民航飞行人员血压水平调查及高血压危险因素分析

目的　了解民航飞行人员血压水平并探讨血压升高的危险因素。　方法　采用整群抽样的方法 ,对西安、兰州两地共 44 3名飞行人员测量血压、身高、体重和血脂 ,同时进行有关因素的问卷调查。危险因素的确定采用单因素和多因素 logistic回归分析方法。　结果　本组民航飞行人员血压水平为 ( 113.8± 12 .4) m m Hg/ ( 75 .8± 8.1) m m Hg,高血压病患病率为 6 .8%。根据多因素 logis-tic回归分析 ,高血压的危险因素包括 :父母双方均有高血压病史、年龄超过 40岁、吸烟、饮酒、体重超重、TC、TG水平增加及 HDL- C水平降低 ,其优势比 ( OR)值以双亲有高血压病史为最高 ( 16 .35 )。　结论　双亲高血压病史、年龄、吸烟、饮酒和体重超重是民航飞行人员血压升高的主要危险因素 ,血清高密度脂蛋白胆固醇水平增加为其保护因素。     

新兵基础训练期间应力性骨折的临床诊断评价

目的评价临床诊断方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能。方法以同位素骨扫描为金标准,对288例可疑应力性骨折患者临床诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价。结果按病例计算时,敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为97.5%、61.7%、91.7%、92.9%、82.9%、2.55、0.04和0.59。两名医师临床诊断的符合率为81.7%,kappa值0.64;当以受伤部位数计算时,上述真实性指标分别为97.2%、84.1%、89.7%、82.0%、97.6%、6.12、0.03和0.81,两名医师临床诊断的符合率为94.4%,kappa值0.88。结论临床诊断方法用于诊断新兵基础训练期间应力性骨折具有较高的诊断效能和良好的符合率。     

军校新学员心理健康状况因素的分析

目的了解军校不同层次新学员心理健康水平及其与性格类型的关系,为教育管理者采取针对性教育管理提供理论依据.方法在某军校99年级新生中整群抽取本科及大专学员队进行调查分析.采用症状自评量表(SCL-90)和焦虑自评量表(SAS)、流调中心用抑郁量表(CES-D)及有关性格的内外向评定等问卷.由学生集中填写,独立完成.结果军校新学员心理症状中以强迫症状、人际关系紧张、偏执等最为突出.本科与专科新学员的心理健康水平存在差异.性格内向型学员的SCL-90各因子分(躯体症状、偏执、敌对除外)、阳性项目数、总均分显著高于性格外向型的学员(P＜0.01);在性格内、外向型学员中确定有抑郁症状(抑郁评分≥20分)的分别占39.2%,12%,差异显著(P＜0.01).结论不同层次、不同性格类型的新学员的心理健康状况水平有所不同.提示教育管理工作者应针对不同性格类型和不同层次的学员进行相应的行政管理措施.     

A case－control study on risk factors of stress fractures in military recruits during basic training

Ａｃａｓｅ－ｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙｏｎｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｓｔｒｅｓｓｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎ　ｍｉｌｉｔａｒｙｒｅｃｒｕｉｔｓｄｕｒｉｎｇｂａｓｉｃｔｒａｉｎｉｎｇＬｉＺｕｇｕｏ（李祖国）；ＬｉＬｉａｎｇｓｈｏｕ（李良寿）；ＬｉＹｕａｎｇｕｉ...     

脑卒中的临床预防

脑卒中是严重威胁人类健康的主要疾病之一,目前,多数国家的脑卒中发病率仍然在明显上升,而且呈现发病年轻化的趋势.目前对脑卒中尚无特效治疗方法或令人满意的治疗效果,而且具有较高的病死率,幸存者中约75%遗留不同程度的残疾,其中约30%在1～5年内再发.因此,积极预防尤为重要.探索有效、可行的脑卒中预防策略,是目前脑卒中防治研究的重点内容.     

新兵基础训练期间心理状况与训练伤的关系

了解新兵的心理健康状况与训练伤的关系,方法应用症状自评量表对某团参加基础训练的新兵进行分组,观察两组训练伤发生率,共调查６３２人,收回有效问卷６２７份。结庥新兵是心理障碍和心理疾病的高发人群,心理因素是训练伤发生的重要因素。     

不同年龄组冠心病危险因素的比较

目的 寻找不同年龄段冠心病发病危险因素的差异。方法 1991-03/1997-02在西京医院心内科住院确诊的434例冠心病患,按年龄分为3组,设计统一的调查表格,对一般社会经济化特征、冠心病常见危险因素以及冠状动脉造影（CAG）结果等进行调查和测量。比较3组间的危险因素的差异。结果 中年组、老年前期组和老年组的女性冠心病的比例分别为7.9%,9.1%和17.3%,吸烟率分别为81.2%,74.0%,62.6%,平均每日吸烟量分别为19.8,16.1和11.6支,家族心脑血管病史暴露率也随着年龄的增长而显下降,3组间有显差异。中青年组冠心病以典型心绞痛为主,老年冠心病则以不典型心绞痛为主。结论 不同发病年龄的冠心病患其危险因素的暴露水平有所不同,男性、吸烟和冠心病家庭史可能是冠心病提前发生的重要原因。     

卒中高危个体药物干预前后脑血管血流动力学综合指标的比较

目的:评价不同药物干预措施对卒中高危个体脑血管功能的影响。方法:将上海社区或郊区农村筛选出的4415例,具有至少1项卒中危险暴露因素且脑血管血流动力学指标(CVHI)积分值<75分的高危个体,随机分为脑安胶囊、阿司匹林50mg和75mg组。1年后从上述3组干预对象中随机分别抽取445例、427例和381例作为评价对象,进行CVHI复查。结果:干预1年中,3组服药率达到96%以上,以脑安胶囊组依从性最好。干预1年后,3组干预对象的收缩压和舒张压水平均有显著降低(P<0.001);CVHI积分值平均水平均有显著提高,CVHI积分值高分的比例显著增高(P<0.001),提高的幅度依次为脑安胶囊组、75mg阿司匹林组和50mg阿司匹林组,3组提高到75分以上者的比例依次为44.0%、32.5%和33.3%。结论:实施干预1年后,脑安胶囊和阿司匹林均能显著改善血压水平和CVHI积分值,脑安胶囊和阿司匹林服药依从性均好。     

脑安胶囊治疗血管性头痛双盲对照

脑安胶囊对血管性头痛有良好的治疗效果。早在国家八五攻关项目“中国中风高发区和低发区中风相关因素的对比性研究”中就有所发现，但对病例未有收集统计，因此未作报道。经采用随机、双旨对照研究，结果显示脑安胶囊在对血管性头痛的治疗中比镇脑宁更有效。两组均无明显不良反应。     

上海农村社区中老年人群2型糖尿病危险因素的调查:巢式病例-对照

目的:采用1∶2频数匹配,病例-对照设计,分析上海市农村社区中老年人群2型糖尿病的危险因素。方法:①于2003年和2005年,以整群抽样的方法,抽取上海市奉贤区光明镇和钱桥镇40～85岁常住人口共计10582人,合并建立卒中队列研究人群。选择其中199例2型糖尿病患者为病例组,根据其年龄、性别分布情况,以1∶2的比例从上述同一人群中选取398例非糖尿病患者为对照组。②根据知情同意原则,应用自行设计统一的调查表格进行基线调查,并接受无创性的脑血管功能检测。调查内容包括一般人口学特征、卒中常见危险因素(高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、家族遗传史等),当场测量身高、体质量、血压水平,计算脑血管血液动力学指标积分,分值0～100分,分值越低,脑血管功能异常越严重。③率或构成比的比较用χ2检验,均数的比较用t检验或方差分析,单因素分析主要评价指标为优势比(OR),多因素分析用非条件logistic回归方程。结果:①单因素分析显示,高血压、冠心病、高脂血症、超重或肥胖、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、脑血管血液动力学积分异常的均为糖尿病发病的影响因素[OR(95%CI)分别为2.90(1.98,4.23),2.08(1.16,3.74),3.40(1.53,7.62),1.58(1.05,2.39),6.16(2.97,13.01),1.51(1.02,2.23),0.48(0.27,0.86),2.44(1.69,3.51),P<0.05～0.01]。②多因素分析提示,糖尿病家族史、高血压、高脂血症是2型糖尿病的独立危险因素(Exp(B)分别为8.840,1.777,1.833,P<0.01),脑血管血液动力学积分异常与2型糖尿病有关(Exp(B)为1.010,P<0.05)。结论:2型糖尿病的主要致病危险因素是高血压、高脂血症和糖尿病家族史。