海洋细菌长期保存方法研究

目的 比较几种不同的方法长期保存海洋细菌的效果.方法 应用10%脱脂乳、35%甘油肉汤、灭菌滤纸片和鉴定卡分别在-80℃保存海洋细菌,选取保存1、2、5、8年的细菌分别复苏检测其存活率.结果 10%脱脂乳和35%的甘油肉汤对各种菌种的保存效果比较好,保存2年时复苏率为100%,保存8年时间复苏率为98.3%.滤纸片和鉴定卡对海洋细菌的长期保存效果不如脱脂乳和甘油肉汤法.结论 10%脱脂乳和35%甘油肉汤对海洋细菌的长期保存效果较好,可以用于海洋细菌的长期保存.     

中国海域海洋细菌抗生素敏感性分析

目的对中国海域海洋细菌的抗生素敏感性进行分析,为治疗海洋相关性的感染提供依据。方法对中国海域203个采样点获得的海洋标本进行细菌鉴定,用BIOMIC药敏测定仪进行抗生素敏感性判定,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果中国海域共分离到海洋细菌569株,其中弧菌222株、肠杆菌100株和非发酵菌87株。弧菌属:中国海域弧菌对亚胺培南、左氧氟沙星、四环素、氯霉素、第三、四代头孢敏感率较高,达85%。中国海域弧菌对氨苄西林和哌拉西林耐药率达40%和20%左右;经χ2检验,不同海域所分离的弧菌对抗生素耐药率不同(P<0.05),渤海海域菌株对抗生素耐药率最高,南海最低。肠杆菌科:中国海域肠杆菌株对碳青霉烯类敏感率达90%左右,中国海域菌株对哌拉西林耐药率达30%左右,其中黄海海域菌株对23种抗生素均有不同程度耐药。非发酵菌属:中国海域菌株对头孢吡肟和碳青霉烯类敏感率80%左右,中国海域菌株对磺胺耐药率30%左右。结论中国海域海洋细菌对临床常用的某些抗生素存在不同程度的耐药性,提示我们要合理使用抗生素,减少抗生素对环境的污染。     

康复新液湿性换药用于压疮40例疗效观察

切口环境对切口愈合起着至关重要的作用。20世纪90年代,临床观察发现,压疮创面持续湿润治疗可通过促进肉芽组织形成及上皮快速再生而减少创面愈合时间。2004年,Metzge提出压疮创口治疗处理的最好方法是使创口保持湿润。随后,该类敷料的研究逐渐增多。但是,     

中国海域分离的啮氏艾肯菌致病性和抗生素敏感性研究

目的 就中国海域分离的啮氏艾肯菌对小鼠的毒力及伤口感染情况进行研究,并进行抗生素敏感性实验.方法 昆明小鼠腹腔注射啮氏艾肯菌悬液,观察一般状态、白细胞计数和血培养.第5天脱颈处死后解剖取脏器甲醛固定,石蜡包埋、制片,HE染色,光镜观察;昆明小鼠致伤后浸泡在含啮氏艾肯菌的人工海水中45～60 min,打捞后分笼于层流柜中饲养.于致伤浸泡后不同时间做白细胞计数及血培养,并观察一般状态和伤口炎性反应,定时取伤肢分泌物做细菌培养;实验完毕后伤肢甲醛同定,石蜡包埋、制片,HE染色,光镜检查;用K-B法做啮氏艾肯菌对各种抗生素药物敏感性实验.结果 小鼠注射啮氏艾肯菌液后,白细胞升高,感染12 h后20%小鼠心和肝脏有细菌生长.小鼠感染啮氏艾肯菌后,病变部位以肺、肝及.肾脏为重,病变性质主要是造成血液循环障碍,引起不同程度的充血、出血及血停滞现象.致伤小鼠经含啮氏艾肯菌的海水浸泡后,6、12、24、48、72 h伤肢培养均为阳性,感染后48 h时20%小鼠肠组织细菌培养阳性,其余时间点和其他组织细菌培养均为阴性.伤肢组织可见肌纤维排列疏松、紊乱、断裂,横纹肌间较多炎细胞浸润.啮氏艾肯菌对复方新诺明、哌拉西林、美洛培南、磺胺的敏感性仅为67%,对其他抗生素均表现为敏感.结论 中国海域分离的啮氏艾肯菌具有致病力,啮氏艾肯菌对复方新诺明、哌拉西林、美洛培南、磺胺的敏感性较低,对其他抗生素均表现为敏感.     

轮状病毒感染致婴幼儿腹泻临床分析

目的:对274例婴幼儿腹泻患者进行粪便轮状病毒抗原检测,了解其感染的年龄段,药物治疗效果及基本临床表现。方法:对本院2010年11月～2012年4月274例腹泻患儿粪便进行轮状病毒抗原检测。结果:274份腹泻粪便共检出轮状病毒抗原阳性96株;高发年龄为6月龄～2岁,检出率为43.75%,占58.33%;采用相应的抗生素治疗和利巴韦林静滴及葡萄糖酸锌口服,总有效率分别可达97.75%和97.92%;RS与NRS两组患儿发热、呕吐、脱水以及惊厥和肠梗阻的发生情况无明显差异(P>0.05);RS组酸中毒比例(70.83%)明显高于NRS组(38.76%),两组比较差异明显(P<0.05);CK-MB升高者RS组80例与NRS组79例明显较高,两组比较差异明显(P<0.05)。结论:轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,金标法检测轮状病毒具有简单、快速、特异性高的特点,适合在各级医疗单位推广应用。     

125I粒子治疗恶性肿瘤20例的围手术期护理

我院自2004年来对无法手术切除或彻底切除恶性肿瘤的患者20例实行放射性粒子植入治疗,并取得了较好的疗效,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女5例,年龄50～89岁,平均     

我院2011-2013年细菌耐药性监测

目的 了解2011-2013年本院细菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对我院临床标本分离出的细菌和真菌的检出率、分布特点及药敏结果进行回顾性分析.结果 2011-2013年我院收集患者分离菌中革兰阴性菌所占比例最高,分离率分别为55.0％、57.6％、59.8％;革兰阳性菌呈现平稳态势,分离率分别为23.3％、22.9％、22.1％;真菌分离率在逐年减少.标本来源中痰液、尿液和血液近3年分离率均占前3位.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌是常见前5位分离菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南敏感性高（均＜10％）;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌均对多黏菌素B和阿米卡星敏感性高（均＞60％）;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌.呼吸道真菌分离率较高,以白色念珠菌为主;两性霉素B、氟胞嘧啶、沃尔康唑敏感性好（均＞90％）.结论 3年中革兰阴性菌均占优势,病原菌主要来自痰液,亚胺培南和美洛培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌敏感性高;多黏菌素B和阿米卡星对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌敏感性高.加强细菌耐药性监测,提高合理使用抗菌药物水平,可减少医院感染交叉传播.     

2006年度临床常见细菌分布及耐药性监测分析

目的了解2006年度本院细菌分布及对抗菌药物耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法药物敏感性试验采用琼脂纸片扩散法,耐药性分析采用WHONET 5.4软件。结果2006年度我院共收集患者首次分离株细菌1 497株,革兰阴性菌878株,革兰阳性菌400株,真菌219株。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌是最常见菌,检出率分别为17.0%、13.2%、8.9%、7.0%、6.9%、4.7%、3.7%、3.2%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为63.9%、82.1%,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。肠球菌对万古霉素耐药率为1.0%,对替考拉宁耐药率为3.8%。革兰阴性菌对亚胺培南-西拉司丁钠的敏感性最好,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌株的检出率分别为26.1%和34.2%。在痰标本中铜绿假单胞菌检出率最高,为22.2%,对亚胺培南-西拉司丁钠和头孢他啶敏感性最好;在血标本中大肠埃希菌检出率最高,共9株,占血标本阳性率的18.4%,对万古霉素敏感性最好,耐药率为0。结论加强细菌耐药性监测,以推动临床抗菌药物的合理使用。     

革兰阴性杆菌对临床常用抗生素耐药性分析

目的 通过对1992～2001年从临床标本中分离的5186株革兰阴性(G^-)杆菌对临床抗生素的耐药性分析，指导临床合理选用抗生素，为临床抗感染治疗提供参考依据。方法 按《全国临床检验操作规程》进行。结果 连续10年中，5186株G^-杆菌对PIP、CAZ、CEZ、AMK、GEN5种抗生素的耐药性，除个别年代外，均呈递增趋势，且近两年耐药性增长尤为明显，以G^-杆菌对CEZ的平均耐药率最高占52．6％，其次为GEN占43.4％；AMK、CAZ对G^-杆菌的抗菌活性较好，平均耐药率均低于20.0％，可作为临床首选。另外铜绿假单胞菌对CEZ和GEN耐药率较高，PIP对大肠埃希菌耐药率较高，平均耐药率均超过50.0％，应引起临床高度重视。结论 随着抗生素的广泛使用，其耐药性逐渐上升，要加强对细菌的监测，指导临床合理用药。     

老年肺心病并发肺部真菌感染32例临床分析

目的探讨老年肺源性心脏病(肺心病)患者肺部真菌感染(PFI H)的发病因素、病原学分布及其临床诊治。方法对32例老年肺心病并发PFI H患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年、住院日的延长、抗生素及激素的不合理应用、医源性侵袭性操作易导致真菌感染(与对照组比较P<0.05或<0.01);在分离的真菌中,以白色念珠菌为主(占73.52%),其他真菌分离率均小于10%。结论老年肺心病PFI H呈上升趋势,减少或避免可能导致真菌感染的各种因素,并采取有效的防治措施刻不容缓。