基于骨组织工程技术比较骨碎补总黄酮两种给药方式修复大鼠大段骨缺损模型的效果

背景:复合材料支架治疗大段骨缺损已被证实有效,但骨修复缓慢、成骨质量不佳是其主要问题.骨碎补总黄酮可促进成骨、加速骨愈合,但骨碎补总黄酮给药途径依然局限于灌胃形式,局部载药直接作用于骨缺损部位方式的研究仍相对不足.目的:构建骨碎补总黄酮缓释微球/β-磷酸三钙复合支架,观察骨碎补总黄酮局部给药与灌胃两种方式修复大鼠胫骨大...     

主诊医师负责制对医疗效率的影响研究

目的:评价中日友好医院主诊医师负责制实施前后对医疗效率的变化情况.方法:从医院HIS系统中提取平均住院日、入院患者数、床位使用率的相关数据,运用间断时间序列分析,剔除自然成长因素的影响后,比较各效率指标在主诊医师负责制实施前后的差异及变化趋势.结果:间断时间序列模型分析结果显示,实施主诊医师负责制后,医院平均住院日显著...     

Nec-1和Z-VAD-FMK对正畸牙移动中caspase8、MLKL和RANKL表达的影响

目的 探讨坏死性凋亡抑制剂Nec-1和凋亡抑制剂Z-VAD-FMK对正畸牙移动(orthodontic tooth movement, OTM)压力侧牙周组织caspase8、混合谱系激酶结构域样蛋白(mixed lineage kinase domain-like protein, MLKL)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand, RANKL)表达的影响。方法 构建大鼠上颌左侧第一磨牙OTM模型,根据Nec-1和Z-VAD-FMK的使用情况,将80只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(C组)、加力组(F组)、加力+Nec-1组(FN组)和加力+Z-VAD-FMK组(FZ组),每组各20只。设定第1、3、5、7、14天5个时间点,采用免疫组化法检测各时间点第一磨牙远中根压力侧caspase8、MLKL和RANKL的表达情况。结果 caspase8和RANKL随加力时间的延长均呈现为先增后减的表达趋势,并分别在第3天和第5天出现表达高峰。MLKL则在加力第1天时表达最强,之后逐渐减弱。Nec-1可以...     

椎基底动脉内膜切除术治疗椎基底动脉缺血性脑血管病

椎基底动脉缺血性脑血管病是脑卒中的主要原因之一。如何提高该病治疗效果已引起广大神经内外科医生的重视。近２０年来，应用椎基底动脉内膜切除术治疗该病取得了较好的疗效。但有关的文献报道甚少。文章介绍了该手术的适应证、具体操作、解剖特点、技术难点、术后并发症及预后。     

胃癌根治术中淋巴结清扫范围对患者生存预后的影响分析

目的:探究胃癌根治术中淋巴结清扫范围对患者生存预后的影响。方法:选择收治的60例行胃癌根治切除手术患者,根据淋巴结清扫范围将患者分为试验组(D2清扫术)、对照组(D1清扫术),观察两组患者术后生存率等相关指标。结果:试验组术后生存率要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对各因素进行logistic分析,肿瘤浸润深度为淋巴结转移的独立危险因素。结论:本着肿瘤必须根治这一原则,在无法对患者淋巴转移情况作出确切评估时,D2清扫术应作为首选术式。     

重症脑出血患者行经皮胃镜下空肠造瘘术肠内营养的时机选择

目的:探讨重症脑出血患者行经皮胃镜下空肠造瘘术(PEJ)肠内营养的时机。方法:回顾性分析63例采用PEJ进行肠内营养的重症脑出血患者的临床资料,按造瘘术距离患者发病时间,分为早期组(≤3 d)32例,晚期组(3 d)31例,比较2组患者腹泻发生率。结果:早期组患者腹泻发生率明显低于晚期组患者(12.5%vs 35.5%,P0.05)。结论:重症脑出血患者早期采用PEJ肠内营养可降低腹泻发生率,有利于肠道功能恢复。     

糖尿病视网膜病变血浆与眼内液血管内皮生长因子的临床分析

目的通过检测糖尿病性视网膜病变(DR)患者血浆、眼内液(房水、玻璃体)血管内皮生长因子(VEGF)含量,探讨其在DR发展变化中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验ELISA法定量检测患者组及对照组血浆、房水、玻璃体VEGF含量。结果无糖尿病性视网膜病变(NDR)组血浆VEGF含量(34.47±l.76)pg/mL,单纯型糖尿病性视网膜病变(BDR)组血浆VEGF含量(53.93±3.08)pg/mL,增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)组血浆VEGF含量(53.36±3.28)pg/mL,对照组血浆VEGF含量(178.30±10.13)pg/mL,与实验组比较差异均有显著性的意义(P<0.05);PDR组房水VEGF含量(184.86±12.60)pg/mL,对照组房水VEGF含量(90.06±8.32)pg/mL,两者比较差异有显著性的意义(P<0.05);PDR组玻璃体VEGF含量(74l.70±92.02)pg/mL,对照组玻璃体VEGF含量(94.38±21.21)pg/mL,两者比较差异有显著性的意义(P<0.05)。PDR组血浆VEGF与房水、玻璃体VEGF无相关关系(P>0.05),玻璃体VEGF与糖化血红蛋白(HbAlc)有正相关关系(r=0.9067,P<0.01)。结论糖尿病患者血浆VEGF含量较正常人低,但与房水、玻璃体VEGF含量无关;增生型糖尿病性视网膜病变患者房水与玻璃体VEGF含量增高,玻璃体内VEGF含量增高与患者HLAlc值有关。     

增殖前期糖尿病视网膜病变氩激光联合导升明疗效观察

目的观察氩激光联合羟苯磺酸钙治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的疗效。方法将45例,74眼确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变的患者随机分为氩激光联合羟苯磺酸钙组和单纯氩激光组。分别给予全视网膜激光光凝。伴黄斑水肿者先行黄斑区格栅样光凝,再行全视网膜光凝。治疗后联合导升明（羟苯磺酸钙）组给予口服导升明（羟苯磺酸钙）3个月,单纯氩激光组术后除服用降糖类药物控制血糖外不服用其他药物。术后3个月比较两组视力及眼底变化情况,并进行统计学分析。结果1）视力,氲激光联合羟苯磺酸钙组术后视力提高27眼（71％）无变化7眼（18．4％）下降4眼（10．5％）。单纯氩激光组术后视力提高15眼（41．7％）无变化11眼（30．6％）下降10眼（27．8％）。2）眼底检查,氩激光联合羟苯磺酸钙组术后有效35眼（92．1％）无效3眼（7．9％）。单纯氩激光组术后有效26眼（72．2％）无效10眼（27．8％）。两组视力及眼底情况均有明显改善。其中氩激光联合羟苯磺酸钙组优于单纯氩激光组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论氩激光光凝是治疗增殖前期糖尿病视网膜病变安全有效的方法。导升明（羟苯磺酸钙）可能是一种相对安全和有效的治疗增殖前期糖尿病视网膜病变激光术后的药物。     

仙龙汤治疗幼女外阴炎52例

仙龙汤治疗幼女外阴炎５２例山东省临沂市兰山区妇幼保健站（２７６００３）唐厚莲，李振仁，石效龙，张严笔者自１９８５～１９９４年，运用自拟仙龙汤治疗幼女外阴炎５２例，疗效满意，现简介如下。１临床资料５２例均为门诊患者。年龄为２～９岁，病程３天～３个月，１...     

抗生素在大肠癌手术中的合理应用

本文评估了我院基本外科自 1990～ 2 0 0 0年以来术前单次预防应用头孢Ⅲ代抗生素的效果。临床资料1.基本资料 :选择我院 1990～ 2 0 0 0年大肠癌患者共 2 5 8例 ,随机分成 3组 ,其中头孢曲松组 (Ａ组 ) 15 2例 ,男性 83例 ,女性 6 9例 ,平均年龄 5 3 4岁。其中直肠癌 10 5例 ,结肠癌 47例。平均手术时间 3 8ｈ。糖尿病患者 2例。头孢曲松加甲硝唑组 (Ｂ组 ) 5 9例 ,男性 36例 ,女性 2 3例 ,平均年龄 5 9 4岁 ,其中直肠癌 37例 ,结肠癌 2 2例。平均手术时间 4ｈ。无糖尿病患者。两组患者均无服用免疫抑制剂者及营养不良者。手术前后多次给予…