北京市糖尿病等17种疾病的疾病负担研究

目的:计算2002年北京市糖尿病、冠心病、脑血管疾病、胃及十二指肠溃疡、慢性阻塞性呼吸系统疾病、肺炎、心肌梗塞、风湿性心脏病、肺源性心脏病、乳腺癌、肝癌、食管癌、肺癌、结肠与直肠癌、精神分裂症和骨折以及自杀等17种疾病的疾病负担,以评价疾病对社会及人群所致危害程度的大小。方法:采用伤残调整生命年(Disability-Adjusted Life Year,DALY)指标作为反映疾病负担的量化指标。结果:研究结果显示,在所计算分析的 17种疾病中,脑血管疾病、冠心病和心肌梗塞的疾病负担较为严重,且对于65．0岁以上老人的影响较为突出。糖尿病在女性人群中所造成的疾病负担(千人均4．22个DALY损失)占第四位,但在男性人群中,其所造成的疾病负担(千人均3．89个DALY损失)低于肺癌和骨折而位居第6位。骨折性损伤对社会经济和居民健康所造成的影响要较慢性阻塞性呼吸系统疾病高,尽管在死因顺位中,骨折造成死亡的排位要远较慢性阻塞性呼吸系统疾病低。骨折、肺癌等疾病对男性居民的疾病负担影响(千人均4．44个DALY损失)要大大高于女性人群(千人均1．66个DALY损失)。 2002年北京市居民由于自杀和精神分裂症所造成的疾病负担分别为12 450．34和6 761．73个DALY,且在0．0～20．0 岁的青少年人群组中所造成的疾病负担要远高于中青年和老年人群组。     

2003年北京市有无接触史SARS临床诊断病例对比分析

目的通过对有无接触史的传染性非典型肺炎临床诊断病例的对比分析,了解两种病例的差别,从而为今后该病诊疗及预防策略的制定提供科学依据.方法采用描述、比较法对确诊患者的流行病学调查、病例报告资料进行分析.结果接触史不同的人群在疾病的分布、临床症状、胸片检查结果、诊疗特点、病程及预后方面都有差别.结论接触史是影响传染性非典型肺炎患者的发病、诊疗、病程、预后特点的重要因素.     

北京市居民年龄别死因的动态分析

不同年龄组人群的死亡原因构成特征反映目前各年龄人群所面临的主要卫生问题,对于制定疾病预防控制政策具有现实指导意义[1].我们应用1991-2007年北京市户籍居民(以下简称为居民)死亡监测数据,分析北京市居民不同年龄人群的死亡特征,了解各类人群所面临的健康问题,从而有针对性地采取控制措施.     

北京市空气质量与每日居民死亡关系的研究

目的 客观评价媒烟和机动车污染并存的复合大气污染对居民健康的影响，为北京市治理和防治大气污染措施的制定和效果评价提供依据。方法 运用时间序列的泊松回归分析研究1998年1月1日至2000年6月31日期间北京市城区和近郊区（也称城八区）大气污染与居民每日死亡的关系。结果 在控制了气温，气湿和气压等因素后，泊松回归分析显示；空气质量指数（AQI）在冬，夏两季对居民每日死亡均有显著影响。对慢性阻塞性肺疾患（COPD）影响最大，其次是呼吸系统疾病，再次为心，脑血管疾病，未见对恶性肿瘤有影响；大气污染在冬季（11月至次年3月）对居民每日死亡的影响大于夏季（4-10月）。夏季的平均AQI为77.4,AQI每增加10，COPD和呼吸系统疾病的每日死亡人数分别增加2.23%和1.78%；冬季的平均AQI为129.6,AQI每增加10，呼吸系统疾病每日死亡人数增加3.52%，其中COPD增加3.68%；心，脑血管疾病增加2.01%和1.74%。总死亡增加1.69%。其中因病死亡增加1.73%。对不同年龄组居民每日死亡影响的分析也发现空气污染在冬季对居民死亡的影响大于夏季，而且对55岁及以上人群影响显著。结论 北京市大气污染对居民的每日死亡影响显著，冬季的影响大于夏季，大气污染对COPD等呼吸系统疾病影响较大。对55岁以上人群影响显著。     

北京健康安全与卫生防疫应急反应与救援网络建设研究

1　北京城市特征及其应急反应与救援网络建设的必要性北京是祖国的首都 ,政治文化中心和现代化国际大都市 ,每年都要举办各种类型的国际国内重大活动。随着经济全球化飞速发展和我国顺利地加入WTO ,以及北京申办 2 0 0 8年奥运会主办城市的成功 ,健康安全与卫生防疫越来越受到党中央国务院和北京市委市政府领导以及国际组织的高度重视。建立和完善符合国际规则的现代健康安全与卫生防疫应急反应与救援网络 ,已成为北京城市安全发展的瓶颈问题 ,是国家综合国力发展的充分体现 ,是保障奥运会等重大国际活动顺利进行的重要基础。2　加强北京…     

北京市医疗机构卫生人力资源现状与分析

目的了解北京市医疗机构卫生人力资源现状,为政府制定首都地区人力资源发展规划及相关卫生改革政策提供依据。方法利用北京市公共卫生信息中心卫生人力数据库,采集医疗机构卫生人员信息,结合历史资料进行分析。结果 2008年-2011年医疗机构各类卫生人员数呈逐年增长趋势,增量以执业(助理)医师和注册护士为主,医护比仅为1∶1.2,约76%的卫生人员集中在各级医院,远远超出基层医疗服务机构比例。结论医疗机构卫技人员总量相对充足,但高学历人才比例较低,医护比不合理,不同类别医疗机构卫生人员分布失衡。建议控制卫技人员总量,调整专业结构配置,增加各类医疗机构护理人员数量,加强对基层医疗服务机构的卫生人员配置。     

地理信息系统在传染病疫情分析中的应用

简要介绍地理信息系统(GIS)基本概念及其在流行病学研究中的应用,以北京市传染病信息系统为例,具体阐述系统设计、主要功能及存在问题,建立传染病流行的GIS数据平台,在此基础上充分利用GIS系统为有效控制传染病提供决策依据。     

余弦模型在痢疾发病季节性研究中的应用

应用余弦模型对北京市１９５９～１９９８年痢疾月平均发病率的对数拟合及发病季节特征进行分析,得到简单余弦函数方程＾ｙｌｉ＝１．５２８＋０．５８８Ｃｏｓ（ｔ１－１８８．４８）,含第二谐量三角多项式ｙ２ｉ＝１．５２８＋０．５８８Ｃｏｓ（ｔ１－１８８．４８）＋０．１１９Ｃｏｓ（２ｔｉ－１５．１９）,并对实际资料进行拟合,效果良好。求得决定系数Ｒ１＾２＝０．９１,Ｒ２＾２＝０．９９,求得顶相角ψ１＝１８８．     

北京市脑血管病住院患者医疗服务绩效评估研究

目的 对2010年度北京市二级及以上医院脑血管病住院患者的医疗服务绩效进行评估。方法 以北京市二级及以上医院出院患者病案首页信息常规报告系统中的脑血管病数据为基础,采用北京版诊断相关组（Beijing Diagnosis Related Groups,BJ-DRGs）,对医疗服务绩效进行评估。结果 本研究涉及的122家医院中,各医院DRGs组数范围为1～16,中位数为5,病例组合指数范围为0.75～1.86,中位数为1.00;费用消耗指数中位数为1.07,54.92%的医院费用消耗指数＞1;时间消耗指数中位数为1.21,72.13%的医院时间消耗指数＞1;52.46%的医院的时间消耗指数和费用消耗指数均＞1。在低风险组和中低风险组,患者住院死亡率为0;在中高风险组,患者住院死亡率中位数为3.0%。结论 在脑血管病住院患者医疗服务中,需要采取有针对性的管理策略和措施,进一步优化配置医疗资源利用,降低费用消耗指数和时间消耗指数,提高医疗服务效率。