低温等离子翼腭联合鼻丘割治治疗变应性鼻炎的疗效研究

目的 探讨鼻内窥镜下低温等离子翼腭联合鼻丘割治治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效及影响因素.方法 选取2017年1月至2020年6月西南医科大学附属中医医院确诊为AR且有手术适应证患者78例,对患者术前及术后1年的症状进行评价,并分析影响术后疗效的相关因素.结果 临床治疗总有效率为91.0％(71/78).治疗前后患者临...     

高原孕妇血红蛋白及白细胞参数调查

为掌握高原地区（本地区海拔3200m）孕妇血红蛋白及白细胞的正常参考值范围,我们对360例孕妇血红蛋白及白细胞进行了检测,现报告如下。     

自锁可调式床用约束带的研制与临床应用

目的：探讨精神科新型约束带的改良以及其在临床上约束患者中的应用效果,为特殊患者提供安全、有效约束手段提供参考。方法：在约束带的制作和应用方法上进行改进,使之具有床边自锁、腕带、踝带、腰带距离可调的功能,经96例患者临床应用、观察,记录约束不良反应的发生并进行比较。结果：通过对分别使用新型自锁可调式床用约束带和老式防护带实施约束后引起的不良反应进行比较,新型自锁可调式床用约束带效果较好,副作用显著减少（均〈P0．01）。结论：我院自锁可调式约束带的制作及应用,减少了约束不良反应,减轻了患者的不舒适感,提供了更安全、有效、人性化的护理。     

麝香保心丸治疗尿毒症心肌病的临床疗效观察

目的探讨麝香保心丸对尿毒症心肌病(UC)病人临床症状、血脂、机体微炎症状态、心功能的影响。方法选取UC病人140例,随机分成两组,对照组70例,予氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物联合改善微循环药物;观察组70例,在对照组基础上加用麝香保心丸。分别抽血化验并比较两组基线及治疗半年后心肌肌钙蛋白T(cTnT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、CD4、CD8、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、心肌磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较临床症状及心功能改善情况。结果经半年治疗后观察组胸闷、气短,胸痛、心悸症状改善较对照组明显,观察组和对照组cTnT、CK比较无统计学意义,TC、TG、CD4、CD8、CRP、BNP、左室射血分数(LVEF)值舒张末期室间隔厚度(IVST)组比较具有统计学意义。结论麝香保心丸能改善UC病人临床症状,减轻尿毒症机体微炎症状态,降低血脂,改善UC病人心功能。     

肝叶切除治疗肝内胆管结石256例的体会

目的探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石的疗效。方法回顾性总结1996-12～2006-12在我科行肝叶切除治疗肝内胆管结石256例的经验与体会。结果本组无手术死亡,术后并发症有胆漏12例(4.69%),膈下感染7例(2.73%),腹腔脓肿5例(1.95%)和肝功能衰竭2例(0.78%)。本组获随访者229例,随访时间4个月～10年,平均7年3个月。93.01%术后症状消失,工作生活正常;5.68%偶有轻度胆管炎发作;1.31%仍反复发作严重胆道感染。结论肝叶切除术是治疗肝内胆管结石最有效的手段之一。     

膝关节周围骨折的治疗建议

股骨远端骨折 一、流行病学概述 股骨远端骨折通常指股骨远侧15 cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%[1-2].骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤(交通伤、坠落伤和体育运动损伤等)多见,男性为主;而50岁以上的患者,多为低能量创伤(跌倒摔伤等)所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主[2],股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上[1].     

髋臼骨折的治疗建议

髋臼骨折常由高能量暴力所致,是髋关节的严重损伤.髋臼骨折形态复杂多样,手术显露困难,因此治疗难度大.回顾髋臼骨折的治疗历史,早期多采用非手术治疗,但效果较差.     

延迟清创的胫腓骨开放性骨折围手术期感染防治

目的探讨清创时间延迟的胫腓骨开放性骨折围手术期的感染防治及疗效。方法我科自2008年1月至2009年4月共收治胫腓骨开放性骨折,并行延迟清创缝合者85例（87肢）。其中男68例,女17例;年龄17～78岁,平均40．5岁。Gustilo分度,Ⅰ度3例,Ⅱ度16例,Ⅲ度66例（其中ⅢA24例,ⅢB12例（14个肢体）,ⅢC30例）。受伤8～38h,平均14．20h;其中8～12h37例,12～24h38例,24～36h7例,大于36h3例。合并创伤性休克13例,贫血者38例,营养不良者22例;创面分泌物涂片或培养阳性者19例。患者入院后均予以及时清创,并按骨折Gustilo分度和伤情选择恰当的固定及处理方式。术后常规使用抗生素1～3d,并注重支持对症治疗,及时纠正贫血和低蛋白血症。结果肢体缺血坏死再截肢2例,二期改行内固定20例。创面甲级愈合50例（58．8％）,乙级愈合21例（24．7％）,丙级14例（16．5％）。术后合并贫血70例,营养不良67例,均于3d内纠正到满意效果。结论对伤情严重且受伤时间长的胫腓骨开放性骨折,只要清创彻底,固定方式恰当,合理使用抗生素,注重支持对症治疗,仍然可以获得较低的感染率。     

正交试验优选仙茅酚苷类成分的提取方法

[摘要]目的研究仙茅酚苷类成分的最佳提取方法。方法以苔黑酚葡萄糖苷、仙茅苷、仙茅素3种酚苷类成分的含量为考察指标,以HPLC进行含量测定,采用正交试验确定仙茅酚苷类成分的最佳提取方法。各因素考察水平:乙醇浓度(50%、70%、95%)、提取次数(1、2、3次)、提取时间(1、1.5、2 h)、溶剂用量(6、8、10倍量)。结果乙醇浓度、提取时间、提取次数和溶剂用量均影响仙茅酚苷类成分的提取效率,其中以乙醇浓度的影响最为显著。最佳提取方法为10倍量70%乙醇回流提取3次,每次2 h。结论采用本研究方法能够充分提取仙茅的酚苷类化学成分。     

湖北省青壮年人群亚健康状况及其与睡眠和性格之间的关系研究

目的 了解湖北省城乡青壮年亚健康状况,探索个人性格与睡眠质量对亚健康的影响程度.方法 采用中国医学科学院开发的<个人健康状况调查表>对湖北省18～55岁3187名青壮年的健康状况进行问卷调查.结果 性别、文化程度、婚姻状况、年龄和职业为亚健康的影响因素.在城市和乡镇人群中,女性比男性亚健康程度严重(均P＜0.0001).分居、离婚和丧偶人群的亚健康状况比已婚和未婚人群严重(P=0.0006,P=0.0102).在城市人群中,30～55岁是亚健康高发年龄(P=0.0197);在乡镇,小学文化程度以下者亚健康最严重(P=0.0003);农民工和专业技术人员的亚健康状况比其他职业人群严重(P=0.0043).结构方程模型显示,睡眠质量和性格对亚健康的影响有统计学意义(P＜0.01).结论 在湖北省不同人口学特征的青壮年人群中存在一定程度的亚健康问题,与睡眠质量和个人性格关系较大,可通过改善睡眠质量和完善个人性格等途径预防亚健康.