乳腺癌“肝脾同调”的病机探讨与诊疗思路

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,随着新型免疫靶向药物的不断问世,乳腺癌患者的5年生存率可达到90%,但随之而来在治疗过程中出现的不良反应确不容小觑。中医药从《黄帝内经》起就已经对乳腺癌有了一定的治疗,中医药在经方的基础上辨证论治,可有效改善乳腺癌化疗、免疫靶向治疗所带来的不良反应,较大程度上可减缓肿瘤的复发转移、耐药,尽可能地延长患者的生存时间。作者在长期的临床诊疗过程中认为乳腺癌的病因病机以虚实夹杂为主,虚为肝郁脾虚,实则为痰瘀互结。临床治疗上以肝脾同调,兼以化痰活瘀。根据疾病的并发症对经断前后诸证、肝肺骨的转移、乳腺癌术后的上肢水肿进行加减论治,并注重中医情志治疗,临床收效较好。     

黑龙江省市县级疾病预防控制机构应急能力评价指标体系研究

目的：建立市、县级疾病控制机构突发公共卫生事件应急能力评价指标体系。方法：对市、县级疾病控制机构应急能力现状进行调查,通过专家咨询,应用聚类分析等方法筛选指标,运用模糊综合评价法计算指标权重。结果：市、县级疾病控制机构突发事件应急能力评价指标体系包括6个1级指标,18个2级指标,62个3级指标。     

41例血液病病人的心理状态调查及护理对策

我们以随机抽样原则，对住院的41例血液病病人的心理状态进行调查，研究不同病程血液病病人的心理状态变化，以探索这种变化的规律和护理对策。     

经期补铁预防缺铁性贫血的复发

缺铁性贫血是一种常见病，尤其是育龄期妇女．铁的需要量比男性要多，其贫血如系月经过多所致．常常治愈后复发。本对4例复发性缺铁性贫血患，贫血治愈后．实施月经期补铁．预防缺铁性贫血的复发效果良好．现报告如下。     

大连地区性传播疾病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体的研究

应用ＰＣＲ法对大连地区性传播疾病门诊患者感染情况进行了研究。在２０１份性传播疾病标本中，总的沙眼衣原体感染率为２６．９％。不同的性病ＮＧＵ、淋病、尖锐湿疣的感染率分别是３０．０３％，２７．３％，１６．７％，三者之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。性传播疾病门诊患者的感染率明显高于健康人（Ｐ＜０．００１）。结果提示我们，三种性病均可伴发沙眼衣原体感染，且感染机会相仿；性病患者是沙眼衣原体感染的危险因素之一。这一结果为性传播疾病的防治提供了参考依据     

内镜下单纯套扎治疗食管曲张静脉24例临床分析

目的评价内镜下单纯套扎术治疗食管静脉曲张的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2002年1月至2008年5月间接受单纯EVL治疗的24例患者的临床资料,评价EVL治疗的曲张静脉消失率、再出血率及并发症等。结果曲张静脉总体消失率为54．17％,1年内再出血率为33．3％,部分患者术后出现轻度的胸骨后烧灼样不适及吞咽困难,可自行缓解,无严重并发症发生。结论单纯套扎治疗曲张静脉安全、有效,但其临床疗效有待进一步提高。     

动态MRCP诊断慢性胰腺炎的价值

目的以内镜逆行眭胰胆管造影术（ERCP）为金标准,探讨动态磁共振胰胆管成像技术（MRCP）诊断陧性胰腺炎的价值。方法回顾性分析10例疑诊慢性胰腺炎患者动态MRCP和ERCP的检查结果。结果10例患者动态MRCP检查全部成功,无任何并发症;ERCP失败1例,2例出现并发症。动态MRCP诊断慢性胰腺炎8例,ERCP诊断慢性胰腺炎7例。结论动态MRCP对慢性胰腺炎的诊断率较高,无相关并发症,无痛苦,在慢性胰腺炎诊断中可取代ERCP检查。     

参附注射液对严重脓毒症患者血流动力学干预作用的临床研究

目的:观察参附注射液对严重脓毒症患者血流动力学的影响方法:选择严重脓毒症患者60例,随机分为对照组和参附注射液治疗组,两组病人常规给予抗感染、液体复苏、纠正酸中毒等对症支持治疗,参附治疗组在对照组的基础上先给予100 m L参附注射液快速静滴,然后再以4 m L/h持续24 h泵入。所有病人经桡动脉及肺动脉漂浮导管监测血流动力学变化,比较两组病人用药前、用药后6、12、24 h各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、体循环阻力(SVR)、体循环阻力指数(SVRI)。结果:两组患者治疗6、12、24 h各时间点的SVR、SVRI均有不同程度改善,而参附注射液治疗组改善更明显,并于24 h内基本恢复正常,与对照组有显著性差异(P0.05)。结论:参附注射液联合常规治疗严重脓毒症可以更快纠正严重脓毒症患者的"高排低阻型"血流动力学紊乱,疗效显著。     

神经性呕吐病人的心理分析及护理

神经性呕吐可以看作是精神因素的躯体反应 ,它常无恶心而只是反复呕吐 ,吐后即可进食 ,但体检和辅助检查没有任何器质性疾病发现。 1992年以来 ,我科收入治疗神经性呕吐病人 2 0例 ,经对症治疗及护理后 ,均有不同程度的好转 ,尤其是对病人的心理分析与心理护理显得十分重要。1　临床资料我科 1992年 1月～ 1998年 12月共收治神经性呕吐病人 2 0例 ,其中 18岁以下 3例 ,18～ 40岁 12例 ,40岁以上 5例 ,各年龄段病人以女性为多。2　心理分析2 .1　各种意外强烈刺激 ,导致情绪混乱　其中 3例是因为家里亲人去世 ,受到强烈刺激后出现轻度恶心 ,…