肝癌干细胞标志物研究的进展

肝癌是常见的恶性肿瘤,其目前的治疗手段是以手术为主的综合治疗,但是术后易复发、转移,预后较差。肿瘤干细胞学说认为只有杀灭肝癌干细胞才能从根本上治愈肝癌,因此分离和鉴定肝癌干细胞成为研究的热点。笔者就目前的肝癌干细胞表面标志物研究进展进行综述。     

改良超声介导痔上动脉缝扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔

目的 将超声介导痔上动脉缝扎术(DG-HAL)改良为三级悬吊缝扎,用于治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔,观察疗效与并发症.方法 100例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者分为观察组和对照组各50例,分别用改良DG-HAL与吻合器痔口黏膜环切术(PPH)方法 治疗,评价疗效与并发症.结果 观察组治疗效果良好,肛垫复位效果与对照组间差异无统计学意义(P>0.05),术后肛门坠胀、急便感、尿潴留等并发症比对照组轻微(P<0.05).结论 改良DG-HAL可用于治疗脱垂性痔病,疗效良好,并发症轻微.     

胸腺肽α—1对胃肠道肿瘤化疗患者T淋巴细胞亚群和胃肠道反应的影响

目的观察胸腺肽α-1对胃肠肿瘤化疗患者T淋巴细胞亚群和胃肠道反应的影响。方法20例胃肠肿瘤化疗患者分为两组,观察组（n=10）化疗期间同时予以胸腺肽α-1,对照组（n=10）采用单化疗,两组病例在化疗前后分别观察T淋巴细胞亚群及胃肠道反应。结果观察组患者化疗前CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋分别为（43．7±7．5）、（27．3±2．8）和（1．5±0．1）,对照组则为（39．4±6．3）、（30．9±2．5）和（1．2±0．6）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组化疗后CD4^＋、CD8^＋和NK细胞为（40．6±6．8）、（29．7±2．6）和（19．1±2．7）,对照组则为（35．9±5．7）、（33．4±2．4）和（18．6±2．3）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组控制恶心、呕吐的有效率为72．5％、60．0％,对照组为40．0％,33．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α-1能改善恶性肿瘤化疗患者的T细胞免疫功能和胃肠道反应。     

原发性肝内胆管细胞癌的诊断和手术治疗分析

目的 探讨原发性肝内胆管细胞癌的诊断与手术治疗方法,以提高其诊治水平.方法 回顾性分析1990年6月至2008年6月经外科治疗的18例原发性肝内胆管细胞癌患者的临床资料.结果 18例患者均无特异性早期症状,其中血清甲胎蛋白(AFP)升高者2例,癌胚抗原(CEA)升高者4例,糖类抗原(CA)199升高者3例,肝硬化4例.超声诊断率11.1%(2/18),CT诊断率42.9%(6/14),MRI诊断率45.5%(5/11).7例术前诊断为原发性肝内胆管细胞癌,11例误诊;行根治性切除术8例,姑息性切除术10例.结论 原发性肝内胆管细胞癌缺乏特异性的临床表现和血清肿瘤标记物,误诊率高,根治性手术切除率低,应进一步熟悉本病的临床病理特征.根治性手术切除是治疗本病最有效的方法.     

原发性肝内胆管细胞癌的诊断和手术治疗分析

目的探讨原发性肝内胆管细胞癌的诊断与手术治疗方法,以提高其诊治水平。方法回顾性分析1990年6月至2008年6月经外科治疗的18例原发性肝内胆管细胞癌患者的临床资料。结果18例患者均无特异性早期症状,其中血清甲胎蛋白（AFP）升高者2例,癌胚抗原（CEA）升高者4例,糖类抗原（CA）199升高者3例,肝硬化4例。超声诊断率11．1％（2／18）,CT诊断率42．9％（6／14）,MRI诊断率45．5％（5／11）。7例术前诊断为原发性肝内胆管细胞癌,11例误诊;行根治性切除术8例,姑息性切除术10例。结论原发性肝内胆管细胞癌缺乏特异性的临床表现和血清肿瘤标记物,误诊率高,根治性手术切除率低,应进一步熟悉本病的临床病理特征。根治性手术切除是治疗本病最有效的方法。     

经脐单孔腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术19例分析

目的探讨经脐单孔腹腔镜输卵管妊娠开窗取胚术的可行性。方法对2010年3-9月在南方医科大学广济医院住院的20例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管开窗取胚术。结果除1例术中发现为间质部妊娠改为三孔手术外,其余19例手术全部成功,术后监测血β-绒毛膜促性腺激素(HCG)均未发生持续性异位妊娠。结论经脐单孔腹腔镜输卵管开窗取胚术是一种安全可行、更加理想的微创术式,在实施中应注意正确、严格地选择病例,提高手术技巧,术后严密观察血β-HCG的下降。     

无血切肝术治疗原发性肝脏恶性肿瘤

目的 探讨无血切肝术在治疗常规手术方法难以切除的肝脏原发性恶性肿瘤中的价值。方法选择有肝切除手术适应证而以常规手术方法不能切除，或外院已作剖腹手术未能切除的肝脏原发性恶性肿瘤，加施无血切肝技术进行治疗６８例资料进行总结分析。结果 ６８例均完成无血切肝术，其中经腹常温下全肝血流阻断切肝术６６例，经胸腹联合切口常温下全肝血流阻断切肝术＋右肺下段转移癌切除术２例。施行右三叶肝切除３例，左三叶肝切除术２例     

针拨复位法治疗月骨脱位1例

患者,男,47岁,1990年1月5日入院。摔伤后4小时。检查:第一腰椎棘突呈明显后凸畸形,压痛阳性,双下肢感觉及运动均正常。右腕部肿胀,活动受限,腕背侧月骨部位触之空虚。x光片示:腰椎正、侧位片呈压缩性骨折改变。右腕关节正位片见月骨呈三角形,并与周围腕骨影重叠;侧位片见月骨与桡骨下端关节面脱离,     

内环小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

<正> 我院1982年1月至1986年6月,应用内环小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝37例,疗效满意,现报告如下。临床资料本组均为男性患儿,岁龄最小1岁,最大10岁,平均5.2岁。可复性疝33例,嵌顿性疝4例;完全性(阴囊型)疝32例;不完全性(精索型)疝5例;右侧疝18例,左侧疝17例,双侧疝2例。 37例行患侧内环小切口疝囊高位结扎术39侧。术后恢复顺利,无并发症。平均住院时间6.2天。手术方法 1.麻醉选择可根据年龄选择麻醉方法,     

上消化道异位胰腺诊治体会

<正> 我科近年收治胃,十二指肠及高位空肠异位胰腺5例,现报告如下。临床资料性别年龄:5例均为男性。年龄最小23岁,最大52岁,平均41.4岁。异位胰腺位置:胃1例,十二指肠2例,高