伤后第9、14d。观察移植后的大鼠行为的变化，通过CBS（combine behavioral score）评分和爬网格实验评价大鼠的运动功能恢复情况，并进行免疫组化鉴定，光学显微镜观察移植神经干细胞的存活和迁移。结果：在上述条件下培养及传代的细胞不断分裂增殖，形成悬浮生长的呈Nestin阳性的神经球；用血清诱导分化为大量表达NSE阳性的神经元和GFAP阳性的神经胶质细胞。与对照组相比，神经干细胞移植组明显修复了损伤结构，改善了下肢的功能，尤其是第9d移植组。结论：神经干细胞移植促进了脊髓损伤后神经结构和功能的恢复，是治疗脊髓半切伤一种有效方案，考虑综合因素移植干细胞的最佳时机应选损伤后9d左右。     

集束化护理缓解重症监护室继发性口干症患者的临床研究

目的 探讨集束化护理缓解重症监护室(ICU)内长期禁食患者继发性口干症的效果。方法 选择2017年5-12月在上海某医院ICU内住院的患者42例,按信封法随机将其分为干预组和对照组各21例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予集束化护理,即联合应用维生素C喷雾剂、薄荷水漱口及润唇膏。比较2组患者口干和口腔湿润情况。 结果 与对照组相比,干预组患者的口干及口腔湿润情况评分下降更多(t=5.66,P<0.01;t=4.66,P<0.01)。 结论 集束化护理大大减轻了ICU患者的继发性口干症,对继发性口干症患者是一种安全有效的干预。     

基于“湿气乘血海”论治经前泄水

《傅青主女科·调经》记载了健固汤治疗经前泄水一病，该病是临床较为罕见的疾病，其病因尚不清楚。参阅相关文献，该病可被认为一种特殊表现的月经病，文章基于“湿气乘血海”理论，结合血水理论，分析经前泄水的发病机制及治疗方法，并附验案一则。     

痛经I号治疗原发性痛经30例

目的：观察痛经I号治疗原发性痛经临床疗效。方法：60例患者分为观察组和对照组各30例。观察组30例给予痛经I号口服，对照组30例于痛经时服用芬必得；两组均连续治疗3个月经周期后观察临床疗效及远期复发情况。结果：观察组、对照组总有效率分别为90．0％、66．67％，两组比较P〈0．05；远期复发观察组、对照组分别为13．33％（4例）、36．7％（11例），两组比较P〈0．05。结论：痛经I号治疗原发性痛经临床效果较好，值得推广与应用。     

容量泵输注尿激酶对老年下肢闭塞性动脉硬化患者下肢静息痛、间歇跛行及行走距离的影响

背景：下肢闭塞性动脉硬化症常出现肢体发凉、麻木、疼痛、溃疡，重者发生肢体坏死，严重影响患者的下肢运动功能。目的：观察容量输液泵输注尿激酶对闭塞性动脉硬化性肢体缺血患者下肢疼痛及行走功能的改善作用。设计：随机分组，对照观察。单位：解放军沈阳军区总医院第二干部病房。对象：2000-01／2003—12解放军沈阳军区总医院第二干部病房诊断明确的77例下肢闭塞性动脉硬化患者，随机分为治疗组35例和对照组42例。方法：治疗组：经前臂静脉输注尿激酶50-70万U，每小时输注10万U，根据症状改善情况决定用药时间，5-8d一疗程。对照组：静脉滴注复方丹参30mL，1次／d，共15d。主要观察指标：两组治疗后下肢静息痛、麻木无力、间歇性跛行、行走距离的改善情况，以及不良反应。结果：按意向处理分析，两组77例均进入结果分析。①两组用药情况：治疗组每天应用容量泵输注尿激酶（60&;#177;12．1）万（50-70万）U，10万U／h，治疗（7&;#177;3．6）d（5-11d）。对照组均用复方丹参30mL&;#215;15d。②两组效果比较：治疗组静息痛消失率明显高于对照组175％（9／35），30％（3／42），r=4．45，P〈0．05]，治疗组间歇性跛行改善率明显高于对照组[80．8％（17／35），39．1％（9／42），x^2=8．91，P〈0．01]，治疗组行走距离明显长于对照组（（120．2&;#177;23．5），（76．5&;#177;12．6）m，t=7．34，P〈0．01]。③未发生出血病例。结论：应用容量泵输注尿激酶，可控制每小时用药量，改善了肢体的慢性缺血症状，75％的患者静息疼痛消失，80.8％的患者间歇性跛行改善，行走距离明显增加，显著提高了患者的下肢功能，且未出现出血现象。     

滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少对羊水量及围生期结局的影响

目的：探讨滋阴活血法结合补液对羊水过少患者羊水量及围生期结局的影响。方法：收集羊水过少患者42例随机分入滋阴活血法结合补液治疗组与补液治疗组,并取13例饮水治疗作为对照,观察各组治疗前、治疗1周后、4周后羊水指数（AFI）及围生期胎儿窘迫、胎儿生长受限、剖宫产、新生儿窒息、死亡情况。结果：滋阴活血结合补液组治疗前、治疗1周、4周后AFI分别为（4.67±0.26）、（7.51±0.87）、（6.69±0.70）;补液组为（4.65±0.22）、（6.75±0.88）、（5.64±0.71）;对照组为（4.68±0.27）、（5.18±0.58）、（5.02±0.42）,两治疗组治疗1周、4周后AFI均较治疗前增加（P〈0.05）,对照组治疗前后无差异;滋阴活血结合补液组与补液组治疗1周后AFI增加量无差异,但4周后滋阴活血法结合补液组AFI增加量优于补液组。滋阴活血结合补液组胎儿窘迫、剖宫产构成比分别为14.3%、38%,低于补液组的42.8%、71.4%（P〈0.05）和对照组的61.5%、76.9%（P〈0.05）;三组胎儿生长受限、新生儿窒息、死亡构成比无显著性差异。结论：滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少可增加其羊水量并减少胎儿窘迫发生、降低剖宫产率,其机理可能与中医滋阴活血法可改善胎盘功能有关。     

剖宫产后瘢痕部位妊娠2例误诊分析

目的探讨剖宫产后瘢痕部位妊娠的诊断和治疗方法。方法回顾分析2009年2例误诊病例。结果 1例误诊为宫内孕不全流产,清宫术中大出血急行剖腹探查;1例误诊为绒癌,化疗后行病灶切除术。结论提高对本病的认识,掌握诊断及鉴别诊断,采取正确的处理措施。     

曾倩择期疗法治疗盆腔炎性疾病经验

盆腔炎性疾病为妇科常见多发病,因其病程长,病症顽固,反复难愈,且易增加异位妊娠、不孕、盆腔疼痛症等病之几率,故成为妇科临床疑难病之一。导师曾倩主任医师通过二十余年临床经验积累,同时结合时间医学理论,总结创新,提出"择期疗法"治疗本病,临床收效满意。