浅谈我院门诊处方存在的问题及解决措施

目的 了解处方质量情况,促进处方质量的提高.促进合理用药,保障患者用药安全,优化药物治疗,保证药物治疗符合现行治疗标准.方法 对2011年1-6月门诊西药房处方,随机抽取1296张,根据<处方管理方法>、<抗菌药物临床应用指导原则>、<医院处方点评管理规范>>等有关合理用药的法律法规,进行统计和分析.结果 2011年1-6月处方不合理处方201张,不合格率为15.5%.结论 门诊处方质量有待进一步提高,成立处方点评工作小组以提高门诊处方质量的对策是切实可行的.     

七厘软膏对痔瘘术后的疗效观察研究

目的观察七厘软膏对痔瘘术后的临床疗效.方法将七厘软膏与九华膏和呋喃西林膏两种药物的疗效进行对比.3组痔瘘患者术后分别用七厘软膏药捻(条)、九华膏药捻(条)、呋喃西林膏药捻(条)填塞创口,观察3组患者术后创面疼痛、尿潴留、创缘水肿消退天数、便秘及创面愈合天数.结果七厘软膏组50例患者中,疼痛患者占6.0%,、便秘为8.0%,排尿困难为8.0%、创缘水肿消退天数为(3.80±1.30)d、创面愈合(12.73±3.16)d,明显优于对照组(P<0.05).结论七厘软膏用于痔瘘术后治疗,具有高效安全、副作用少的特点,值得进一步推广应用.     

方庄社区中老年人脑卒中危险因素调查

目的调查方庄社区中老年人脑卒中的危险因素。方法采用发放脑卒中危险因素筛查问卷进行调查。8个危险因素中,同时具有3个或以上者风险分级为高危;同时具有3个以下但患有慢性病（高血压、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病）之一者风险分级为中危;同时具有3个以下且无慢性病者风险分级为低危。结果有效问卷共230份,其中低危90人,中危108人,高危32人。结论方庄社区中老年人具有脑卒中危险因素的人群庞大。     

特殊支气管异物3例

例1 男,14岁,因误吸塑料圆珠笔帽伴呼吸困难两天,于1983年3月12日入院。检查:呼吸40次/分,表情淡漠,轻度吸气性呼吸困难,无紫绀。左肺呼吸音明显减弱,未闻及干湿啰音。X线胸片:左支气管阻塞并肺不张。诊断:左支气管异物。行气管镜下异物取出术,见笔帽嵌顿于左主支气管内,开口向上。     

栓塞治疗2例大咯血后复发原因分析

栓塞支气管动脉是目前治疗急诊大咯血的首选方法 ,由于各种原因经常导致栓塞治疗后复发 ,现将我院栓塞治疗后复发 2例报告如下。1　病例报告例 1,男 ,38岁 ,10年前右肺上叶结核于当地医院做胸廓成形术 ,近 2天突发大咯血 ,急诊ＤＳＡ检查 ,拟行支气管动脉栓塞术。经造影见右侧支气管动脉异常迂曲扩张 ,远端形成畸形血管团并与肺静脉形成瘘 ,瘘口广泛且微小 ,动态观察见引流血液经肺静脉流入左心房 ,支气管动脉上方一支肋间动脉变形并与畸形血管团交通。用明胶海绵分别栓塞支气管动脉和肋间动脉 ,栓塞 30分钟后 ,病人咯血量逐渐减少至停止 ,…     

丹参对大鼠离体股动脉钙离子通道的抑制作用

尽管丹参在中医药中得到广泛应用,但其临床应用的药理学基础尚不十分清楚,因此作者研究了丹参及其脂溶性和水溶性部位对大鼠去除内皮的股动脉环的舒张作用。将雄性SD大鼠处死,分离股动脉,制备去除内皮的股动脉环。丹参及其水溶性、脂溶性部位均能舒张大鼠去氧肾上腺素预收缩的股动脉环,IC50分别为149、160、23μg/mL。以非选择性K+通道抑制剂四乙铵(TEA)10mmol/L预处理股动脉环,使丹参及其水溶性部位的浓度-效应曲线分别向右移动2和4倍,而未影响丹参脂溶性部位的浓度效应曲线。当股动脉环预先用10mmol/L TEA、1mmol/L4-氨基吡啶(KV阻…     

超声心动图与心电图检查诊断扩张性心肌病的比较分析

目的：扩张性心肌病（DCM）是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的、原因的不明的心肌疾病，其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至猝死为基本特征，可见于病程中任何阶段，至今尚无特异性治疗方法，预后极差，5a生存率不及50％。本文回顾性分析经临床确诊的50例扩张性心肌病患者超声心动图及心电图表现，就超声心动图与心电图对DCM的诊断价值进行分析讨论。方法：本文通过对50例扩张性心肌病患者超声心动图与心电图特征分析，探讨超声心动图（UCG）、心电图（ECG）对扩张性心肌病（DCM）诊断的临床意义。结论：DCM在UCG上显示，各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现，对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤200例分析

目的通过彩色多普勒超声检测深入了解子宫肌瘤的声像图特征并加以鉴别,以减少误诊。方法对200例子宫肌瘤患者应用彩色多普勒超声检测,记录结果并作回顾性分析。结果200例患者,超声诊断单纯壁间肌瘤85例,单纯浆膜下肌瘤42例,单纯黏膜下肌瘤26例,壁间肌瘤合并浆膜下肌瘤17例,壁间肌瘤合并黏膜下肌瘤19例,肌瘤位于子宫峡部2例。合并子宫腺肌病9例。所有患者均经手术病理证实。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是临床首选及必要的检查手段。     

头孢布烯胶囊序贯疗法治疗急性扁桃体炎

急性扁桃体炎行常规治疗多采用青霉素类或头孢类抗生素静滴 ,存在过敏、耐药、费时、价高及副作用多等问题 ,并且病灶常常迁延不愈。有鉴于此 ,1 998年 1月～ 8月我们在门诊尝试序贯疗法 ,即在给予患者静滴强力青霉素类抗生素 (安洛欣注射剂 )加地塞米松 3d后 ,改用头孢布烯胶囊(Ceftibuten)口服 4d,治疗 1 2例急性扁桃体炎患者 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法急性扁桃性炎患者共 2 2例 ,诊断按黄选兆(1 996)标准分为两组 ,一组以安洛欣注射剂静滴(安络欣组 ) ;一组加服头孢布烯胶囊序贯治疗 (序贯法组 )。安洛欣组 :1 0例 ,男 …     

地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响

目的:探讨地佐辛术后镇痛对妇科恶性肿瘤患者血浆儿茶酚胺及免疫功能的影响.方法:抽取本院近年收治的择期行妇科恶性肿瘤手术患者50例,按单、双号平均分为对照组和观察组各25例,给予观察组患者地佐辛与托烷司琼静脉滴注实施术后镇痛、对照组组患者芬太尼与托烷司琼静脉滴注实施术后镇痛,对两组患者镇痛情况及不良反应进行分析比较.结果:观察组患者术后2 h、6 h及24 h的安静和活动状态VAS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);两组E、NE、DOP有明显差异(P<0.05);观察组术后48 h的CD3+、CD4+及NK细胞活性较对照组显著升高(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在妇科恶性肿瘤术后采用地佐辛镇痛效果较好,能有效对术后应激反应进行抑制,促进细胞免疫功能恢复.