卒中病患者结局电话访问准确性评测研究

目的通过对同一出院卒中病患者的电话访问及医师面对面访问进行一致性评测,了解电话访问的可靠性、准确性。方法纳入研究的50例患者,由专业医师对其进行电话访问,7～14d后再进行面对面评测,两次访问均行BI和MRS评分。结果两次评分结果经一致性评测,得出kappa值>0.61,ICC值>0.75;对BI指数量表作诊断性试验评价,ROC曲线下面积99.3%。结论基于BI和MRS量表,电话访问所收集卒中病患者报告结局信息的准确性较高,基本可以代替医师面对面现场评估,该结论与国外学者的同类研究结论相符合。     

阿尔茨海默病患者脑脊液miRNA检测及初步分析

目的:分析AD患者特异性微小RNA(mniRNA)表达谱,为深入研究miRNA与AD发生和发展的关系以及寻找新的AD分子标志物奠定基础.方法:利用miRNA芯片就10例AD患者和认知正常老年人脑脊液的miRNA表达谱进行检测和初步生物信息学分析,Real-Time PCR验证miRNA芯片检测结果.结果:miRNA芯片检测发现,在AD患者和认知正常老年人脑脊液中共有128个差异表达miRNA,其中63个上调,下调65个.另外,应用Real-Time PCR对miR-125b和miR-132这2个上调miRNA进行了验证,结果与芯片检测结果一致.结论:AD患者脑脊液具有特异性的miRNA表达谱,提示可能在嘣RNA表达环节找到新的AD分子标志物.     

莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性分析

目的 研究分析莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效和安全性分析.方法 将我院在2014年6月至2015年6月收治的120例功能性消化不良患者,随机方式分为对照组60例和观察组60例,对照组采用多潘立酮片治疗,观察组采用莫沙必利治疗,比较两组治疗有效率、胃排空率及不良反应发生率.结果 观察组总有效88.3％明显高于对照组68.3％ (P ＜0.05),差异具有统计学意义;治疗后观察组胃排空率明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;两组患者不良反应发生率基本一致(P＞0.05).结论 莫沙必利治疗功能性消化不良效果显著,不良反应发生率低,安全可靠,值得在临床上应用及推广.     

逍生散颗粒剂对干眼小鼠模型泪腺 Bax mRNA、Bcl-2 mRNA表达的影响

目的：研究逍生散颗粒剂对干眼小鼠模型泪腺Bax mRNA、Bcl-2 mRNA表达的影响。方法选择c57小鼠,分为空白对照组、干眼模型组、逍生散低剂量组、逍生散中剂量组、逍生散高剂量组,测定泪液分泌量和泪膜破裂时间,采用荧光定量PCR的方法检测泪腺中Bax、Bcl-2的mRNA含量。结果（1）干眼模型组的泪液分泌试验Ⅰ（ SIT）、泪膜破裂时间（ BUT）低于空白对照组,逍生散组的SIT、BUT均高于干眼模型组,且逍生散中剂量组的SIT、BUT均高于逍生散低剂量组和逍生散高剂量组;（2）干眼模型组泪腺组织Bcl-2的mRNA含量低于空白对照组、Bax的mRNA含量高于空白对照组,逍生散低剂量组、逍生散中剂量组、逍生散高剂量组泪腺组织Bcl-2的mRNA含量高于干眼模型组、Bax的mRNA含量低于干眼模型组;（3） SIT、BUT与泪腺中Bax的mRNA含量呈负相关、Bcl-2的mRNA含量呈正相关。结论逍生散颗粒剂能够调节干眼小鼠模型泪腺中Bcl-2、Bax的mRNA,3．6 mg/g＆#183;d中等剂量的调节作用最为明显,且Bcl-2、Bax的含量与干眼的体征存在相关性。     

血府逐瘀汤治疗脑外伤所致抑郁的临床研究

目的:研究中药血府逐瘀汤治疗脑外伤所致抑郁的临床疗效.方法:140例脑外伤所致抑郁患者随机分为中医组45例、西医治疗组47例和中西医结合组48例.中医组予以血府逐瘀汤颗粒口服;西医治疗组予帕罗西汀(20 mg/d)口服,中西医结合组予帕罗西汀(20 mg/d)和血府逐瘀汤颗粒(2次/d,每次5 g)口服,连续治疗6w....     

经既往局部治疗无效的鼻腔深部出血鼻内镜下治疗特点研究

目的:经既往局部治疗无效的鼻腔深部出血患者往往会表现为鼻腔黏膜不同程度的损伤,本文探讨鼻内镜下探查时各种局部治疗方法导致的黏膜损伤特点及其对鼻内镜下治疗的影响和鼻内镜治疗的优越性。方法:总结我科2009-06-2011-06进行鼻内镜下鼻腔探查治疗鼻腔深部出血的患者资料,共62例患者,男40例,女22例,仔细观察鼻内镜下各种损伤的表现。结果:鼻内镜下探查鼻腔时依不同的既往局部治疗情况而有不同的黏膜损伤特点。结论:经既往局部治疗无效的鼻出血患者鼻腔黏膜损伤特点不同,在手术时应用鼻内镜仔细探查,寻找确切出血点。经鼻内镜检查及治疗能够实现探入鼻腔内进行详细的鼻腔检查,排除各种由于既往局部治疗造成的副损伤的干扰,准确定位出血点,还可以最大可能的减少再损伤,减轻患者痛苦,避免并发症。     

前列腺体积和年龄因素对前列腺特异性抗原等指标在前列腺癌筛选中的影响

目的：探讨前列腺特异抗原（prostate specific antigen,PSA）、前列腺特异性抗原密度（prostate specific antigen density,PSAD）及移行带前列腺特异性抗原密度（prosrate specific antigen density of transition zone,PSAD-TZ）用于前列腺癌筛选时前列腺体积和患者年龄因素对其的影响。方法：回顾性分析因PSA升高和（或）直肠指检异常疑诊前列腺癌而进行直肠前列腺穿刺活组织检查（活检）的295例男性患者的临床资料,根据活检结果分为BPH组（193例）和前列腺癌组（102例）,比较2组中不同前列腺体积以及不同年龄段的PSA、PSAD及PSAD-TZ水平。结果：当前列腺体积小于或等于50mL时,BPH组的PSA、PSAD及PSAD-TZ值与前列腺癌组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;当前列腺体积大于50mL时,2组的PSA值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但PSAD及PSAD-TZ值比较差异有统计学意义（均为P〈0．01）。2组的PSA值随着年龄的增加而升高（均为P〈0．01）。在50-59岁者和60-69岁者中,2组的PSAD及PSAD-TZ值比较差异均有统计学意义（P〈0．05～0．01）;在70～79岁者中,2组的PSAD及PSA-TZ值比较差异无统计学意义。结论：当前列腺体积小于或等于50mL时,检测PSA、PSAD及PSAD-TZ值对前列腺癌的筛选有重要意义,而前列腺体积大于50mL时,需结合PSAD、PSAD-TZ值以及患者的年龄作综合分析。     

甲状腺功能亢进相关颅内静脉窦血栓形成1例报道

甲状腺功能亢进作为一种可能影响血液凝固的内分泌疾病,与颅内静脉窦血栓形成的关联在临床上并不常见。本文报道1例21岁男性甲状腺功能亢进并发颅内静脉窦血栓形成患者的诊治过程。患者在接受包括甲巯咪唑、抗凝治疗在内的综合治疗后头痛等症状得到明显缓解,特别是经历了血管内介入取栓这一关键性治疗步骤。本病例强调了对甲状腺功能亢进患者进行全面评估的重要性,同时也提示了在特定情况下介入性治疗的潜在价值。未来更广泛的研究将有助于制定这些并发症的管理和预防措施。     

尿道中段吊带术治疗逼尿肌收缩力受损的女性压力性尿失禁的疗效和安全性评估

目的评估逼尿肌收缩力受损的女性压力性尿失禁患者行无张力尿道中段吊带术后的疗效。方法已接受经阴道无张力性尿道中段吊带术的女性压力性尿失禁患者49例。根据术前尿动力学检查提示，将患者分为逼尿肌收缩力正常组（110rmaldetrusor，ND）和逼尿肌收缩力低下或无收缩组（detrusor underactivity／acontractile detrusor，DU），ND组27例，DU组22例。对这两组进行手术效果、尿动力学参数、患者的满意度进行比较。结果术后随访3年，ND组在术后控尿率、术后漏尿、术后排尿困难等方面均优于DU组（P〈0．05）。从患者的满意度调查来看，若把很好和满意均视为手术成功，ND组和Du组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论和逼尿肌功能正常的患者相比，术前逼尿肌收缩力受损的患者行尿道吊带手术后由于比较容易出现排尿困难和存在少量漏尿使得治疗效果相对较差，但仍是一种有效、安全的方法。同时，术前尿动力学检查对评估术后患者的疗效有很重要的作用。