透明质酸钠玻璃体腔内充填在严重开放性眼球损伤治疗中的应用

目的 研究透明质酸钠玻璃体腔内充填对严重开放性眼球损伤预后的影响。方法 在严重开放性眼球损伤一期手术缝合后玻璃体腔内充填透明质酸钠至眼压Tn。结果 用透明质酸钠在玻璃体腔内充填，眼球萎缩的发生率（6．67％）明显低于用BSS液充填的发生率（70．58％）。结论 透明质酸钠玻璃体腔内充填在严重开放性眼球损伤治疗中的应用对眼球外形维持和视功能恢复有重要作用。     

金双歧联合磷霉素治疗儿童细菌性痢疾疗效观察

目的评价金双歧联合磷霉素治疗儿童细菌性痢疾的疗效。方法磷霉素组（治疗组）40例：磷霉素钠注射液，100～300mg／（kg·d），静脉滴注1次／d；头孢曲松钠注射液组（对照组）40例，头孢曲松钠注射液，20～80mg／（kg·d），静脉滴注1次／d；2组均给予金双歧片1．0～2．0g，每日3次，婴幼儿可将药片碾碎后溶于温牛奶冲服，年长儿咬碎后吞服，均在静脉滴注抗生素2h后服用。结果治疗组有效率97．5％，对照组有效率85．0％。两组治疗结果差异有显著性（P〈0、05）。结论金双歧联合磷霉素治疗儿童细菌性痢疾安全有效。     

转hCTLA4Ig树突状细胞诱导T细胞免疫耐受的实验研究

目的　通过逆转录病毒载体将人CTLA4Ig转染DCs ,探讨转人CTLA4Ig(hCTLA4Ig)树突状细胞 (DCsRev)诱导T细胞免疫耐受的可能性。方法　通过重组逆转录病毒将目的基因hCTLA4Ig转染到大鼠骨髓来源的DCs中 ,通过流式细胞检测目的基因hCTLA4Ig表达及DCs表面分子的改变 ;通过混合淋巴细胞反应 (MLR)检测DCsRev抑制T细胞免疫反应的能力。 结果　重组逆转录病毒转染DCs的最大效率为 91 2 5 % ;在功能上 ,DCsRev不但丧失了刺激MLR的能力 ,并且能够强烈抑制MLR中反应T细胞的增殖 ,而且抑制率与加入DCsRev的数量和DCsRev预处理反应T细胞的时间长短有关。具体来说 ,DCsRev数量在 10 3 ～ 10 4之间时 ,抑制率与剂量呈正相关 ,最高为 71 96%。而当DCsRev数量达到 5× 10 4抑制率下降为 5 9 2 %。在 12～ 48h之间 ,随着预处理时间的延长 ,抑制率却不断下降 ,预处理 12h抑制率最高 ,为 99 6%。但不做预处理 ,在反应开始时同时加入DCsRev ,则抑制率明显降低 ,仅为 5 9 2 %。对腹腔注射DCsRev大鼠脾T淋巴细胞体外分析表明 ,DCsRev也能在动物体内诱导耐受 ,但这种免疫耐受状态不能维持终身。结论　通过逆转录病毒载体将人CTLA4Ig转染DCs,不但DCs表面CD86分子被CTLA4Ig有效的封闭 ,并且能够诱导抗原特异性T细胞的免疫耐受     

糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子与一氧化氮的变化

目的：探讨糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子（VEGF）与一氧化氮（NO）的变化及其在糖尿病视网膜病变（DR）发生发展过程中的作用。方法：选择健康成年SD大鼠，随机分成正常对照组，糖尿病1月（DM1），糖尿病3月（DM3）和糖尿病5月（DM5）组，一次性腹腔注射链佐菌素（STZ）诱发糖尿病模型，应用免疫组织化学方法观察各组视网膜组织VEGF的表达情况，并检测各组视网膜组织中一氧化氮合酶（NOS）活性和NO含量变化。结果：3个月时，糖尿病大鼠视网膜VEGF表达增强，NOS活性增强，NO含量增高，5个月时，糖尿病大鼠视网膜表达进一步增强，而NOS活性开始减弱，NO含量减少，结论：糖尿病大鼠视网膜VEGF的过度表达和NOS活性，NO含量的变化在DR的发生发展过程中起重要作用。     

高温、亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用及其机制研究

目的：研究轻度高温、亚低温对大鼠脑缺血再灌注损伤组织兴奋性氨基酸（EAA）与氧自由基的相互关系及病理损伤程度的影响。方法：60只Wistar大鼠按不同脑温条件随机分为生化组（n=28）和病理组（n=32)，采用改良Nagasawa局灶脑缺血再灌注模型，观察脑缺血再灌注损伤组织谷氨酸（Glu），超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的变化及光镜，电镜下的病理变化。结果：轻度高温明显加重常温脑缺血再灌注损伤组织Glu、MDA的升高（P＜0．01）及SOD的下降（P＜0．05），加重常温脑缺血再灌注组织病理损伤程度，亚低温的作用则相反，结论：轻度高温可能通过同时促进EAA合成，释放和氧自由基生成系统活化，造成大鼠脑缺血再灌注损组织损伤加重；亚低温可能通过同时抑制EAA合成，释放和氧自由基生成系统活化，减轻大鼠脑缺血再灌注组织损伤程度，对大鼠脑缺血再灌注损伤组织起保护作用。     

保留肾单位手术治疗早期小肾癌21例临床分析

OBJECTIVE: To evaluate the clinical effects of nephron-sparing surgery in patients with early-stage small renal cell carcinoma. METHODS: Nephron-sparing surgery was performed in 21 patients with renal cell carcinoma including 1 with solitary kidney, 3 with unilateral tumor and contralateral renal compromise, and 17 with unilateral tumor and normal contralateral kidney. The diameter of the tumors ranged from 1.5 to 6.0 cm, with a mean of 2.8 cm. The tumor diameter in 17 patients with normal contralateral kidney was less than 4 cm (mean 2.5 cm) and the average diameter in 4 patients with contralateral renal compromise was 4.2 cm. Sixteen cases were in stage T(1), 4 in stage T(2), and 1 in stage T(3). Of the 21 patients, 4 underwent tumor enucleation, 10 polar nephrectomy and 7 wedge resection. RESULTS: All patients were followed up for an average of 40.8 months (7 to 66 months). One patient suffered a right lung and mediastinum metastasis 3 years after the surgery later and 1 with chronic glomerulonephritis required dialysis 27 months after the operation. No surgical complication or local recurrence were found in other patients. CONCLUSION: As a safe and effective therapy for early-stage small renal cell carcinoma, nephron-sparing surgery can be considered as the gold-standard therapy for patients with lesions less than 4 cm in T(1) and T(2) stages of localized unilateral tumor with normal contralateral kidney.     

静脉丙种球蛋白冲击治疗溶血尿毒综合征

目的探讨大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗儿童溶血尿毒综合征(HUS)的效果,以降低HUS的病死率。方法将本院收治的HUS 30例分为2组。普通组14例,予以综合治疗、甲泼尼龙静脉冲击及透析;冲击组16例,在普通治疗基础上早期联合应用IVIG,400 mg/(kg.d),3-5 d为1个疗程。结果冲击组病死率6.3%(1/16);普通组病死率42.8%(6/14)。两组病死率经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论IVIG能降低HUS的病死率。     

积极开展客户管理 努力提高健康体检客户满意度

健康体检有利润高、风险小的特征，具有非常好的市场前景。广州新海医院积极进行市场营销，开展客户管理，正确区分客户类型，建立客户资料数据库，合理确定客户组合，整合医院人力资源、业务流程及专业技术，对不同需求和消费层次的客户，采取不同的服务和管理策略，提供个性化、人性化的优质服务，主动搜集客户意见，认真处理客户投诉，不断改进医院健康体检工作方法，完善客户管理工作机制，使客户满意度不断提高，产生了良好的经营业绩，提高了医院的市场竞争力和品牌形象。     

国外护理人力资源配置研究方法介绍

对国外护理人力资源配置研究常用的方法进行介绍，包括3个方面，分别是患者依赖性分类法、疾病严重程度分类法和护理强度测定方法，旨在为我国护理人力资源配置研究人员提供参考。     

男性病人冠状动脉病变与吸烟关系的研究

[目的]探讨吸烟对病人冠状动脉病变的影响。[方法]对吸烟组(5 0例)与不吸烟组(3 0例)进行冠状动脉造影,观察记录冠状动脉病变情况并进行统计学分析。[结果]两组冠状动脉病变记分、每日不同吸烟量与冠状动脉病变记分、不同的吸烟年限与冠状动脉病变记分比较均有统计学意义(P <0 .0 1)。[结论]长期吸烟可使冠状动脉病变程度加重,应加强对长期吸烟及冠状动脉介入术后病人的健康教育,有效预防和控制冠心病,提高人群的健康水平。