肝移植术后细菌感染特点及药敏结果分析

目的 探讨肝移植术后细胞感染特点及其耐药性,为临床提供预防和用药依据.方法 对肝移植术后送检标本的培养结果及药敏试验进行综合分析.结果 2003年12月～2004年12月肝移植患者的各种送检标本共检出细菌44株,有90.9%为单一细菌感染,9.1%为混合菌感染;革兰阴性杆菌检出28株,占63.7%;革兰阳性球菌检出12株,占27.3%.药敏结果表明革兰阴性杆菌对左旋氧氟沙星、亚胺培南-西拉司丁钠、头孢吡肟、环丙沙星和阿米卡星敏感性尚好,耐药率低于40%,可作为临床首选;而对头孢三代、氨曲南和阿莫西林-克拉维酸耐药性较高,耐药率高于60%.革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁无耐药株,未检出耐万古霉素肠球菌,对青霉素耐药性高达90%.结论 加强对肝移植患者的细菌监测,以防止经验用药,降低细菌耐药性的产生,指导临床有效抗感染治疗.     

泡囊短波单胞菌致关节腔感染1例

1 临床病例 男性患者, 60岁,因"车祸复合伤后 45 d,右股骨手术后感染 15 d"于2005年12月3日门诊入院.患者于2005年10月24日上午发生车祸后受伤昏迷,后送往当地医院治疗,当时诊断为:①蛛网膜下腔出血;②头面部广泛组织挫裂伤;③下颌骨粉碎性开放骨折;④气胸, 肺挫伤;⑤右股骨骨折;⑥营养不良性水肿.行下颌骨开放复位内固定术,右股骨踝粉碎性骨折开放复位OS钢板内固定取髂骨植骨术,术后患者并发肺部感染,低蛋白血症,营养不良.     

念珠菌分离及体外药敏分析

1材料和方法①菌株来源:2006年6月~2007年6月临床各种送检标本所分离出的念株菌。②药物敏感性试验:采用M IC法。所用产品ATB FUNGUS 2购于法国生物梅里埃公司,结果判读按其提供的标准进行。③抗念株菌药物:氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5氟胞嘧啶。④仪器:法国生物梅里埃VITE     

海水中腐败斯瓦尼菌毒力和伤口感染能力研究

目的:研究从海水中分离出的腐败斯瓦尼菌的致病性。方法:毒力实验组:22只二级昆白小鼠随机分为4组:实验组腹腔注射腐败斯瓦尼菌,阳性对照组注射标准金葡菌和标准大肠菌,阴性对照组注射无菌生理盐水。伤口感染组:22只SPF小鼠,腿部致伤后随机分为4组:实验组(浸泡含有细菌的人工海水)和阳性对照组(含有标准金葡菌、标准大肠菌),阴性对照组(浸泡无菌人工海水)。观察小鼠一般状况、白细胞、血培养、脏器和伤口培养及病理检查。结果:毒力实验:实验组12 h血培养阳性率28.6%;脏器阳性率42.9%。伤口感染实验:伤口感染阳性率100%,脏器培养阳性率28.6%;病理学检查伤肢肌层水肿、皮下横纹肌间弥漫大量嗜中性粒细胞。结论:自海水中分离出的腐败斯瓦尼菌在106CFU.mL-1时,具有感染能力,可致小鼠伤口、脏器感染和败血症。     

从血液中分离出一株耳葡萄球菌

耳葡萄球菌系葡萄球菌属.1996年8月28日我们从一急性单核细胞白血病患者血中分离出该菌.因较少见,特予报道.临床资料一、病例摘要:患者男27岁,在当地医院诊断为急性单核细胞白血病.1996年3月15日来我院治疗,查白细胞54.6×10~9/L,两个月后白细胞为1.6×10~9/L.在检查期间,患     

2170株革兰阳性球菌对临床常用抗菌药物的耐药性监测

目的通过对1992～2001年从临床标本中分离的2170株革兰阳性(G )球菌,对临床抗菌药物的耐药性分析,指导临床合理选用抗菌药物,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法按<全国临床检验操作规程>进行.结果从临床标本中分离的2 170株革兰阳性球菌对万古霉素(VAN)、头孢唑林(CEZ)、庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、复方新诺明(SXT)、苯唑西林(OXA)及青霉素(PEN)的平均耐药率分别为8.4%、32.1%、40.0%、45.6%、58.6%、59.4%、68.2%;连续10年中,前7年G 球菌对7种抗菌药物的耐药性虽有波动但变化不大,而近3年对抗菌药物的耐药性增长尤为明显,其中以G 球菌对GEN的平均耐药性增长最高,近3年比前7年平均增长26.7%,对CEZ、CIP的平均耐药率增长次之,二者近3年比前7年平均增长26.5%、15.4%;另外在G 球菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素的平均耐药率最高为79.2%,表皮葡萄球菌对复方新诺明的平均耐药率最高为74.2%,平均耐药率均＞70.0%,同时在G 球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的耐药率分别为51.1%、68.3%,均＞50.0%,应引起临床高度重视.结论近年来,G 球菌引起的医院感染有明显增多的趋势,且耐药性逐渐上升,要加强对细菌的监测,指导临床合理用药.     

326株血培养病原菌耐药性分析

目的 了解血培养中病原菌分布与耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 采用北京伯泰技术开发中心血培养瓶采样,BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行培养,VITEK微生物仪鉴定,BIOMIC仪做药敏测试.结果 2003年1月-2007年12月从临床送检的血培养标本4116份中,分离出病原菌607株,阳性率为14.8%,病原菌构成比中革兰阴性菌处于优势,革兰阳性菌次之,真菌位居第3位;革兰阴性菌敏感性最好的药物为亚胺培南/西司他丁(TPM),其次为头孢吡肟(FEP);革兰阳性菌敏感性最好的药物为替考拉宁(TCN),其次为万古霉素(VAN).结论 血培养病原菌存在严重耐药情况,及时监测病原菌变化及耐药趋势,指导临床用药至关重要.     

海洋细菌的三种保存方法比较

应用10%脱脂乳、35%甘油肉汤和鉴定卡分别在-80 ℃保存海洋细菌,在保存3个月、6个月、1 a和2 a后分别复苏菌种,进行菌种的生化鉴定和药敏测评.发现10%脱脂乳和35%的甘油肉汤对各种菌种的保存效果都很好,到2 a时复苏率和鉴定率都为100%;鉴定卡对肠杆菌、非发酵和肠球菌保存到2 a时的复苏率和鉴定率为100%,但是对弧菌的复苏率则在保存3个月和6个月时为100%,到1 a时降低为80%,到2 a时仅为30%.认为10%脱脂乳和35%甘油肉汤在海洋细菌保存中效果较好,可以长期保存;鉴定卡短期保存细菌是可行的.     

舒血宁片与复方丹参片治疗冠心病50例临床观察

目的 比较舒血宁片与复方丹参片治疗冠心病的疗效方法 门诊100例冠心病患者随机分为两组,舒血宁组(A组)50例应用舒血宁片2片,口服,每日3次,共8周;复方丹参片组(B组)50例应用复方丹参片3片,口服,每日3次,共8周。分别于治疗前与治疗后作临床症状分析,同时观察血流动力学、心电图等指标变化以评定临床疗效。结果 治疗后A组总有效率96.0％,明显高于B组80.0％(P<0.01)且A组治疗后血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度及纤维蛋白原定量均显著下降。结论 舒血宁片能明显改善冠心病患者临床症状和心电图异常以及血流动力学指标,安全且疗效可靠,可作为冠心病治疗良好用药。     

从白血病患者血中分离出一株耳葡萄球菌

从白血病患者血中分离出一株耳葡萄球菌郝秀红邸彦芬杜连荣余谷华时利１９９６年８月２８日，我们从一急性单核细胞白血病患者血中分离出一株耳葡萄球菌。报道如下。患者，男２７岁，在当地医院诊断为急性单核细胞白血病。１９９６年３月１５日来我院治疗，查ＷＢＣ７４．...