羊水内胎儿细胞培养方法及体会

在遗传性疾病中染色体异常疾病约有300多种,据文献在早期妊娠自然流产中的50%胚胎有染色体异常,约每200个新生儿中有一个染色体异常。若按此比例我国每年将有5～6万个染色体异常婴儿出生,这将给国家和家庭带来多大的负担,我们应阻止这一部份胎儿的出生。国外自1967年 Jacobson 通过羊水细胞培养对一例染色体异常胎儿作出诊断后,非常重视此项工作,如美国有125个实验室作产前诊断,染色体病约占产前诊断的80%。我国南京,北京,上海、重庆、等地也均已开展此项技术。     

急性胆囊炎作为腹腔镜胆囊切除术适应证的临床对照研究

目的 探讨急性胆囊炎(AC)可否列为腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证.方法 332例临床诊断并经术后病理证实为AC患者分为LC组(n=227)和开腹胆囊切除术组(OC,n=105),分别进行LC和OC,观察手术完成情况、术后并发症及患者恢复情况.结果 所有患者均未发生肝外胆管损伤.LC组患者中,201例(88.5%)顺利完成腹腔镜手术,中转开腹26例(11.5%),胆囊三角粘连严重致解剖困难是中转开腹的主要原因.LC组患者术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、切口愈合不良发生率均显著低于OC组.结论 AC应该列为LC的适应证,而对胆囊三角解剖困难者,适时中转开腹是明智且必要的.     

L精-氨酸对失血性休克大鼠腹腔巨噬细胞功能的影响

目的:探讨左旋精氨酸(L-Arg)对失血性休克(HS)大鼠腹腔巨噬细胞(PMφs)功能的影响。方法:成年W istar大鼠随机分为对照组、HS组、生理盐水(NS)复苏组、L-Arg复苏组和L-Arg+N硝-基L精-氨酸甲酯(L-NAME)混合复苏组,每组10只。通过流式细胞术检测和评价PMφs的凋亡、吞噬凋亡细胞及主要组织相容性复合物Ⅱ(MHCⅡ)(I-A)表达能力的变化。结果:休克组与对照组之间PMφs的凋亡指数(AI)、吞噬能力和MHCⅡ(I-A)类抗原表达能力有显著性差异(P<0.01)。NS复苏组与休克组之间PMφs的AI、吞噬功能和MHCⅡ(I-A)表达能力均差异无显著性(P>0.05);L-Arg+L-NAME组与休克组之间PMφs的AI、吞噬功能和MHCⅡ(I-A)表达能力差异无显著性(P>0.05)。L-Arg组PMφs吞噬功能和MHCⅡ(I-A)表达能力显著高于休克组(P<0.05),而AI与休克组差异无显著性(P>0.05)。结论:L-Arg能改善HS后PMφs的吞噬功能和MHCⅡ的表达能力。     

TAZ和KLF5在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义

目的:检测TAZ和KLF5在肝细胞癌(HCC)及对应癌旁组织中的表达情况,分析两者的临床意义。方法:收集76例HCC及对应癌旁组织,运用免疫组化技术检测TAZ及KLF5的表达情况,分析两者与HCC临床病理特征之间的相关性。结果:TAZ及KLF5蛋白在HCC组织中的表达显著高于对应癌旁组织(P=0.001;P=0.035);TAZ及KLF5蛋白表达与肿瘤病理分级(P=0.007;P=0.047)和TNM分期(P=0.009;P=0.040)显著相关;HCC组织中TAZ与KLF5蛋白表达显著正相关(r=0.651,P=0.003)。结论:HCC组织中TAZ及KLF5过表达与恶性临床病理参数相关,且TAZ与KLF5蛋白表达正相关,提示TAZ可能通过抑制KLF5蛋白降解促进HCC进展。     

免疫调理对结石性梗阻性黄疸术后感染并发症的防治作用

目的 探讨免疫调理对梗阻性黄疸患者术后感染并发症的防治作用及作用机理.方法 采用前瞻、随机、单盲、对照临床研究分析40例结石性梗阻性黄疸患者.患者按随机原则分为对照组和治疗组各20例.对照组给予常规治疗.治疗组给予常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽α1(常规治疗+免疫调理),免疫调理疗程为7d.分别观察治疗前及治疗后1、3、5、7及14 d淋巴细胞计数和CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)水平等相关免疫学指标动态变化,同时收集临床术后感染资料.结果 治疗组发生感染并发症2例,发生率10％.对照组发生感染并发症6例,发生率30％.两组感染并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组淋巴细胞计数及CD14+单核细胞HLA DR水平在术后3d较对照组显著升高,并持续至治疗后14 d(P＜0.05).结论 免疫调理可以升高淋巴细胞计数和CD14+单核细胞HLA-DR水平,从而改善免疫麻痹,临床上可有效降低梗阻性黄疸患者术后感染并发症发生率.     

卢氏县肺吸虫病流行现状调查

卢氏县是位于豫西伏牛山区的肺吸虫病重疫区 ,1979年肺吸虫人群皮试调查 ,阳性率为 2 3.5% ,近年来经常有现症病人就诊 ,本次调查 ,证实该县仍为肺吸虫病流行较重地区。1　概况卢氏县地处豫、陕交界 ,北部为崤山 ,东部为熊耳山 ,海拔平均为 80 0～ 12 0 0米 ,境内河流纵横 ,其南部山区属长江流域 ,北部属黄河流域 ,周围各县均为肺吸虫病流行区。2　调查方法2 .1　中间宿主调查在全县不同方位五个以上调查点 ,采集第二中间宿主蟹进行解剖检查囊蚴并计数。2 .2　人群肺吸虫感染调查选择中间宿主阳性率较高村庄或有现症病人村庄 ,应用肺吸虫抗…     

GLAD损伤——一种少见的肩关节损伤

<正>盂唇撕裂伴肩盂软骨损伤(glenoid labrum articular disruption, GLAD)最早由Neviaser于1993年提出，其病理特点为肩关节前下方浅表盂唇损伤并同时伴有对应区域的关节软骨损伤。Neviaser在其文章中描述GLAD受伤机制，上臂处于外展、外旋位时上臂突然内收造成急性损伤。主要表现为肩关节前方疼痛，但没有明显的肩关节不稳的表现^[1]。有学者发现肩关节脱位同样可造成GLAD损伤^[2～5]。GLAD损伤较为隐匿，传统MRI等影像学资料难以诊断，往往需要通过关节核磁造影(magnetic resonance arthrography, MRA)或关节镜检查才可发现。